Онемение пальцев ног
причины, способы диагностики и лечения
Онемение пальцев ног — один из симптомов множества болезней. Отличительная черта — так называемая гусиная кожа. При онемении теряется чувствительность пальцев. Симптом развивается и без прогрессирования заболевания. Дополнительными симптомами считаются: болезненные ощущения, отечность нижних конечностей. Для устранения потери чувствительности требуется обратиться к невропатологу.
Причины онемения пальцев ног
Потеря чувствительности на пальцах нижних конечностей характерна для большого количества факторов. Выделяют физиологические причины:
- эксплуатация узкой обуви или использование высоких каблуков, чаще немеют большие пальцы;
- переохлаждение кончиков пальцев;
- длительное пребывание в неудобное позе, которое провоцирует сдавливание нервных отростков и нарушение кровообращения;
- вредные привычки, сюда относится распитие алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, данные факторы негативно влияют на обмен веществ и кровоток;
- недостаточная концентрация витаминов, которые участвуют в работе периферических нервов.
Также выделяются заболевания, симптомы которых — потеря чувствительности в пальцах ног.
- Межпозвоночная грыжа. Функция позвоночных дисков — равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При неправильном давлении провоцируется смещение диска. Сдавливаются нервные окончания и сосудистые каналы. От локализации заболевания зависит, какие пальцы и на какой ноге будут неметь.
- Заболевания сердца и сосудов. Сюда относятся нарушения сердечного ритма, болезни венозных или артериальных каналов.
- Остеохондроз. Болезнь поражает диски между суставами. Костная ткань разрушается. Если процесс происходит около спинного мозга, отмечается потеря чувствительности пальцев нижних конечностей.
- Болезнь Рейно, считается осложнением инфекционных болезней. Отличается спазмами артерий, развивается кислородное голодание органов. Ухудшение самочувствия провоцируется стрессом, переохлаждениями. Дополнительными симптомами являются: чувство зуда и покалывания, синюшный оттенок кожных покровов.
- Атеросклероз. При образовании бляшек уменьшается пропускная способность сосудов, нарушается кровообращение. Это приводит к онемению пальцев.
- Избыточная концентрация сахара в кровеносной системе. Инсулин перестает расщеплять сахар, развиваются заболевания нижних конечностей.
- Болезни нервной системы отражаются на чувствительности пальцев ног. Онемение развивается при множественном склерозе, когда нервная ткань заменяется соединительной.
- Суставные болезни воспалительного характера, например, артрит.
- Метастазирование новообразований злокачественного характера в поясничной области.
- Прохождение химиотерапевтических процедур.
Выделяют следующие причины, почему немеют пальцы ног в ночное время суток:
- переутомление мышечных тканей;
- недостаточная концентрация кальция в организме;
- сидячий образ жизни или длительное времяпрепровождение за компьютером;
- частые стрессовые ситуации;
- болезни онкологического характера;
- прогрессирование полиневрита.
Боль в ногах и чувство онемения при беге появляется в результате:
- защемления мышца бедра;
- тромбоза в области голени;
- физического повреждения нижних конечностей;
- эксплуатации неудобной обуви.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Января 2023 года
Содержание статьи
Типы онемения пальцев ног
При кратковременных приступах без сопутствующих признаков поводов для беспокойства нет. При наличии дополнительных симптомов онемения пальцев ног требуется обратиться в медицинское учреждение:
- сильные болезненные ощущения;
- чувство покалывания в нижних конечностях;
- неспособность отличить высокие температуры от низких;
- распространение области потери чувствительности;
- изменения оттенка кожных покровов на пальцах;
- быстрая утомляемость;
- приступы головокружения;
- неспособность длительное время стоять на ногах;
- изменения походки.
Выделяют следующие разновидности симптома:
Временное онемение пальцев ног
Отличается воздействием механических факторов. При исчезновении причины работоспособность пальцев полностью восстанавливается.
Хроническое онемение пальцев ног
Характеризуется прогрессированием заболевания. До его устранения симптоматика не исчезнет.
Методы диагностики
При частом возникновении синдрома требуется консультация невропатолога. Врач устанавливает причину развития симптома. Для этого собирается анамнез, проводится внешний осмотр пациента, проводится опрос. Назначают анализ крови и мочи, проводится: ультразвуковое исследование сосудов, рентген позвоночника, компьютерная томография, МРТ. При необходимости назначается консультация специалистов другого профиля. Врачи клиник ЦМРТ проводят комплексную диагностику, включающую следующие процедуры:
К какому врачу обратиться
Мы рекомендуем обратиться к терапевту, ортопеду или неврологу. Врачи осмотрят и опросят вас, назначат дополнительные исследования, поставят точный диагноз. При необходимости перенаправят к другому узкому специалисту.
Лечение онемения пальцев ног
Курс лечения зависит от причины возникновения синдрома. Чтобы избавиться от боли и устранить симптом назначаются: медикаментозные средства, лечебные физические упражнения, физиотерапевтические процедуры. В комплексе с лекарствами допускается использование народных рецептов. Врачи клиник ЦМРТ составят комплексный курс лечения:
Последствия
Важно вовремя вылечить болезнь, в противном случае возможен ряд осложнений. Потеря чувствительности пальцев ног может быть следствием развития заболевания. Если вовремя не заметить эндартериит, увеличивается риск прогрессирования гангрены. При отсутствии лечения раковой опухоли возможен смертельный исход. Если не заниматься терапией грыж и остеохондроза повышается риск паралича нижних конечностей.
Профилактика онемения пальцев ног
Для снижения риска прогрессирования данного симптома требуется придерживаться следующих правил:
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- минимизировать потребление черного кофе;
- больше передвигаться пешком;
- использовать комфортную обувь, подходящую по размеру;
- избегать эмоционального или физического переутомления;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- избегать переохлаждений;
- следить за массой тела;
- при сидячей работе раз в час выполнять легкую гимнастику;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- при наличии признаков заболевания не откладывать визит в медицинское учреждение;
- ежедневно потреблять горячие блюда;
- своевременно проходить профилактические осмотры для обнаружения заболеваний на ранней стадии.
Немеют пальцы на ногах
Онемение пальцев ног
Случается, что после продолжительного нахождения в неудобной позе с согнутыми ногами, человек начинает ощущать дискомфорт в конечности и наступает онемение пальцев ног, а иногда и ноги в целом. Это происходит вследствие пережатия сосудов ноги. Такую ситуацию легко исправить. Активные движения и легкий массаж довольно быстро устраняет симптомы онемения, которые проявляются в виде неприятного покалывания или жжения, ощущения, что по ноге бегают мурашки, немного болезненного стягивания и беспричинной зябкости. Но такие меры помогают не всегда, ведь причиной онемения конечностей могут быть и различные патологии.
Эпидемиология онемения пальцев ног
Исследования показывают, что 90% всех жалоб на частое или продолжительное «беспричинное» онемение пальцев ног связано с одним диагнозом – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом данный симптом наблюдается чаще всего у тех, у кого диагностируется стадия образования грыжи межпозвоночных дисков.
