При насморке не чувствую вкуса как исправить

Как работает обоняние у человека

Прежде чем ответить на вопросы «почему не чувствую запахов», «что делать, если не чувствуешь запахи и вкусы», желательно понять, как оно вообще работает. Сначала запахи улавливаются рецепторами, которые находятся на слизистой (ворсинчатый эпителий). На них есть тонкая оболочка, к ней «приклеиваются» частички вещества, которое мы нюхаем. Эти рецепторы в норме очень мощные, поэтому человек может улавливать слабые ароматы, находясь далеко от источника запаха. Без «липкой» мембраны большая часть ароматов оставалась бы незамеченной.

Когда аромат пойман рецепторами, они отправляют импульс к обонятельным луковичкам (пучки нейронов) отправляется импульс. Каждый нейрон соединяется со слизистой и анализатором головного мозга. Когда информация передана в мозг, она обрабатывается, и человек ощущает аромат.

Анализатор, отвечающий за распознание запахов, находится рядом с участком, различающим вкусы, и центром, отвечающим за эмоции. По этой причине вместе с потерей обоняния мы теряем и возможность распознавать вкус. Все это негативно отзывается на эмоциональном фоне, и качество жизни становится хуже.

Исходя из этого, становится понятно, что потеря вкуса и обоняния при простуде происходит по цепочке: рецептор принимает сигнал — передает импульс на луковицу — нервный пучок передает информацию в анализатор. Выяснить, где произошел сбой, сможет специалист.

Причины потери обоняния и вкуса

Нарушение обоняния приносит вместе с дискомфортом психологические проблемы. Если человек не чувствует запахи еды, тела, он становится неуверенным, растерянным, раздраженным. Более того, такой симптом еще и опасен: например, в случае утечки газа или пожара не удастся распознать проблему, что может привести к плачевным последствиям. 

Такой недуг, как полная потеря обоняния и вкуса при ОРВИ и других заболеваниях, называется «аносмия». Часто человек не ощущает не только запахи, но и вкусы, потому что эти рецепторы связаны. Иногда это состояние носит кратковременный характер, реже аносмия держится долго. Она не зависит от пола и возраста, столкнуться с потерей обоняния может каждый. 

Если появилась такая проблема, не стоит думать, что это мелочи, нужно сразу же искать причину недуга, ведь аносмия — это симптом. Причинами потери обоняния и вкуса может выступать ряд факторов. Самый распространенный на сегодняшний день — это коронавирусная инфекция. Если ранее аносмия встречалась редко, то сегодня у большинства пациентов с подтвержденным COVID-19 — это самый яркий и первый признак заболевания. Кроме этого, потеря нюха и вкуса встречается в следующих случаях:

• потеря вкуса и обоняния при насморке, имеющем вирусную или бактериальную этиологию;
• сезонная аллергия;
• потеря обоняния при гайморите;
• наличие полипов и аденоидов;
• вирусные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем;
• вдыхание токсических веществ;
• бесконтрольный долгий прием сосудосуживающих средств от заложенности носа;
• проблемы в головном мозге (травмирование, заболевания, реже — опухоли). 

Чтобы установить причину и знать, что делать при потере обоняния и вкуса, следует пройти обследование, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить лечение. 

Вместе с потерей обоняния могут появиться и другие проблемы. После обследования врачи нашей клиники смогут на фоне общего анамнеза установить причину аносмии, поставить диагноз и постараются скорее облегчить состояние пациента. Чаще всего, когда пациент не чувствует запахи и вкус при простуде, обоняние восстанавливается в течение нескольких дней, при коронавирусной инфекции этот срок более длительный и индивидуальный: от недели до нескольких месяцев. 

Виды аносмии

Сбой в обонянии может происходить по разным причинам, поэтому есть несколько разновидностей патологии. Аносмия — это полная потеря обоняния при простуде и других недугах, когда человек на 100 % не чувствует запахов. Есть подвид расстройства — гипосмия. В этом случае обоняние утрачивается частично. Можно выделить три разновидности аносмии:

• периферическая — функциональное снижение работы рецепторов из-за повреждения слизистой;
• проводниковая — сбой при передаче импульса от рецептора к анализатору;
• центральная — переданная информация не анализируется в коре головного мозга. 

Расстройство чаще бывает приобретенным, но встречаются и врожденные патологии. Чем раньше выяснится причина аносмии, тем быстрее будет понятно, как лечить потерю обоняния при простуде и не допустить осложнений. 

Как вернуть обоняние

Заниматься самолечением врачи не советуют. Сначала нужно выявить причину аносмии: местного характера, или причиной стали проблемы в головном мозге. Более распространенная причина потери обоняния — вирусное заболевание. Пациенту назначаются специальные препараты, после приема которых состояние становится лучше, а запахи возвращаются по мере стихания воспалительного процесса. 

Если у пациента были обнаружены полипы, то их следует удалять. По мере восстановления обоняние будет постепенно возвращаться. 

Чтобы ускорить процесс, если не чувствуется запах и вкус при простуде, можно «тренировать обоняние». Для этого рекомендуется вдыхать пахучие вещества (не токсичные!). Это могут быть духи, специи, ароматические масла. Полезными будут физиопроцедуры, они ускорят восстановление. 

Пациентам, столкнувшимся с потерей обоняние, рекомендуется пропить курс витаминов группы В и D (перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом). Оптимальную схему лечения назначает ЛОР (отоларинголог). 

В нашей клинике мы предлагаем не только лечение позвоночника и суставов, но и услуги узконаправленных специалистов, в том числе квалифицированных отоларингологов. Они помогут быстро выявить причину аносмии и вернуть в жизнь ароматы окружающего мира.

Профилактические меры

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить, поэтому профилактические мероприятия будут не лишними. Чтобы избежать полной потери обоняния, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Если появились первые признаки простудных заболеваний, лечение нужно начинать незамедлительно, пока не начались осложнения.
2. При хронических формах заболевания носа следует регулярно проводить гигиенические мероприятия.
3. Желательно исключить контакт с аллергенами.
4. Укреплять иммунитет.
5. Контролировать качество питания, отдавать предпочтение натуральным продуктам без синтетических добавок.
6. Побольше гулять, делать зарядку, заниматься спортом в силу своих возможностей.