Согласно другим исследованиям, 40% случаев хронического нарушения иннервации пальцев и стопы приходятся на хронические болезни, такие как сахарный диабет, онкологические болезни позвоночника, ВИЧ-инфекция, недостаток витаминов, хронический алкоголизм и даже тяжелые поражения печени и почек. Почти треть всех случаев онемения ног имеют под собой наследственный фактор, а пятая часть вызвана воспалительными заболеваниями. Кроме этого, не всегда удается точно определить причину патологии, что, впрочем, значительно затрудняет дальнейшую терапию.
Причины онемения пальцев ног
В любом случае, пациенты отмечают у себя первые признаки онемения, такие как покалывание и жжение в пальцах, утрата кожей чувствительности, появление «мурашек», ослабление подвижности пальцев, стопы или конечности в целом.
Само по себе онемение пальцев ног не представляет опасности, так как служит лишь сигналом к развитию других патологий. А вот как раз эти самые патологии в своем развитии могут подчас привести к плачевным последствиям. Последствия и осложнения в свою очередь зависят от заболевания, одним из симптомов которого является онемение ног. Например, обычное переохлаждение пальцев ног может вызвать сильное воспаление легких, а обморожение грозит некрозом тканей и гангреной, для предотвращения которой практикуется ампутация пальца или части ноги.
Такие же опасные осложнения могут наблюдаться при эндартериите, при котором происходит перекрытие артерий, что также может закончиться гангреной.
Наверное, не стоит напоминать о том, что «популярный» нынче остеохондроз позвоночника является одной из самых распространенных причин утраты работоспособности и получения инвалидности, если процесс деформации межпозвоночных дисков не остановить вовремя.
Не менее опасны онкологические проблемы с позвоночником. Онемение пальцев ног – самое безобидное обстоятельство в данном положении. Если вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы и выявить опухоль на ранней стадии, есть все шансы удалить ее с наименьшим риском для здоровья и жизни. Если же допустить разрастание злокачественных клеток, последствия могут быть самыми трагическими.
Если после длительного сидения на подогнутой под себя ноге или в позе «нога на ногу» наступает онемение конечности, продолжающееся до 1-2 минут, особого повода бить тревогу нет. Достаточно легко помассировать или энергично растереть онемевший участок ноги.
Но в случае, когда потеря чувствительности, сопровождающаяся неприятными ощущениями, долго не проходит, это уже сигнал о том, чтобы включить в список дел на ближайшие дни поход к врачу для выявления причин патологического состояния.
Онемение пальцев рук и ног – это не что иное, как потеря ними чувствительности, вызванная нарушениями в работе сосудистой или нервной системы. К ним относятся защемление или поражение периферических нервов, передавливание или снижение проходимости сосудов, вследствие чего происходит нарушение кровообращения, нехватка необходимых организму витаминов и микроэлементов.
Ну кто бы сомневался, что на первом месте по распространенности причин, вызывающих онемение пальцев ног, окажется вездесущий остеохондроз, который в последнее время получает все большее и большее распространение. Львиная доля случаев онемения конечности приходится именно на остеохондроз поясничного отдела позвоночника, особенно если диагностируется наличие грыжи или предшествующего ей выпячивания содержимого межпозвоночных дисков.
Часто потеря чувствительности в ногах наблюдается на фоне других заболеваний, затрагивающих позвоночник. Это радикулит поясничного отдела, сколиоз и различные состояния, связанные с защемлением нервов в районе межпозвоночных дисков. Онемение среднего пальца ноги связывают именно с болезнями позвоночника, включая онкологические патологии позвоночника, а также периферических нервов.
Не только сами онкологические заболевания, но и некоторые методы их лечения могут вызвать потерю парестезию (онемение) конечностей. Онемение пальцев ног при химиотерапии происходит вследствие нарушения проводимости нервных импульсов от рецепторов, вызванного поражением нервных волокон периферической нервной системы. Сначала наблюдается онемение кончиков пальцев ног, а затем процесс затрагивает и всю конечность.
Для остеохондроза характерно онемение пальцев правой ноги. Этот же симптом может быть связан с эндокринными (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.) или инфекционными (ВИЧ, герпес и др.) заболеваниями. В частности, некоторые вирусы создают в организме человека благоприятную почву для развития такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит, поражающий различные суставы, органы и системы организма и сопровождающийся нарушением чувствительности.
Потеря чувствительности может быть симптомом сильной интоксикации организма вследствие приема больших доз лекарств или злоупотребления алкоголем. Иногда онемение пальцев вызвано травмированием конечности и связанными с травмой последствиями, нехваткой витаминов или болезнями сосудов.
Онемение пальцев ног при сахарном диабете может быть вызвано ангиопатией (разрушением сосудистых стенок капилляров, артерий и вен) либо периферическим типом нейропатии (болезни нервов). При этом потеря чувствительности может наблюдаться на одной или обоих ногах. Наблюдается так называемый синдром диабетической стопы с полной потерей чувствитльности.
Хроническая полинейропатия с множественными поражениями периферической нервной системы развивается не только на фоне сахарного диабета. Причинами ее развития могут стать отравление ядами и токсинами, различного рода инфекции и даже аллергические процессы. Болезнь характеризуется утратой всех видов чувствительности, что в дальнейшем может привести к параличу.
Одним из видов нейропатий, которым характерно онемение голени и пальцев ног, является туннельный синдром. Причиной возникновения туннельной нейропатии общего малоберцового нерва становится сдавливание нерва между малоберцовой костью и краем длинной одноименной мышцы ниже коленного сустава. Такое наблюдается при длительном сидении с подогнутой ногой и проходит, как только конечность примет расслабленное положение. Но если туннельному синдрому предшествовала травма (например, перелом малоберцовой кости) или операция на колене, может потребоваться серьезное лечение, прежде чем все придет в норму.
Среди заболеваний сосудов, одним из симптомов которых является постоянное онемение пальцев ног, можно выделить облитерирующий эндартериит и болезнь Рейно. Первый является заболеванием аутоиммунной природы с досконально неизученными причинами и проявляется сужением артериальных сосудов нижних конечностей, вследствие чего нарушается кровообращение. При болезни Рейно снижение тока крови по сосудам может быть вызвано стрессами и алкогольной интоксикацией.
Нарушение кровообращение может быть также вызвано тромбозом или закупоркой сосудов холестериновыми бляшками при атеросклерозе. Онемение пальцев ног может сопровождать ишемический инсульт, поражающий нижнюю мозжечковую и позвоночные артерии.
Если онемение (парестезия) наблюдается в районе большого пальца ноги, можно говорить о возможном нарушении обмена веществ. Ярким примером заболевания этой группы, вызывающим онемение конечностей является подагра (отложение солей в суставах). При данной патологии онемение пальцев можно наблюдать как на правой ноге, так и в области левой ноги.
Боль и онемение пальцев ног наблюдаются при различных неврологических патологиях и спазмах сосудов. Так передавливание нервного ствола в области нижних конечностей вызывает так называемый туннельный синдром, а патологическое набухание периферического нерва – неврому, которым характерны онемение стоп и пальцев ног.
Болезненные ощущения на фоне потери чувствительности пальцев ног могут быть вызваны банальной нехваткой необходимых организму витаминов. Речь идет о витаминах А, В3 и В12.
Бывали случаи онемения пальцев ног, связанные с гипервентиляцией легких, наступающей вследствие изменения частоты и силы вдоха-выдоха из-за сильного волнения.
Неравномерное сдавливание различных отделов стопы, характерное для плоскостопия, также может негативно повлиять на чувствительность конечностей.
Онемение пальцев на ногах не обязательно должно указывать на какое-то заболевание. Например, онемение мизинца на ноге чаще всего не вызывает особых опасений и связано с ношением тесной обуви. Если обувь мала по размеру и подин из пальцев упирается в носок обуви, не исключено нарушение чувствительности этого пальца ноги.
Патогенез онемения пальцев ног
Онемение конечностей чаще всего наблюдается, если кровеносные сосуды или нервные волокна подвергаются воздействию со стороны. Это может быть сдавливание или перегиб вен, артерий, капилляров и нервных окончаний. Что же происходит при сдавливании нервов и сосудов, почему мы при этом ощущаем онемение, а затем боль и покалывание? Рассмотрим патогенез данного процесса.
Если вследствие болезни или по другой причине происходит перегиб или сжатие кровеносных сосудов, логично предположить, что в результате этого нарушается кровообращение. Если дело касается периферических сосудов, страдают нижние или верхние конечности. Ослабление тока крови приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными и утрачивают чувствительность, т.е. немеют.
Нарушение кровообращения при повреждении или уменьшении диаметра сосудов зачастую приводит к нарушению питания нерва, что также способно вызвать онемение пальцев ног или рук, так же как и атрофия или защемление нервных окончаний.
Негативное воздействие на сосуды или нервные волокна приводят к нарушению проводимости нервных импульсов от чувствительных рецепторов и мозг не получает от них сигналов, а значит мы не может адекватно реагировать на имеющие место ощущения.
Кстати, нарушение кровообращения может вызвать банальное переохлаждение. Под воздействием низких температур ток крови замедляется, что сопровождается бледностью кожи пальцев и их онемением. В случае сильного обморожения обычное онемение может смениться болью, длительной потерей чувствительности и отмиранием тканей.
Иногда возникновению онемения ног способствует некоторые производственные условия. Речь идет о вибрации, которая способна вызвать стойкий спазм периферических сосудов, что будет влиять в дальнейшем на чувствительность конечностей.
Диагностика онемения пальцев ног
Диагностика самого онемения конечностей не представляет сложности, ведь ощущение «ватности» ноги с неприятным покалыванием и «бегающих мурашек» трудно спутать с чем-то иным. Намного сложнее определить причину, вызвавшую такое состояние, за исключением случаев, если в онемении ноги виновата неудобная поза, и мы заранее предполагаем такой исход.
В принципе, онемение пальцев ног, связанное с ношением неподходящей по размеру или тесной обуви, также можно легко предвидеть. Но в остальных случаях, когда причин для онемения ног, казалось бы, нет никаких, могут потребоваться дополнительные анализы и серьезные инструментальные исследования, чтобы с большой точностью определить патологию, симптомом которой является вызвавшее беспокойство онемение пальцев ног.
Так как наиболее частой причиной онемения пальцев нижних конечностей является остеохондроз, основным методом инструментальной диагностики при данной патологии является рентген различных отделов позвоночника. МРТ, КТ и УЗИ сосудов помогают определить состояние нервной и сосудистой систем и выявить патологические изменения в них.
Поскольку онемение ног характерно для многих патологий, то для выявления причины онемения пальцев ног может потребоваться консультация не одного специалиста. Это и терапевт, и невролог, и эндокринолог, и ангиолог, и травматолог, и ревматолог, и профпатолог. Эти специалисты могут назначить свои исследования.
Например, при подозрении на сахарный диабет или атеросклероз сосудов обязательными являются не только общий, но и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, помогающие выявить наличие воспаления, повышение уровня глюкозы и холестерина в крови. При нагноениях, характерных для сахарного диабета, дополнительно проводится бакпосев из ран для выявления вида бактерий.
Иногда также требуется рентген стоп при подозрении на поражение суставов и костей в них.
Полную информацию о состоянии внутренних стенок сосудов при сосудистых заболеваниях и сахарном диабете дает ультразвуковое дуплексное сканирование, артериальная осцилометрия и капилляроскопия.
При подозрении на болезнь Рейно требуются специфические исследования, позволяющие выявить аутоантитела, ведущие борьбу с родными для организма клетками. Такие исследования называются иммунологическими.
При вибрационной болезни помимо капилляроскопии, позволяющей определить состояние сосудистой сетки, проводятся специальные исследования, такие как ходовая проба и термометрия ног.
Результаты всех вышеперечисленных исследований, как и сведения из анамнеза в сочетании с информацией, полученной от пациента и в ходе внешнего осмотра, помогут как можно точнее установить диагноз в ходе дифференциальной диагностики, чтобы после этого начать эффективное целенаправленное лечение состояния, сопровождающегося онемением пальцев ног.
Какой врач лечит онемение пальцев стоп
Когда речь заходит о лечении онемения конечностей, важно понимать, что различные методы терапии будут направлены не столько на снятие неприятных симптомов, сколько на искоренение причины, вызвавшей потерю чувствительности пальцев ног. Именно поэтому так важно, чтобы диагноз был не только своевременным, но и соответствовал истинному положению дел.
Из средств медикаментозной терапии при онемении пальцев ног используют обезболивающие препараты, средства для снятия мышечных спазмов (миорелаксанты), витаминно-минеральные комплексы. Если потеря чувствительности конечности связана с нарушением кровообращения в сосудах, помимо вышеперечисленных средств назначают препараты-ангиопротекторы, снимающие воспаление и улучшающие микроциркуляцию крови, а также препараты, уменьшающие свертываемость крови для предотвращения образования тромбов, что характерно для варикозного расширения вен и тромбозов.
Если причина онемения пальцев ног как-то связана и с работой суставов, то к общему списку лекарств могут быть добавлены препараты-хондропротекторы, способные восстановить хрящевые ткани и оптимизировать состояние и работу суставов, таким образом предотвращая их негативное воздействие на нервы и сосуды.
Для улучшения нервной проводимости чаще всего применяют витамины и минеральные комплексы, реже – медикаментозные средства. Решающую роль в данном случае играют препараты витаминов группы В, особенно содержащие витамины В1 и В12, которые отвечают за передачу нервных импульсов. Из минералов стоит обратить внимание на цинк, калий, кальций и магний. Эти вещества наряду с витаминами и аминокислотами отвечают за здоровье центральной и периферической нервной системы.