Когда возникает аносмия, человек испытывает лишь легкий дискомфорт во время еды, потому что не ощущает запаха и не чувствует вкуса еды. Чем больше прогрессирует недуг, тем больше он начинает вызывать беспокойство. Не стоит затягивать и ждать осложнений, обращаться к специалистам нужно сразу же при первых признаках недомогания думать, что делать, если нос не чувствует запахи.

Народные средства для лечения аносмии

В России и странах СНГ народная медицина имеет большое значение. Некоторые даже больше доверяют натуральным способам лечения, нежели медицинским препаратам. Чтобы вернуть обоняние, можно включить и народные средства, но они должны быть не основными, а вспомогательными, идти в дополнение к медикаментозному лечению. 

Для того чтобы быстрее вернуть обоняние, можно использовать следующие методы:

• ингаляции эфирными маслами (несколько капель в кипяток) или лечебными травами (ромашка, шалфей) в течение 5–10 дней 1 раз в сутки;
• масляные капли — смешивается камфорное масло с ментоловым или маслом базилика;
• турунды — в носовые проходы на некоторое время помещают тампоны, предварительно пропитанные маслом с прополисом, — 2 раза в день;
• натуральные капли — мед + свекольный сок, персиковое масло, мумие;
• прогревание — в зависимости от заболевания, обязательно требуется консультация врача, в некоторых случаях этот способ недопустим;
• наносить на определенные точки бальзам «Звездочка». 

Хорошими антибактериальными свойствами обладают чеснок, зверобой, золотой ус (комнатное растение), часто используется прополис. Из них делают настойки, ингаляции, компрессы, делают полоскания. 

Отвечая на вопрос «как быстро вернется вкус и запах», нельзя говорить со 100 % вероятностью, потому что все индивидуально. От самого заболевания, от способа лечения, от выполнения рекомендаций зависит время, за которое можно восстановить обоняние и вкус. 

Аносмия при коронавирусе

За последние пару лет, пока бушует пандемия, многие успели на себе прочувствовать, что такое аносмия. Если при обычных респираторных заболеваниях такое расстройство появлялось редко или проходило всего за 1–3 дня, то с коронавирусной инфекцией дела обстоят намного хуже, поэтому стоит отдельно уделить внимание. Потеря обоняния при COVID-19 имеет следующие особенности:

• потеря обоняния происходит внезапно, будто кто-то нажал рубильник и все отключилось;
• часто отсутствует отек слизистой, нет насморка и заложенности — частая жалоба при коронавирусе «нос дышит, но не чувствую запахов»;
• на фоне аносмии искажается вкус или вовсе теряется вместе с обонянием;
• затяжной характер течения — от нескольких дней до нескольких месяцев. 

Специалистам за время пандемии удалось выдвинуть несколько предположений о том, как происходит «отключение» обоняния при коронавирусе:

1. Блокируется передача импульсов от рецепторов к головному мозгу, из-за чего они не идентифицируются.
2. Поражаются рецепторы, из-за чего нарушается передача «информации».

Точного подтверждения или опровержения одной из этих гипотез пока нет. С уверенностью можно сказать только то, что при нарушении работы рецепторов обоняние возвращается в течение 1–1,5 месяцев, если нарушена связь на уровне коры головного мозга, то восстановление займет около года. 

Если пациент после аносмии начал чувствовать неприятные, иногда искаженные запахи, не стоит пугаться, это признак восстановления обонятельного анализатора. Когда начинается процесс выздоровления, можно помочь организму быстрее прийти в норму. Для этого рекомендуются ароматические тренировки: попеременно вдыхать запахи разных аромамасел небольшими порциями по 15–20 минут дважды в день.

Из чего состоит лечение аносмии

Как уже было сказано, аносмия — скорее симптом, поэтому, прежде чем думать, как лечить потерю обоняния при ОРВИ и других болезнях, нужно знать истинную причину, которую определить может только специалист после диагностики и обследования пациента. Он же назначает лекарственные препараты. Самостоятельно верить рекламе и скупать все подряд в аптеке не просто нецелесообразно, но и опасно. Неизвестно, как организм отреагирует на безобидные, на первый взгляд, сосудосуживающие капли. Они могут быть опасными для людей с хроническими заболеваниями, гипертонией и т. д. Прежде чем начинать лечение, нужно обратиться к специалисту, который установит истинную причину потери обоняния и пропишет подходящие препараты. 

Основные аспекты лечения при потере обоняния состоят из следующих этапов:

• определение причины аносмии и ликвидация причины, которой была вызвана патология;
• применение медикаментозных препаратов по назначению врача;
• физиопроцедуры;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство при необходимости;
• дополнительные процедуры народными средствами после консультации с лечащим врачом (промывание, полоскание, прогревание, ингаляция и другие методы). 

Если лечение будет подобрано правильно, то причина аносмии и сама патология быстро пройдут. В скором времени пациент вернется к нормальной жизни и сможет ощущать вкусы и запахи. Обязательно следует поддерживать и укреплять иммунитет, чтобы не допустить подобных сбоев в будущем и не сделать недуг хроническим. 

Потеря обоняния — это одно из самых неприятных расстройств. Для скорейшего восстановления не следует пренебрегать консультациями специалистов. Причина может быть серьезнее, чем можно об этом подумать, поэтому не стоит недооценивать недуг. Что делать, если не чувствуешь запах и вкус, чтобы не получить серьезных осложнений, с которыми справиться будет сложнее, — обращаться в клинику.

1. Как мы чувствуем запахи
2. Почему пропало обоняние при насморке
3. Заболевания с насморком и потерей запахов
4. Как вернуть обоняние
5. Когда восстановится обоняние

Потерю чувствительности к запахам иначе называют гипосмией или аносмией. Гипосмия характеризуется частичной потерей обоняния, аносмия — его полным отсутствием. Снижение обоняния возникает по физиологическим причинам у людей зрелого и преклонного возраста из-за изменений в клетках слизистой. У молодых пациентов потеря обоняния чаще всего отмечается при насморке, которым сопровождаются заболевания ЛОР-органов, включая воспалительные процессы в тканях носа и верхнечелюстных пазух.

Как мы чувствуем запахи

Процесс обоняния представляет большой интерес для ученых. За время исследований было установлено, что женщины, например, обладают более чувствительным обонянием, чем мужчины. В то же время у каждого человека одна ноздря является более чувствительной, т.е. ведущей, а другая – ведомой, и уровень ощущения запахов у каждой ноздри может меняться. В 2004 году ученым из США была вручена Нобелевская премия за исследование обоняния.

Обонятельная способность – сложный механизм. Его составными частями являются рецепторы слизистой носа, особый вид нервных волокон и обонятельный центр, расположенный в головном мозге.

Вещество в парообразном состоянии попадает в носовой канал и оседает на поверхности рецепторов (это немного напоминает процесс конденсации), которые расположены на обонятельном эпителии. Далее клетки слизистой передают по нервам сигнал в обонятельный отдел головного мозга, где происходит обработка информации. Поэтому если одну из частей механизма обоняния вывести из строя, развивается гипо- и аносмия.

Кроме насморка обоняние может пропасть по многим причинам. Работа механизма нарушается из-за врожденной патологии – синдрома Каллмана, который развивается на фоне сбоев в работе гипоталамуса. Травмы или повреждения головного мозга также становятся причиной гипо- и аносмии. Сбой обонятельной функции возникает при ожогах слизистой оболочки носа и механическом повреждении структур, отвечающих за восприятие запахов. Редко к патологии приводят гормональные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз. Кроме того, заядлые курильщики жалуются на то, что не могут различать запахи.

Почему пропало обоняние при насморке

Отсутствие обоняния при сильном насморке обусловлено несколькими причинами. Первая из них – нарушение носового дыхания. Из-за заложенности носа пациент вынужден дышать ртом, что препятствует возможности ощущать запахи. Вторая причина – негативные изменения в клетках воспаленной слизистой, что приводящие к нарушению нормальной работы рецепторов. Как правило, это происходит при простудных заболеваниях, полипах носа, которые препятствуют прохождению воздуха. Чаще всего в таких случаях развивается гипосмия. Пациент отмечает потерю чувствительности к лёгким и слабо уловимым ароматам, но сохраняет способность распознавать пахучие вещества с резким запахом.

Пропадает ли обоняние при насморке только со стороны одной ноздри? Да, такое возможно при воспалении придаточных пазух носа. Снижение обоняния наблюдается только на пораженной стороне, однако по мере развития патологии гипосмия становится двусторонней.

Заболевания с насморком и потерей запахов

При насморке может пропасть обоняние и без коронавируса, так как многие болезни приводят к гипо- и аносмии. Чаще всего такое происходит при синусите – заболевании характеризующемся воспалением придаточных пазух носа. Синусит может быть одно- и двусторонним. Кроме насморка, болезнь проявляется чувством «распирания», болями в зоне лба и скул. Дискомфорт усиливается, когда пациент наклоняет голову вниз.

Аллергические реакции характеризуются потерей обонятельной функции на фоне слизистых выделений из носа.

Гипертрофический и атрофический риниты приводят к воспалению слизистой оболочки носа и ухудшению восприимчивости к запахам. При острых респираторных вирусных инфекциях пациенты жалуются на потерю способностей воспринимать и различать запахи, вкусы.

Обоняние может пропасть или снизиться на фоне приема некоторых лекарств. Например, при каплях от насморка пропадает обоняние, если пациент использует их более 1–2 недель. Как правило, аносмия, которая обусловлена длительным приемом препаратов с сосудосуживающим эффектом, носит стойкий характер. Чтобы не затягивать лечение, стоит перейти на капли или спрей с ионами серебра, которые не вызывают зависимость.

При приеме гормональных контрацептивов, ингибиторов АПФ обонятельная функция может временно снижаться, а после завершения курса лечения способность воспринимать запахи возвращается.

Заболевания с насморком и потерей запахов

Если пропало обоняние при насморке, выбор метода по возвращению способности распознавать запахи зависит от причины патологии. Пациенту с аносмией необходимо обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза проводятся риноскопия и другие обследования ЛОР-органов.

Чтобы оценить способность различать ароматы, пациенту показана ольфактометрия. Обследование проводят при помощи специального устройства – ольфактометра. Врач исследует оба носовых хода, что позволяет выявить односторонний или двусторонний характер заболевания.

Кроме ЛОР-осмотра, пациенту может быть назначена консультация невролога. При подозрении на травматические повреждения нервных структур, отвечающих за восприятие запахов, проводят рентгенографию черепа, КТ или МРТ головного мозга.

Если потенциальной причиной патологии является аллергия, необходима консультация аллерголога-иммунолога и проведение аллергопроб.

В случаях, когда пропало обоняние при насморке, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, которое привело к аносмии.

Когда восстановится обоняние

Период восстановления обоняния после его потери индивидуален для каждого пациента – все зависит от характера заболевания и тяжести клинического случая. Как правило, у большинства людей при оптимально подобранной терапии способность воспринимать запахи полностью возвращается в течение одной или нескольких недель после выздоровления.

Аносмия, или потеря обоняния, может возникнуть по разным причинам. К ним относят образование полипов, черепно-мозговые травмы, последствия курения, вирусные болезни и даже онкологию. Иногда вирусную инфекцию можно установить именно по этому признаку. Например, аносмия — один из самых ярких специфических признаков Covid-19¹.

Самой частой причиной аносмии становится обычный насморк при простуде — ОРВИ. Обоняние снижается в 14–30% случаев простудных заболеваний². О том, как распознать и вылечить аносмию, читайте в статье.

Почему при простуде пропадают запахи

Внутренняя поверхность носа покрыта слизистой оболочкой с нейроэпителием, куда входят рецепторы, отвечающие за восприятие запаха.