При обморожениях, диабетической стопе и других состояниях с образованием гнойных ран требуется помощь антибиотиков, препятствующих заражению крови вследствие гангрены.
Лекарства при онемении пальцев ног
Онемение пальцев ног всегда сопровождается неприятными ощущениями, такими как жжение, покалывание и боль. Для того, чтобы снять эти симптомы, применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде пластырей, таблеток, мазей или инъекций. Чаще всего назначают «Анальгин», «Парацетамол», «Пенталгин», производные салициловой кислоты. При ярко выраженном болевом синдроме на фоне межпозвоночной грыжи или ревматоидного артрита предписаны более сильные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и др.
«Мелоксикам» — недорогой нестероидный препарат, отличающийся ярко выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Он не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань. Применяется как в виде таблеток, так и инъекционно.
Способ применения и дозы препарата зависят от диагностированного заболевания. Таблетки принимаются раз в день вместе с едой. Инъекции чаще всего подразумевают введение препарата один раз в течение суток. Дозировка лекарства может колебаться от 7,5 мг до 15 мг в день.
Прием препарата может сопровождаться диспепсией, анемией, кожными высыпаниями и зудом, болями в голове и головокружениями, нарушениями в работе почек и печени. О возникающих побочных эффектах препарата нужно обязательно уведомить врача.
Меры предосторожности. Прием больших доз препарата может вызвать передозировку, сопровождающуюся помутнением сознания, нарушениями в работе ЖКТ, болями в животе, желудочными кровотечениями, остановкой дыхания, развитием почечной или печеночной недостаточности. Лечение данного состояния подразумевает проведение мер, ускоряющих выведение препарата из организма: промывание желудка, прием активированного угля или колестирамина.
Препарат не назначают детям до 15 лет, пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, язвенными и воспалительными болезнями ЖКТ, при кровотечениях, при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.
При нарушениях периферического кровообращения, варикозном расширении вен, диабете, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, а также при поражениях позвоночника для улучшения микроциркуляции назначают препараты-ангиопротекторы. К ним относятся «Пентоксифиллин», «Доксилек», «Вазапростан», «Антистакс» и др.
«Доксилек» — препарат, наиболее часто используемый в терапии патологий, вызывающих онемение пальцев ног.
Дозировка и способ применения препарата зависят от заболевания. Обычная рекомендованная доза лекарства составляет 250-750 мг в сутки. Кратность приема от 1 до 4 раз в день. Капсулы принимают, не разжевывая, во время еды или по ее окончании.
Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: расстройства пищеварения, изменения печеночных показателей, аллергические проявления.
«Доксилек» способен усиливать действие препаратов, разжижающих кровь, в частности «Гепарина».
Препарат противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, желудочных кровотечениях, болезнях печени и почек, нарушении свертываемости крови, в 1 триместре беременности. Предназначен для лечения пациентов старше 13 лет.
«Гепарин» — препарат, уменьшающий вязкость крови и препятствующий тромбообразованию, который при онемении пальцев ног, связанном с нарушениями кровообращения, назначают в виде мази, подкожных или внутривенных инъекций и капельниц.
Способ применения и дозировка препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
К побочным эффектам препарата можно отнести кожные и общие аллергические реакции, кровотечения и кровоизлияния, боли в голове, суставах и месте введения препарата, покраснение кожи, нарушения пищеварения, повышение АД, изменение лабораторных показателей.
При передозировке препаратом наблюдаются кровотечения различной интенсивности.
Противопоказания к применению:
- гиперчувствительность к препарату,
- тромбоцитопения, вызванная приемом «Гепарина», в анамнезе,
- различные виды кровотечений,
- периоды беременности и грудного вскармливания.
С осторожностью нужно относиться к приему препарата при язвенных поражениях ЖКТ, сердечных заболеваниях, болезнях органов кроветворения, патологиях ЦНС, онкологии.
Если онемение пальцев ног вызвано дегенеративными процессами в суставах, вследствие чего повреждаются близлежащие нервы и сосуды, для остановки патологического процесса используют препараты-хондропротекторы, положительно влияющие на хрящевую и костную ткань. Ярким примером такого лекарства является «Хондроксид», нормализующий обмен веществ в хрящах и оказывающий регенерирующее действие на костную и соединительную ткань суставов.
Препарат можно использовать как в виде таблеток, так и в виде мази или геля, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным основной болезнью участком 2-3 раза в день. Таблетки также принимают 2 раза в день по 2 штуки за один прием с небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.
Курс лечения препаратом в зависимости от состояния пациента и применяемых форма лекарства составляет от 2-3 недель до полугода с возможностью повторных курсов через 3-5 месяцев.
Побочных эффектов у препарата немного. Иногда случаются аллергические реакции, появляется тошнота и расстройство стула.
Немного у него и противопоказаний. Это период беременности и кормления грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Осторожность в приеме лекарства нужно соблюдать при склонности к кровотечениям.
Лечение онемения пальцев ног на фоне сахарного диабета или обморожения может включать в себя прием антибактериальных препаратов («Гентамицин», «Ампициллин», «Офлоксацин» и др.) для того, чтобы избежать полной потери чувствительности вследствие некроза тканей конечностей и исключить летальный исход в результате заражения крови продуктами их распада.
Физиотерапия при онемении пальцев ног
В лечении онемения пальцев ног широкое распространение приобретает физиотерапевтическое лечение, которое зачастую является более эффективным и безопасным, чем медикаментозное. Разнообразие методов физиотерапии позволяет подобрать нужный вариант лечения при различных патологиях, при которых отмечается снижение чувствительности конечностей, найти индивидуальный подход к лечению каждого пациента.
В последнее время все большую популярность завоевывает температурная терапия, т.е. лечение теплом и холодом. При онемении пальцев ног хорошие результаты дают контрастные ванночки для ног и терапия холодом, которая быстро и эффективно убирает воспаление, снимает отеки, имеет выраженный противосудорожный и обезболивающий эффект. Такие процедуры помогают не только в краткие сроки восстановить чувствительность рук и ног, но и положительно влияют на работу всех органов и систем организма.
Электрофорез применяется во всех случаях, когда необходимо усилить проводимость нервных импульсов или улучшить показатели активности мышц и тканей. Он способствует снятию все неприятных симптомов, сопровождающих онемение конечностей. Лекарственный электрофорез нашел широкое применение в составе комплексной терапии любых неврологических заболеваний, поскольку с его помощью нужные препараты вводятся непосредственно в пораженную зону, оказывая сильное терапевтическое действие.
Боль и онемение пальцев ног можно снять за несколько сеансов лазеротерапии, которая при помощи потока световых частиц стимулирует восстановление и нормализует функции различных тканей человека.
Похожий эффект оказывает и магнитотерапия, которая к тому же стимулирует организм на борьбу с различными болезнями, улучшая мозговую и сердечную деятельность и снимая боль, сопутствующую онемению при некоторых патологиях.