Когда молекулы вдыхаемого вещества попадают в носовую полость, обонятельный рецептор собирает информацию о запахе, кодирует ее и передает сигнал в головной мозг через обонятельный нерв. Так мы узнаем об интенсивности, продолжительности и качестве запаха. Во время ОРВИ этот процесс нарушается.

Если при простуде пропал запах, причин может быть несколько:

1. К рецепторам не поступает воздух. Если нос полностью заложен, человек дышит ртом, и молекулы запаха не контактирует с обонятельными рецепторами.
2. Токсическое воздействие.
   При воспалении в носовой слизи появляются биологически активные вещества, повреждающие рецепторы.
3. Воспалительный отек.
   Воспаление сдавливает ткани, приводит к недостатку кровоснабжения и нарушению функции нервных волокон.
4. Разрушение клеток нейроэпителия. Процесс начинается при выраженном или затяжном воспалительном процессе, гнойном воспалении.

Сначала чувствительность слизистых снижается, и обоняние пропадает частично — мы перестаем различать тонкие ароматы, но чувствуем резкие запахи. Гипосмия может развиваться сначала в одной ноздре, затем патология становится двусторонней. Вскоре пропадают и они, наступает аносмия — полная потеря обоняния.

Как быстро восстанавливается обоняние

В период болезни слизистые оболочки не восстанавливаются. Обоняние обычно возвращается на 3–5 день с момента выздоровления³. При появлении осложнений процесс восстановления может затянуться до 3 недель и более.

В каждом случае сроки индивидуальны. Скорость выздоровления зависит от того, как протекает болезнь и индивидуальных особенностей организма. Чтобы аносмия прошла быстрее, нужно своевременно начать лечение от простуды и не допускать развития осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу

В большинстве случаев насморк не требует лечения. Выделение слизи — это защитная реакция организма на атаку микробов. Поэтому блокировать отток слизи из носа нельзя. Начинать лечение нужно, если заложен нос. При лёгкой простуде достаточно использовать назальные капли и спреи. Визит к врачу требуется, если с насморком появились следующие симптомы:

●     выделение вязкой, мутной, жёлтой или зеленоватой слизи из ноздрей;

●     повышенная температура тела (более 38 ⁰С), которая не сбивается более 24 часов;

●     затяжной сухой кашель с болью в груди или горле;

●     ломота в теле;

●     головная боль.

●     хронический ринит — воспаление слизистой;

●     синусит — воспаление околоносовых пазух;

●     назальный полип — разрастание слизистых на фоне воспаления.

Диагностика проблем с обонянием

Если аносмия сохраняется долгое время, она требует тщательной диагностики. Иногда обоняние пропадает не из-за простуды, а из-за аллергии на лекарства или другие средства, которыми пациент купировал симптомы.

Чтобы определить, почему пропало обоняние, врачи берут мазок из носа для анализа ПЦР и бактериологического анализа и проводят инструментальные и лабораторные исследования:

●     ольфактометрию — тест на способность распознавать те или иные запахи;

●     риноскопию — осмотр носовой полости и носоглотки с помощью зеркал;

●     эндоскопию — более тщательное исследование слизистых зондом, оснащенным оптикой;

●     рентгенографию (компьютерную томографию) носа и синусоидальных пазух.

Лечение

В 2020 году были опубликованы результаты клинического исследования проведенного НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, в котором участвовали 134 пациента с острой респираторной вирусной инфекцией и гриппом. У всех пациентов помимо наличия системных проявлений простуды, к которым относится головная боль, боль в мышцах, лихорадка, также присутствовали местные симптомы воспаления: насморк, заложенность носа, боль в горле или першение, кашель, охриплость и др. Результаты показали, что у пациентов, принимавших энисамия йодид (содержится в препарате Нобазит^®
Форте), выраженность локальных симптомов была значимо ниже по сравнению с пациентами, не принимавшими энисамия йодид. В результате процент пациентов, оценивших результаты лечения на «отлично» в группе энисамия йодида был в 2,5 раза выше по сравнению с группой «без энисамия йодида»⁴.

Специфической терапии аносмии нет — скорее всего, обоняние вернется, когда пройдет насморк. Его можно лечить самостоятельно, однако вы должны быть полностью уверены, что причина в обычной простуде. Самолечение других заболеваний может привести серьезным осложнениям, вплоть до полной потери обоняния.

Народная медицина предлагает множество вариантов, например, промывать носовые пазухи отваром ромашки. Однако эффективность этого метода не доказана. Лучше использовать другое популярное и действенное средство — морскую воду. Она входит в состав практически всех аптечных растворов для промывания носовой полости. Средство подходит и взрослым, и детям. Промывания можно делать физраствором или кипяченой водой с добавлением небольшого количества поваренной соли (1 ч. л. соли на 1 л воды).

Лечение аносмии зависит от конкретных симптомов и диагноза врача. Обычно пациенту назначают симптоматическое лечение:

●     промывания антисептическими составами, отваром трав, солевыми растворами;

●     противовоспалительные лекарственные средства;

В любом случае лечение должно происходить под наблюдением врача. Даже при использовании средств народной медицины необходимо получить рекомендации специалиста.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с обонянием, своевременно лечите простудные заболевания. Промывать слизистую морской водой и устранять заложенность носа сосудосуживающими каплями можно уже на начальных этапах болезни. А вот капли и спреи на основе ксилометазолина сушат слизистую, что может привести к развитию гипосмии. Чтобы этого избежать, соблюдайте указанную в инструкции дозировку.

Общие меры профилактики:

●     укрепляйте иммунитет: правильно питайтесь, больше двигайтесь и закаляйтесь;

●     следите за личной гигиеной в сезон простуд: чаще мойте руки, носите защитные маски и перчатки, промывайте нос солевым раствором.

Самое главное в статье

➢    Потеря обоняния (аносмия) чаще связана с ОРВИ. В числе других причин — синусит, аллергия, появление полипов.

➢    Обоняние при простуде быстро восстанавливается после выздоровления. А затяжной насморк может привести к стойкой потере обоняния.

➢    Для лечения аносмии используют раствор морской соли. Его можно применять и для профилактики болезни. Бороться с заложенностью носа помогают сосудосуживающие капли и спреи.