Ну и, конечно же, просто невозможно переоценить пользу лечебного массажа при потере чувствительности. Если онемение не связано с развитием какой-то патологии в организме человека, а является лишь результатом нахождения в неудобной позе или ношения неподходящей обуви, массаж является единственным терапевтическим методом, позволяющим убрать симптомы онемения в краткие сроки.
Расслабляющий и лечебный массаж полезен также при онемении пальцев ног на фоне некоторых патологий, поскольку помогает безопасно и эффективно снять спазмы мышц и сосудов, улучшает кровообращение и трофику тканей, снимает болевые ощущения, возвращая телу чувствительность.
Полезны при онемении конечностей и умеренные физические нагрузки. Ежедневные пробежки, плавание и некоторые упражнения (сжимание-разжимание пальцев ног, катание стопами округлого предмета, хождение на носках и пятках) помогут не только снять симптомы онемения, но и предотвратить возникновения данного состояния в дальнейшем.
Методы мануальной и гирудотерапии (лечение пиявками), иглоукалывание и рефлексотерапия, бальнеологические ванны, грязевой массаж, транскутанная/чрезкожная электростимуляция, массаж камнями помогают улучшить состояние пациента и надолго закрепить результат, полученный от комплексной терапии.
Народное лечение при онемении пальцев ног
Народное лечение – это меры и средства, которые помогут ослабить проявления онемения пальцев ног самостоятельно, не прибегая к помощи врачей. Но это вовсе не значит, что использование народного опыта должно быть бесконтрольным и происходить взамен медикаментозного лечения.
Рассмотрим народные рецепты, позволяющие снять симптомы онемения пальцев ног и усилить действие аптечных лекарств, которые призваны бороться с основным заболеванием.
- Рецепт 1. Обертывания с медом. Проводятся они для каждого немеющего пальца отдельно. Для этого палец мажут медом, который тщательно втирают в кожу, а затем оборачивают отрезком ткани или бинтом. Делать это лучше на ночь.
- Рецепт 2. Чесночно-лимонный настой. 1 лимон и головка чеснока измельчаются, заливаются 2 стаканами (500 мл) воды и настаиваются 4 дня. Настой пьют перед едой в количестве ? стакана.
- Рецепт 3. Растирка: соленые огурцы и жгучий перец. 2-3 огурца режут кубиками и смешивают с 3 стручками молотого красного перца, добавляют 500 мл водки и настаивают в темном месте 7 дней.
Рецепт тибетской медицины. Налить в большую миску горячую воду такой температуры, которую в силах терпеть. Опустить в нее ноги и с усилием давить пальцами дно миски. Через несколько минут чувствительность пальцев восстанавливается.
Не стоит забывать и о лечении травами. При онемении пальцев ног положительное действие оказывают полынь, пустырник, цикорий, багульник болотный. Настойки трав на водке или яблочном уксусе используют для лечебных растираний.
Гомеопатия при онемении пальцев ног
Лечение заболевания, вызывающего онемение пальцев ног, продолжается не один день, а это значит, что придется в течение длительного периода насыщать свой организм химическими соединениями, входящими в состав прописанных аптечных лекарств. Можно прибегнуть к средствам народной медицины, но сами по себе они не принесут желаемого выздоровления. Значит, есть смысл испробовать эффективные и безопасные средства, которые нам предлагает гомеопатия.
Как уже упоминалось, одним из минеральных веществ, участвующих в коррекции нервной проводимости, является цинк. Zincum metallicum – гомеопатический препарат, восполняющий запасы этого микроэлемента в организме. Применяется средство в высоких разведениях, не менее 12-го. Более точное назначение может дать врач-гомеопат.
То же самое касается препаратов калия и кальция: Kali phosphoricum, который применяется в 3 и 6 разведении, Calcarea phosphorica (3, 6, 12 разведения), Calcium carbonicum (по назначению врача). При болях и онемении пальцев ног могут быть также назначены препараты магния: Magnesium carbonicum или Magnesium phosphoricum.
При поражении нервной и костной системы могут быть назначены препараты из паука Tarentula hispanica или Теридион. Дозы данных препаратов зависят от патологии, при которой они применяются. Первый препарат рекомендуется применять в 3-м разведении и выше 2 раза в неделю. Дозы второго могут значительно колебаться.
Онемение конечностей на фоне нарушения периферического кровообращения лечат при помощи гомеопатического препарата Aesculus compositum, который нужно принимать 3 раза в день после приема пищи. Лекарство выпускается в виде капель, суточная его доза колеблется от 3 до 10 капель в зависимости от возраста пациента. Капли разводятся в незначительном количестве воды, перед проглатыванием их рекомендуется подержать в ротовой полости.
При любых нервных болезнях, включая и онемение пальцев ног на фоне повреждения нервов, положительный эффект оказывает препарат «Нервохеель».
Каким бы хорошим и безопасным ни был любой гомеопатический препарат его назначение должен производить врач-гомеопат, а не сам пациент. Несмотря на практическое отсутствие побочных эффектов, при употреблении гомеопатических средств нелишним будет соблюдать некоторые меры предосторожности, ведь любой препарат может оказаться не столь безопасным при развитии реакции гиперчувствительности. А некоторые препараты не рекомендуется принимать до определенного возраста или в периоды беременности и грудного вскармливания.
Операция при онемении пальцев ног
Онемение пальцев ног – патология, требующая в основном консервативного лечения, которое включает в себя терапию медикаментозными, гомеопатическими и народными средствами, физиотерапию, коррекцию поведения и образа жизни. Оперативное лечение в данной ситуации применяется редко и только в связи с основным заболеванием, ставшим причиной онемения конечностей. К таким заболеваниям относятся варикозное расширение вен, грыжа позвоночника, онкологические заболевания позвоночника.
Например, при варикозном расширении вен врач может прибегнуть к флебэктомии, заключающейся в хирургическом удалении поврежденных вен. При тромбозе вен может потребоваться удаление тромбов, вызывающих закупорку сосудов.
Хирургическим путем ведется борьба и с грыжей межпозвоночных дисков, а также со злокачественными новообразованиями на позвоночнике. Иногда такая операция не только помогает снять симптомы онемения ног, но и спасает жизнь пациенту.
В тяжелых случаях обморожения пальцев или сахарного диабета, когда на месте ран прогрессирует гнойный процесс и развивается некроз тканей, иногда прибегают к ампутации пальца или участка ноги.
Многие знакомы с ощущением «ползания мурашек» в нижних конечностях, с небольшим чувством жжения или покалывания, которое сочетается с мышечной слабостью. Это состояние бывает разным по продолжительности, может охватывать только пальцы или распространяться по всей ноге. Онемение или парестезия – это расстройство в организме, возникающее из-за поражения спинного и головного мозга, периферической нервной системы, а также при болезнях артерий и вен, недостатке витаминов, вегето-сосудистой дистонии или психических расстройствах. Для установления причины возникновения онемения проводится первичный осмотр, электрофизиологические и лабораторные исследования.