➢    Если потеря обоняния сопровождается гнойными выделениями, лихорадкой, выраженным недомоганием, или запахи не возвращаются, когда насморк прошел, обратитесь к врачу.

¹ Бигдай Е. В., Самойлов В. О. Обонятельная дисфункция как индикатор ранней стадии заболевания Covid-19. // Интегративная физиология. — №3, 2020.

² Зайцева О. В. Поствирусная дизосмия: лечебно-диагностические принципы // Лечащий врач. — №4 (25), 2022.

³ Зайцева О. В. Поствирусная дизосмия: лечебно-диагностические принципы // Лечащий врач. — №4 (25), 2022.

⁴ Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив  — №3 2020 г.

Профилактические мероприятия

Бороться с потерей обоняния и вкуса во время простудного заболевания может современными медикаментами или традиционными народными средствами. Однако лучше всего предупредить болезнь, чем справляться с ее последствиями

В качестве профилактических мер, рекомендуется обратить внимание на следующие советы:

1. Начинать лечение носа при появлении первых признаках простудных заболеваний
2. Соблюдать гигиенические мероприятия, использовать различные отвары и настоит, если пациент страдает хронической формой насморка
3. Устранение воздействия потенциальных аллергенов
4. Принимать препараты, способствующие укреплению иммунного барьера
5. Контроль рациона питания, исключение из него синтетических добавок и вредных солей
6. Как можно дольше гулять на природе, делать физические упражнения, занятия спортом.

Как правило, на начальном этапе развития заболевания, человек чувствует дискомфорт, поскольку не понимает, что кушает, или какие запахи его окружают. Однако по мере прогрессирования, возникает серьезное беспокойство. В первую очередь не рекомендуется затягивать с визитом к специалисту, который поможет организовать комплексное лечение и избавиться от побочной симптоматики в максимально короткие сроки.

Как облегчить состояние

К каким способам еще можно прибегнуть, что делать, чтобы облегчить состояние больного? Ему показаны:

• Горячий душ. Носовые проходы хорошо очищаются под воздействием пара. После душа нужно хорошо укутаться, лечь в постель.
• Увлажнение воздуха. Постараться поддерживать влажность помещения в пределах 60-65%. Для этого на батарею парового отопления можно повесить мокрую ткань или воспользоваться увлажнителем, приобретенным в магазине.
• Много теплой жидкости. Подойдут чаи, компоты, морсы, не очень наваристый куриный бульон.
• Физиотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия. Помогут ингаляции с использованием препаратов, содержащих гидрокортизон.
• Применение иммуномодулирующих средств.
• Хорошее подспорье – это массаж и дыхательная гимнастика.

Как восстановить потерянные вкусовые ощущения? На этот вопрос самый лучший ответ можно получить у специалиста. Врачи обычно назначают лекарства с содержанием эритромицина, если будет выявлена бактериальная или вирусная природа недомогания, а также препараты искусственной слюны при ее недостатке.

Как вернуть обоняние при насморке аптечными средствами

Что можно сделать, если при насморке пропало обоняние – бороться с причиной: отеком слизистой оболочки, с чем отлично справляются назальные спреи и капли. Подойдут лекарства таких фармакологических групп:

1. Спреи и капли с сосудосуживающими эффектами;
2. Капли для промывания носа, очищающие слизистую оболочку от выделений и попутно ее увлажняющие;
3. Антибиотики широкого спектра действия, в том случае, если заболевание запущенно и к инфекции присоединилась бактериальная микрофлора;
4. Противоаллергические препараты в форме спрея или таблеток.

Сосудосуживающие спреи и капли могут лечить отеки, из-за которых возникает потеря обонятельных качеств человека. Аптечный ассортимент огромный, действующие вещества разные, но механизм действия у всех одинаковый. Чтобы устранить отек, достаточно 2-3 раза в сутки вводить вещество в каждую ноздрю, на протяжении 5-7 дней, но не более, иначе возникнет атрофия слизистой оболочки носа. При исчезновении отеков восстанавливаются обонятельные качества. «Когда я почувствую запах после сосудосуживающих капель?» — поинтересуется пациент. Ответ прост: сосудосуживающие спреи действуют спустя 15-20 минут после применения, а в зависимости от действующего вещества, длительность эффекта держится в пределах 6-12 часов.Примеры торговых названий:

Для промывания носа, с целью избавления от скоплений слизи, используются увлажняющие капли на основе морской воды или физиологического раствора. К их применению нет противопоказаний. Такое средство хорошо восстанавливает слизистую оболочку от агрессивного воздействия сосудосуживающих спреев. Промывания рекомендуется делать ежедневно по 3 раза в сутки до полного облегчения. Примеры торговых названий:

• аквамарис,
• физиомер,
• салин.

Антибиотики, если их выписывает лечащий врач, назначаются в уколах либо таблетированной форме. Их существует большой перечень, в зависимости от конкретного действующего вещества. Существуют антибактериальные средства для интраназального введения (торговые названия – изофра, полидекса), но их назначают при фронтитах и гайморитах, а не насморке, к которому присоединилось осложнение бактериального характера. Осложнение на горло переходит в ангину, а на легкие — в бронхиты. Примеры торговых названий лекарств:

• азитримоцин,
• кларитромицин,
• цефтриаксон,
• амоксиклав.

Длительность лечения колеблется от 3 до 10 дней, в зависимости от конкретного препарата, запущенности заболевания, и подобранной дозировки. Самостоятельно нельзя выписывать себе антибиотики.

Нередко хронический насморк, а вместе с тем отсутствие распознания запаха провоцирует сезонная аллергия. Медицинский термин – сезонный (аллергический) ринит. Что делать, если обоняние пропало при аллергическом рините? Выход из ситуации прост: на период обострения, вплоть до прохождения неблагоприятного периода времени, следует принимать антигистаминные препараты. Средства от аллергии эффективно устраняют симптомы болезни, а значит, возвращают утраченное обоняние. Их существует множество, но лучше отдавать предпочтение современным средствам, не оказывающим побочных явлений. Пример торговых названий в таблетках:

Пример торговых названий в спреях:

Спрей применяется 1-2 раза в сутки, таблетки пьются обычно раз в день.

Почему пропадает вкус?

Одновременно с возникновением ринита появляются проблемы с исчезновением вкуса. Это вызывает панику. И начинается метание по врачебным кабинетам в поисках решения проблемы: как вернуть вкус?

В большем количестве случаев человек в такой ситуации все-таки отличает основные виды вкуса: соленое, сладкое. Но дифференциация сложных вкусовых сочетаний вызывает затруднение. Это провоцируют необычные закуски. Как правило, восточные блюда, в которых часто употребляют для приготовления большое количество приправ. Встречается извращенное восприятие вкуса. Когда вкусное блюдо может показаться совершенно безвкусным. Часто такие симптомы встречаются при высокой температуре.

При определенных обстоятельствах вкусовые ощущения могут вообще пропасть. Например, при лечении сильной простуды лечащий врач назначает антибиотики в инъекциях. Сейчас используют уже более сложные препараты и более токсичные. В случае передозировки возникают проблемы со вкусом.

В этих случаях не надо паниковать. Надо отменить возможный препарат, после инъекции которого было вызвано осложнение. Когда действие препарата пройдет, то вкусовые ощущения организм может восстановить самостоятельно. Больше это лекарство в таком случае не принимать. Сложные проблемы решаются достаточно легко.

Почему пропадает обоняние и вкус при насморке

К самым распространенным факторам, оказывающим негативное воздействие на восприимчивость к запахам, вкусу, следует отнести следующие проблемы:

• Заражение вирусом. Зудящие ощущения сначала сопровождаются чиханием, потом сменяются заложенностью и неприятными выделениями.
• Ринит, гайморит. Течение обычной простуды переходит в сложную форму, отмечаясь резким ухудшением здоровья, скачком температурных показателей, появлением головной боли, утратой вкусовых и обонятельных способностей.
• Назальные препараты. Передозировка, чрезмерное использование медикаментов сосудосуживающего действия повреждает слизистую носа, лишая возможности чувствовать запахи.
• Резкие раздражители. Контакт слизистой носа и ротовой полости с некоторыми продуктами (чеснок, лук, кофе, уксус, спирт) может временно лишить обоняния, и заблокировать рецепторы вкуса соответственно.
• Аллергия. Формирование отечности, обильные выделения появляются вследствие аллергического насморка. что порой приводит к потере обонятельных свойств. Необходима скорая изоляция аллергена, а также прием антигистаминных средств по назначению врача.
• Гормональный сбой. Ликвидация вкусовых, обонятельных характеристик обусловлена менструацией, применением оральной контрацепции, беременностью. Гормональные нарушения имеют временный характер, и вскоре проблемы с носом решатся.
• Воздействие химикатов, ядов. Контакт с некоторыми веществами (аэрозоли, чистящие средства) провоцирует не только насморк, но и приводит к обонятельной дисфункции. Под прицелом находятся все курильщики (активные, пассивные). Работоспособность их рецепторов снижается ввиду попадания в слизистую носа сигаретного дыма.
• Анатомия носа. Структурные изменения, полипы, аденоиды, воспаления, искривления перегородки – изъяны, влияющие на чувствительность к запахам в сторону ее существенного снижения. Проблема решается операционным путем.

Обонятельные нарушения имеют несколько степеней:

• Гипосмия. Частичная потеря обонятельной способности. Она обусловлена плохим ощущением веществ с резким запахом и отсутствием восприятия к не ярко выраженным запахам.
• Аносмия. Полное отсутствие обоняния. Нулевое восприятие запахов ввиду перенесенного инсульта и наличия серьезных инфекционных заболеваний.
• Какосмия. Развитие иллюзорного обоняния, когда нормальные запахи кажутся неприятными.
• Гиперосмия. Психические отклонения способствуют формированию обостренного обоняния.

Обонятельные искажения лишают комфорта, вызывая депрессию, апатичность, раздражительность и иные состояния негативного толка.

Помогите От сильной заложенности носа и долгого насморка пропало обоняние, что делать, чем лечить

Наталья Кравченко

Алоэ и мёд очень хорошо помогает, если нет аллергии, есть и капли такого содержания, но они продаются в компании ННПЦТО. могу подсказать.

Theocharis

есть средство, очень помогает-“Нафтизин” сам постоянно употребляю, но единственное-он на несколько дней продлит насморк, зато ефект то что надо;)

Омелия

А ты еще если поешь.. . то и вкуса не чувствуешь. Все пройдет и все восстановится, но не сразу, так что не переживай. У меня так было после того как я сделала ингаляцию со звездочкой (вьетнамский бальзам) и обоняние пропало, потом месяца через 2 восстановилось. А еще после продолжительного насморка вполне возможно у тебя гайморит (это не смертельно) прокол сделает Лор-врач.

Nubilumque

Ну если Вы вылечили насморк и заложенность носа ушла, то нужно подождать, обоняние восстановится. Если же заложенность сохраняется, то обратитесь к ЛОР-врачу, вполне вероятно, что это гайморит. Последний лечится либо оперативно с помощью прокола и последующего промывания, либо консервативно с ежедневным приёмом антибиотиков, как правило назначают аугментин. После выздоровления обаняние восстанавливается.

лена

При насморке – это нормально, что ты свой нюх потерял)))) ) Не боись.. Сопли пройдут – нюх вернется!!!!)))) ) Да, кстати, нафтизином лучше не лечиться. . К нему привыкает слизистая – будешь долго и упорно потом лечиться и, опять же нафтизином, так как другие капли перестанут помогать. . Такой вот замкнутый круг.. . Купи пиносол или санорин – и вперед))) ) Удачи и не шмыгай носом))))))

Евгения

Вы навели меня на ответ, почему мне все пахнет. Я с детства с насморком и сроду даже говно не знаю как воняет. А недавно научилась нос водой с солью промывать, насморк за три дня проходит и сейчас просто бешеное обоняние. Может от этого? Попробуйте. Вдыхайте носом, вода сама куда надо через рот вытекает. Соленая вода не чувствуется, какбудто нет ничего, пока обратно не польется.