В зависимости от локализации онемения и продолжительности выделяют два вида парестезий:
Диагностика
Перед лечением необходимо определить симптоматику: головокружение, заболевания легких, предрасположенность к диабетическим патологиям. В целях диагностики онемения врач-терапевт в клинике уточняет у пациента расположение, размер и характер изменения чувствительности. Чтобы исключить метаболический недуг врач направляет пациента на лабораторные анализы крови: общий клинический, биохимический, на уровень кальция и метилмалоновой кислоты, гемоглобина и мочевины, печеночных ферментов, витамина В12 и С-реактивного белка, а также общего анализа мочи. Чтобы оценить нарушения при отравлении, производятся лабораторные исследования при гиповитаминозах и паразитозах.
Иногда требуется инструментальная диагностика:
- компьютерная томография;
- УЗИ;
- электромиография;
- рентген позвоночника.
Врачи-неврологи устанавливают в клинике характер того, как немеют пальцы. Например, на консультацию флеболога направляют пациентов с патологиями сосудов. Специалист выясняет анамнез, оценивает состояние конечностей визуально: пульсацию на артериях, отеки, трофические аномалии, признаки воспаления. Флеболог часто работает вместе с кардиологом. При осмотре невролога у пациента определяются чувствительность, рефлексы, мышечная сила.
Причины
Провоцирующих причин и факторов, почему нмеют пальцы на ногах, очень много. Различают внутренние и внешние факторы.
Внешние причины
Пальцы немеют иногда в следствии факторов, которые не связаны с состоянием организма и кроются снаружи.
Физиологические причины
Возникает боль, тяжесть, распирание из-за передавливания сосудов на фоне неудобного положения, продолжительной ходьбы или долгого стояния.
Переохлаждение
Вследствие переохлаждения возникает болевой синдром в пояснице, который называется люмбоишалгией.
Травматические повреждения
Наиболее серьезная причина — травма головы или спинного мозга позвоночника. Гипестезия сочетается с парезами и параличом. Ранение ягодиц, бедер, голени — причины патологии периферического нерва. При переломах редко бывает повреждение обломками кости. Зона, где немеют ноги и мононевропатии нерва совпадают.
Миофасциальный синдром, сопровождаемый окостенением и болью, развивается при отеке и сдавлении пальцев ног. Пальцы немеют из-за отечности после наложения гипса.
Внутренние причины
Не только внешние факторы могут приводить к онемению, но и состояния внутренних органов.
Невропатии
Патологии на пальцах одной ноги встречаются у пациентов с невропатиями. Пораженным нервным стволом при невропатии определяются размер и расположение зоны онемения:
- Седалищный нерв. Немеют участки стопы и задняя наружная часть голени. Появляется ишиалгия.
- Бедренный нерв. Немеет зона, которая располагается в 2/3 нижней передней стороне бедра и распространяется на переднюю внутреннюю поверхность голени.
- Большеберцовый нерв. В задней части голени нарушается чувствительность.
- Малоберцовый нерв. Немеет латеральная часть голени.
- Наружный кожный нерв бедра. Немеет наружная передняя сторона бедра. У пациентов с поясничным и крестцовым плекситом появляются нарушения чувствительности. Область онемения варьируется в зависимости от пораженных нервов. Если преобладают отклонения на уровне крестца, то гипестезия выявляется на задней части ноги, если в области поясницы, то на пальцах и передней поверхности ноги.
Периферическая невропатия
При полиневропатиях парестезии и гиперестезии предшествуют снижению чувствительности. Стопы охватывает онемение по типу «носков», которое сочетается с ослаблениями мышц и изменениями походки. Алкогольная и воспалительная периферическая невропатия, нейропатия у беременных — распространенные варианты этого заболевания.
У людей с патологиями таких внутренних органов, как печень, почки, а также при сахарном диабете развиваются невропатии с отклонениями метаболизма. Кроме того, поражение нервов встречается при системных васкулитах, нейроСПИДе, нейроакантоцитозе, других заболеваниях.
Дорсопатии
На фоне дорсопатии поясничного отдела позвоночника наблюдается слабость мышц и судороги в пальцах ног, а также онемение окружающих поясницу тканей, чувство боли, иррадиирующей в пальцы ног. Из-за корешкового синдрома и миелопатии возникает гипестезия.
Дегенеративные поражения:
- протрузия диска;
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- грыжа Шморля.
Деформации позвоночника:
- кифоз;
- лордоз;
- сколиоз.
Спондилопатии:
- спондилез;
- спинальный стеноз;
- спондилит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- нейропатическая;
- травматическая спондилопатии.
Синдром беспокойных ног
Заболевание сопровождается зудом, приступами непроизвольных движений обеих ног. Редко наблюдается асимметричное поражение. Симптомы во время движения — уменьшаются, а в состоянии покоя — усиливаются, особенно ночью. Немеют вначале голени, затем гипестезия распространяется на стопы и пальцы, а также на бедра. Сюда же относится артрит.
Другие нервные болезни
Если немеет одна или сразу две ноги и пальцы на них, то происходит повреждение проводящих путей или центров головного мозга.
Симптомы заболеваний:
- Сбой кровообращения мозга. Страдают пальцы на одной ноге. При преходящей форме гипестезия сохраняется несколько минут или часов, затем исчезает. Постоянное затекание конечностей происходит при инсульте.
- Сбой кровообращения. Онемение в виде приступов возникает при миелогенной хромоте. После отдыха они исчезают. Быстро развивающееся онемение протекает с параличом на фоне спинального инсульта.
- Рассеянный склероз. С развитием спастических парезов, атаксии, гиперкинезов в нижних конечностях и пальцах определяются онемение и слабость мышц.
- Болезни сосудов.
- Пальцы на стопе немеют при эндартериите, тромбангиите, периферическом атеросклерозе, артериосклерозе Менкеберга. Гипестезия ног с отеком ступней и с трофическими расстройствами образуется при атеросклерозе брюшной аорты.
- Закупорка артерий из-за сердечно-сосудистых болезней проявляется зудом, болями, парезами, а при отсутствии лечебного вмешательства – омертвением конечности. Боль, судороги, онемение появляются из-за хронической венозной недостаточности при субкомпенсированном и декомпенсированном варикозе.
- Синдром Рейно – эпизодическая потеря чувствительности на холодное. Возникает в результате сбоя циркуляции крови из-за спазма сосудов или стресса. Пальцы от холода теряют чувствительность и становятся белыми. Через 15-20 минут после прекращения спазма кровоток восстанавливается, коже пальцев возвращаются окраска и чувствительность.
- Туннельные, или компрессионные синдромы — частые причины парестезии из-за сжатия нерва, между костью и мышцами или из-за отека при травмах суставов и связок. Туннельные, или компрессионные синдромы сопровождают ощущения в виде прострела, онемение, ослабление мышц и потеря способности двигаться.