• Масло туи при насморке у детей
• Какие капли можно при беременности от насморка
• Мирамистин в нос при насморке взрослому
• Как убрать насморк быстро
• Акдс при насморке
• Фурацилин при насморке
• Лекарства для небулайзера при насморке
• Растворы для ингаляций небулайзером при насморке
• Греть нос яйцом при насморке
• Можно ли промывать нос хлоргексидином при насморке
• Насморк при беременности 2 триместр
• Капли для носа при насморке какие лучше

Профессиональная помощь

Когда пропадает обоняние, это считается довольно сложной проблемой. Консультация у специалиста нужна для того, чтобы точно разобраться в причинах и устранить вероятность возникновения осложнений.

Чтобы вернуть способность носового дыхания, осуществляется санация носовой полости. После этого врач назначает терапию носовых придаточных пазух. Исходя из степени тяжести недуга, предусмотрено медикаментозное воздействие на организм или использование щадящих хирургических способов лечения.

Когда ухудшения обонятельной функции связаны с респираторным заболеванием, рекомендовано консервативное лечение. Оно состоит из механического устранения препятствий в носовой полости, которые не дают свободно проходить воздуху.

Нередко достичь положительный эффект удается только после лечения основной болезни. Когда имеются полипы, их можно убрать только хирургическим путем. Аллергия лечится за счет симптоматических лекарственных средств.

Иногда аносмия обуславливается органическими поражениями центральной нервной системы, травмами, вирусами, инфекциями у детей. Прогноз в большинстве случаев бывает неблагоприятным. При травматическом недуге обычно наблюдается стойкий характер. Достигается нормализация или существенное улучшение сложившегося положения только у 10% больных от общего количества.

Необратимые процессы лечению не поддаются. Это связано с возрастными особенностями. Если повреждены обонятельные нервы, методы эффективного устранения преобразования отсутствуют.

Столкнувшись с рассматриваемым нарушением, лучше всего обращаться за квалифицированной помощью сразу. Исходя из проведенного обследования и полученных результатов, доктор поможет определиться с наиболее подходящим способом действий

Важно не навредить собственному здоровью и не спровоцировать осложнений самолечением

Причины отсутствия обоняния

Причины периферической аносмии могут быть следующими:

• Респираторные причины. Человек вдыхает воздух с ароматическими молекулами, но рецепторов носа они не достигают. Подобная ситуация наблюдается у людей с гипертрофией тканей носовых полостей, с искривлением носовых перегородок, с полипами и аденоидами. В целом, любые новообразования, растущие в полости носа способны приводить к нарушению обоняния.

• Функциональные причины. К ним относят инфекционный и аллергический ринит. Человек не чувствует запахи из-за отечности слизистых оболочек носа. Иногда подобная ситуация развивается у людей, страдающих истерией или неврозом. После лечения обоняние полностью восстанавливается.

• Старение организма. Запахи ощущаются пожилыми людьми хуже, так как у них происходит постепенная атрофия слизистых оболочек носа. Поэтому большинство пациентов в возрасте жалуются врачам на сухость в носу.

• Патологии анализатора обоняния (эссенциальная аносмия). Причины ее развития: ожог носоглотки, атрофия эпителия слизистой носа, воспаление слизистых оболочек, интоксикация организма.

На периферическую аносмию указывает одновременное ухудшение или исчезновение не только обоняния, но и вкуса.

Центральная аносмия может развиваться на фоне следующих заболеваний:

• Нарушение мозгового кровообращения.

• Полученная ЧМТ.

• Энцефаломиелит.

• Арахноидит.

• Этмоидит.

Когда аносмия развивается из-за нарушений в работе корковых центров обоняния, то запах человек чувствует, но понять его природу не может.

Почему пропадает обоняние при насморке?

Вирусная инфекция. Обоняние всегда снижается у людей с респираторной инфекцией. К ее симптомам относят насморк, чихание, зуд и заложенность носа.

Причины ухудшения обоняния:

• Слизь обволакивает стенки носа и не позволяет им нормально контактировать с воздухом.

• Вирусы сами по себе способны блокировать работу рецепторов носа.

Гайморит. Это заболевание проявляется воспалением слизистых оболочек носовых пазух. Чаще всего оно развивается на фоне недолеченной простуды. У человека повышается температура тела, нос остается заложенным, возникают сильные головные боли. Если вовремя не начать лечение, то размножение бактерий приведет к развитию гнойного процесса. Бактерии оказывают разрушающее действие на эпителий, в котором располагаются обонятельные рецепторы, поэтому человек перестает ощущать запахи.

Передозировка назальных капель. Использовать сосудосуживающие капли чаще 4 раз в день не рекомендуется. Интервал между их введением в носовые ходы должен составлять не менее 4 часов. Это правило справедливо для острой стадии болезни. Однако далеко не все люди с насморком придерживаются данной рекомендации. Частое использование назальных капель приводит к тому, что мышечный слой сосудов носа перестает нормально работать, ухудшается питание тканей и человек утрачивает обоняние.

Гормональные нарушения. Иногда причиной нарушения обоняния становятся гормональные колебания в организме. Аносмия может развиваться во время беременности, месячных, а также при приеме оральных контрацептивов. После стабилизации гормонального фона все приходит в норму.

Аллергия. При развитии аллергического ринита у человека пропадает обоняние. Это явление носит временный характер и после того как симптомы аллергии удастся купировать, возможность распознавать запахи вернется. Чтобы справиться с аллергической реакцией, потребуется прием антигистаминных препаратов.

Простое решение проблемы

Если нужно вернуть нормальное обоняние после насморка, достаточно обратиться к рецептам народной медицины, которые проверены и дают положительные результаты. В домашних условиях делают специальное упражнение, которое связано с переменным расслаблением и напряжением носовых крыльев.

Выполняя такую манипуляцию, нужно строго придерживаться установленной методики. Время напряжения не должно превышать период расслабления. Манипуляция выполняется в течение дня, достаточно нескольких раз. Упражнение делают каждый день до тех пор, пока не будет ощутимо улучшение и не восстановится нормальное состояние.