- Радикулопатия — сдавление нервов из-за грыжи и опухоли в межпозвоночных дисках протекает с онемением. В зависимости от уровня защемления нерва в позвоночнике возникает боль в пальцах, которая нарастает в положении стоя и сидя, снижается в положении лежа.
- Окаменение конечностей и «мурашки» происходит при дефиците витаминов группы В. Полинейропатия -«покалывание иголками» развивается при недостатке тиамина (В1). Дефицит цианокобаламина (В12), участвующего в создании нервных волокон, приводит к изменениям в спинном мозге и сопровождается: онемением, покалыванием в пальцах ног (иногда и рук), нарушением походки, потерей памяти.
- При гипокальциемии — недостатке в крови кальция возникают парестезии и судороги. Дефицит кальция развивается на фоне панкреатита, сепсиса, гипопаратиреоза, из-за массивной потери крови в результате операций и травм.
- У больных диабетом при повышенном показателе сахара могут травмироваться нервы, в результате чего появляется чувство зуда.
- Временное или постоянное онемение наблюдается при пеллагре из-за недостатка витаминов, в том числе недостаток витамина В12.
- Болезни опорно-двигательной системы (ОДС): деформирующий остеи.
- Сердечно-сосудистые патологии: вегето-сосудистая дистония.
- Неотложные состояния: отравление.
- Паразитарные заболевания: филяриатоз.
- Психические расстройства: сенестопатии, истерический невроз.
Аппаратное обследование
- в целях уточнения уровня тяжести и распространения поражения нерва применяют электрофизиологические исследования: электромиография, электронейрография.
- при компрессии нерва с опухолью и воспалением – с инфильтратом, разрастаниями костей показана рентгенография.
- при патологиях артерий и болезнях вен выполняют сонографию, УЗДГ и дуплексное сканирование, чтобы оценить кровоток — его скорость и характер, а также определить диаметр сосудов и наличие коллатералей.
- при заболеваниях ЦНС рекомендованы МРТ и КТ для уточнения характера, размеров и расположения онемения.
Лечение
При парестезии из-за перегрузок и патологии сосудов необходимо ограничить пребывание на ногах, регулярно делать перерывы, носить удобную обувь, не переохлаждаться. Больным с корешковым синдромом нужно применять обезболивающие средства и уменьшить нагрузку на спину. При повреждениях пациенту требуется иммобилизация. Если нарушено кровообращение, то следует срочно вызвать скорую помощь.
Терапия
Для лечения основной патологии при невропатии, корешковом синдроме больным дополнительно назначают препараты: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие. Если болевой синдром не проходит от анальгетиков, то требуется проведение блокады. Пациентам с парестезией назначают физиотерапевтические процедуры:
- лечебный массаж;
- ЛФК;
- оксигенация;
- мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- озонотерапия;
- внутривенное лазерное облучение крови;
- ударно-волновая терапия.
Медицинское лечение патологий сосудов заключается в приеме спазмолитиков и витаминных комплексов. Антикоагулянты и тромболитики принимают для устранения закупорки сосудов.
Физиотерапия
В большинстве случаях для активации процесса восстановления тканей при данном диагнозе достаточно применять следующие процедуры: магнитотерапия, ультразвуковое лечение, использование микротоков, электрофорез и фонофорез.
Хирургическое лечение
Если патологии пальцев нижних конечностей протекают с онемением, то выполняются следующие вмешательства:
- при травматических повреждениях: пластика нервного окончания, фиксация позвоночника, устранение сужения канала спинного мозга.
- при невропатии: выделение нерва из сращений, иссечение доброкачественной опухоли.
- при поражении ЦНС: пункция гематомы и грыжи в дисках позвоночника, для восстановления кровоснабжения операции на сосудах.
- при заболевании сосудов: тромбэктомия артерий и вен, флебэктомия, шунтирование, стентирование артерий.
Последствия
Очень важно вовремя начать лечение первопричины, почему немеют пальцев, в противном случае возможны осложнения. Потеря чувствительности из-за развития эндартериита может привести к гангрене. При отсутствии лечения рака можно умереть. Из-за остеохондроза и грыж в позвоночнике возникает паралич ног.
Профилактика
Для снижения прогрессирования онемения требуется придерживаться следующих правил:
- отказаться от вредных привычек, соблюдать рацион правильного питания, в котором должны содержаться продукты с витаминами группы B (мясо, молоко, коричневый рис);
- не допускать длительного голодания;
- снизить количество потребляемого кофе;
- больше ходить пешком;
- использовать удобную обувь;
- не переутомляться;
- соблюдать режим дня;
- не переохлаждаться (в холодное время года обязательно носить теплую одежду);
- следить за весом тела;
- выполнять ежедневную гимнастику;
- при проявлении дискомфортных ощущений, обращаться к врачу;
- проходить профилактические осмотры.
Многим знакомо ощущение «ползания мурашек» с небольшим жжением в нижних конечностях или покалывания в сочетании со снижением чувствительности и мышечной слабостью. Такое состояние может быть разным по продолжительности, распространяться по всей ноге или охватывать только пальцы. Онемение, или парестезия – это расстройство, которое чаще всего вызывает в организме поражения периферической нервной системы, спинного и головного мозга, при болезнях артерий и вен, недостатке витаминов, вегето-сосудистой дистонии и расстройствах психики. Для установления причины онемения проводится осмотр, электрофизиологические и лабораторные исследования. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее проблемы покинут вас.
Запишитесь на прием к остеопату!
Записаться
Содержание статьи:
Разновидности
Диагностика
Причины
Лечение
Последствия
Профилактика онемения пальцев ног
Разновидности
В зависимости от продолжительности онемения и ее локализации выделяют два вида парестезий:
- Временная — обусловлена ослаблением кровотока из-за спазма или пережатия сосудов.
- Постоянная — из-за пересечения, сдавления нервных окончаний при операции, травмах, онкологии и изменениях опорно-двигательного аппарата.
Диагностика
Перед лечением необходимо определить симптоматику: есть ли головокружение, болезни легких или имеется ли предрасположенность к диабетическим патологиям. В целях диагностики заболевания, которое сопровождается онемением врач- терапевт в клинике (важно идти в квалифицированное место с лицензией) )опрашивает пациента, чтобы уточнить у него расположение, размер и характер изменения чувствительности. Для исключения метаболического недуга врач дает направление на лабораторные анализы крови: общего клинического, биохимического, на уровень гемоглобина и мочевины, печеночных ферментов, кальция, витамина В12 и метилмалоновой кислоты, С-реактивного белка, а также общего анализа мочи. Лабораторные исследования производятся при гиповитаминозах и паразитозах, чтобы оценить нарушения при отравлении.
Может потребоваться и инструментальная диагностика:
- компьютерная томография;
- УЗИ;
- электромиография;
- рентген позвоночника.