Для процедуры вымывания из носовых пазух слизи вместе с инфекцией используют соленую воду.

Чтобы приготовить раствор, необходимо в 200 мл кипяченой воды развести 1 ч.л. морской соли. Можно воспользоваться поваренной солью. В ходе манипуляции необходимо одну из ноздрей закрыть пальцем, а второй втягивать медленными темпами соленую воду. Процедура выполняется аккуратно, без спешки. Такая терапия идеально подходит для пациентов в детском возрасте, она эффективно справляется с отсутствием обоняния. На 200 мл раствора дополнительно наливают несколько капель йода.

Восстановить нормальное обоняние удастся благодаря использованию эфирного масла. Необходимо налить в эмалированную емкость воду (понадобится 200 мл), затем ее надо вскипятить. В полученную жидкость добавляют 3 ст.л. свежевыжатого лимонного сока и 5 капель эфирного масла. В этих целях используют масло мелиссы, мяты или лаванды. Полученный лечебный состав готов для ингаляций.

Над емкостью надо опустить голову и вдыхать носом пар. Положительный результат удастся достичь, выполняя процедуру в течение 2-3 дней. Так пациент не только избавляется от возникшей проблемы, но и лечит ринит. Ингаляции нельзя прекращать, как только состояние улучшится. Обязательно проводят дополнительные 1-2 манипуляции, чтобы закрепить полученный эффект.

Если отсутствует обоняние, следует воспользоваться аромолампами. Их нужно сочетать с различными эфирными маслами. Подходит масло лаванды, апельсина, мяты, розмарина, мелиссы, мандарина. Масла, которые испаряются, удается легко вдыхать, поэтому действие происходит быстрыми темпами.

Перед началом терапевтического воздействия нужно проконсультироваться у доктора. Некоторые эфирные масла могут провоцировать у людей аллергию.

Как лечить потерю обоняния народными средствами?

Приведем популярные способы восстановления способности воспринимать запахи:

1

Ингаляции с лимоном и эфирным маслом мяты или лаванды. Для приготовления лечебной смеси стакан кипятка выливают в широкую емкость, вводят 10 капель лимонного сока и пару капель выбранного масла.

Над этой смесью дышат в течение 4–5 минут, при этом стараясь делать быстрые вдохи, но соблюдая осторожность, так как такое форсированное дыхание может привести к головокружению. При желании мяту можно заменить спиртовым раствором ментола

Обычно 5-ти процедур достаточно, чтобы вернуть обоняние и вкус. Проводят их раз в день.

2

Ингаляции с эфирным маслом пихты и/или эвкалипта. Манипуляцию проводят по аналогии с предыдущей. Если используется только одно из масел, его добавляют в кипяток по 2 капли, если же оба, то по 1 капле каждого.
3

Ингаляции паром.Наиболее распространенным способом проведения таких процедур является вдыхание паров от только что сваренного картофеля.

Пожалуй, 90% людей хотя бы раз в жизни доводилось испытывать на себе этот метод.

Его суть состоит в том, что человек склоняется над кастрюлей с отваренными корнеплодами, накрывает голову большим полотенцем и дышит паром до тех пор, пока картофель не остынет.
4

Ингаляции с шалфеем, крапивой, календулой, мятой и чесноком. Подобные манипуляции помогут вывести скопившуюся слизь и разблокировать обонятельные рецепторы. Их проводят по тому же принципу, что и с картофелем, но только при условии отсутствия температуры.

Материалы по теме:
5

Масляные капли. Ментоловое и камфорное масло смешивают в равных пропорциях. Полученную смесь закапывают по 3 капли в каждый носовой проход 3 раза в сутки. На подушку рядом с больным кладут салфетку или марлю, смоченную несколькими каплями эфирного масла базилика. Ее же можно прикладывать к носу и вдыхать ароматные пары.
6

Аппликации с прополисом. Продукты пчеловодства славятся своими бактерицидными свойствами, поэтому их применение оправдано и для борьбы с воспалительными процессами и их последствиями.

В каждый носовой ход вводят ватный тампон, пропитанный в смеси из прополиса, сливочного и растительного масла. Для ее приготовления необходимо равные количества масел смешать с втрое меньшим объемом прополиса. Тампоны оставляют в носу на четверть часа. Манипуляцию проводят дважды в день.

7

Капли с медом и свекольным соком. Ингредиенты смешивают в пропорции 1:3 и закапывают по несколько капель в каждый носовой ход в течение недели.
8

Капли с мумие. Из персикового масла (10 г) и мумие(1 г) готовят 10% раствор. Его закапывают по 5 капель 4 раза в день в каждую ноздрю.

Также можно приготовить аналогичное средство из 5 мл масляного раствора камфоры и 1 г мумие. Кроме того, в приготовленных смесях можно вымачивать ватные тампоны и вставлять их в носовые ходы на полчаса дважды в день.
9

Уксусные ингаляции. Иногда можно встретить рекомендацию дышать парами уксуса. Делать это не стоит ни в коем случае, так как результатом подобной процедуры может стать серьезный химический ожог глаз или слизистой носа.
10

Прогревание синей или обычной лампой. Любое тепловое воздействие можно применять исключительно по рекомендации врача, так как оно может спровоцировать ухудшение состояния пациента, если проблемы с дыханием вызваны гайморитом или другим синуситом.

Тем не менее в большинстве случаев восстановление обоняния и способность различать запахи, происходит самостоятельно в течение нескольких недель после перенесения инфекционного заболевания.

При желании этот процесс можно ускорить при помощи вышеперечисленных способов, но решать, как вернуть обоняние и вкус при насморке, стоит только совместно с врачом.

Дата публикации 29 июля 2022Обновлено 29 июля 2022

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы нарушения вкуса

Патогенез нарушения вкуса

Классификация и стадии развития нарушения вкуса

Осложнения нарушения вкуса

Диагностика нарушения вкуса

Лечение нарушения вкуса

Прогноз. Профилактика