Характер онемения пальцев, устанавливают врачи-неврологи в клинике. Например, пациентов с патологиями сосудов направляют на консультацию у флеболога. Специалист клиники выясняет анамнез, визуально оценивает состояние конечностей: отеки, пульсацию на артериях, признаки воспаления, трофические аномалии. Часто врач- флеболог работает в паре с кардиологом.
При осмотре врача невролога определяются рефлексы, чувствительность, мышечная сила.
Прием врача | |
Консультативный прием врача специалиста | 4000р |
Консультативный прием врача невролога Кишиневского Е.В. | 6000р |
Причины
Провоцирующих факторов довольно много, расскажем о некоторых из них. Различают внутренние и внешние причины.
Внешние факторы
Онемение пальцев могут вызывать факторы, кроющиеся снаружи, и не связанные с общим состоянием организма.
Физиологические причины
Временный дискомфорт может возникать в случае передавливания сосудов из-за их неудобного положения, из-за продолжительной ходьбы и долгого стояния. Этот симптом сочетается с болью, тяжестью, распиранием.
Переохлаждение
Болевой синдром в пояснице, который возникает вследствие переохлаждения говорит об образовании люмбоишалгии.
Травматические повреждения
Наиболее серьезной причиной является травма в спинном мозге позвоночника или головы. Гипестезия сочетается с парезами и параличом. Причина патологии периферического нерва — ранение ягодиц, бедер, голени. Повреждение обломками кости при переломах редко бывает. Зона онемения и мононевропатии нерва совпадают.
При сдавлении и отеке развивается миофасциальный синдром, который сопровождается болью и окостенением пальцев ног. Пальцы на ноге немеют после наложения гипса из-за отечности.
Внутренние причины
Не только внешние факторы, но и внутренние состояния самого организма, связанные непосредственно со здоровьем, могут приводить к онемению.
Невропатии
У пациентов с невропатиями патологии встречаются на пальцах одной ноги. Размер и расположение зоны онемения при невропатии определяются пораженным нервным стволом:
- Седалищный нерв. Немеет задняя наружная часть голени и некоторые участки стопы. Появляется ишиалгия.
- Бедренный нерв. Зона онемения располагается в 2/3 нижней передней стороне бедра и распространяется на передней внутренней поверхности голени.
- Большеберцовый нерв. Чувствительность нарушается в задней части голени.
- Малоберцовый нерв. Немеет латеральная часть голени.
- Наружный кожный нерв бедра. Онемение возникает на наружной передней стороне бедра.
Нарушения чувствительности появляются у пациентов с поясничным и крестцовым плекситом. Область онемения варьируется в зависимости от пораженных нервов. Если преобладают отклонения в области поясницы, то гипестезия выявляется на передней поверхности ноги и пальцев, если на уровне крестца, то по задней части.
Периферическая невропатия
При полиневропатиях снижению чувствительности предшествуют парестезии и гиперестезии. Онемение по типу «носков» охватывает стопы. Сочетается с ослаблениями мышц, а также изменениями в походке. Распространенные варианты этого заболевания — алкогольная и воспалительная периферическая невропатия, нейропатия у беременных.
У людей с патологиями внутренних органов- печени, почек, сахарном диабете развиваются невропатии с отклонениями метаболизма. Кроме того, встречается поражение нервов при системных васкулитах, нейроСПИДе, нейроакантоцитозе, других заболеваниях.
Дорсопатии
Дорсопатии поясничного отдела позвоночника–группа заболеваний которые влекут за собой слабость мышц и судороги в пальцах ног, а также боли и онемение тканей, окружающих поясницу, иррадиирующих в пальцы ног. Гипестезия возникает из-за корешкового синдрома и миелопатии.
Дегенеративные поражения: протрузия диска, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля.
Деформации позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз.
Спондилопатии: спондилез, спинальный стеноз, спондилит, туберкулез, остеомиелит, нейропатическая, травматическая спондилопатии.
Синдром беспокойных ног
Заболевание сопровождается зудом, приступами непроизвольных движений обеих ног, асимметричное поражение наблюдается редко. Симптомы уменьшаются либо во время движений и усиливаются в состоянии покоя, особенно – ночью. Немеют вначале голени, затем гипестезия распространяется на стопы и пальцы, а также в область бедра. Сюда же отнесем артрит.
Другие нервные болезни
Повреждение проводящих путей или центров головного мозга приводит к онемению одной или сразу двух ног и пальцев на них.
Симптомы, которые выявляется при заболеваниях:
Сбой мозгового кровообращения. Страдают пальцы на одной ноге. При преходящей форме гипестезия сохраняется несколько минут или часов, затем исчезает. При инсульте происходит постоянное затекание конечностей.
Сбой кровообращения. При миелогенной хромоте онемение возникает в виде приступов, которые исчезают после отдыха. Спинальный инсульт протекает с быстро развивающейся онемением с параличом.
Рассеянный склероз. Онемение, слабость мышц определяются в нижних конечностях и пальцах с развитием спастических парезов, атаксии, гиперкинезов.
Болезни сосудов
При эндартериите, тромбангиите, периферическом атеросклерозе, артериосклерозе Менкеберга немеют пальцы на стопе. При атеросклерозе брюшной аорты гипестезия ног с отеком ступней и с трофическими расстройствами.
Закупорка артерий из-за сердечно-сосудистых болезней проявляется зудом, болями, парезами, а при отсутствии лечебного вмешательства – омертвением конечности. Боль, судороги, онемение появляются при субкомпенсированном и декомпенсированном варикозе, из-за хронической венозной недостаточности.
Синдром Рейно –эпизодическая потеря чувствительности из-за сбоя циркуляции крови в ногах из-за спазма сосудов на холодное воздействие или стресс. Пальцы от холода становятся белыми и теряют чувствительность. Через 15-20 минут после прекращения спазма кровоток восстанавливается, коже пальцев возвращается окраска и чувствительность.
Туннельные, или компрессионные синдромы — частые причины парестезии из-за сжатия нерва, который располагается между костью и мышцами ноги. Также может происходить из-за отека при травмах суставов и связок. Ощущения в виде прострела, онемение, ослабление мышц и потеря способности двигаться.
Сдавление нервов –радикулопатия протекает с онемением из-за грыжи и опухоли в дисках позвоночника. В зависимости от уровня защемления нерва в позвоночнике возникает боль в пальцах. При радикулопатиях боль нарастает в положении стоя и сидя, снижается в положении лежа.
Окаменение конечностей и «мурашки» – при дефиците витаминов группы В. При недостатке тиамина (В1) развивается полинейропатия, которая проявляется «покалыванием иголками». Дефицит цианокобаламина (В12), которые участвуют в создании нервных волокон, приводит к изменениям в спинном мозге и сопровождаются онемением, покалыванием в пальцах ног (иногда и рук), нарушением походки, потерей памяти.
При гипокальциемии -недостатке в крови кальция — парестезии и судороги. Дефицит кальция развивается при панкреатите, сепсисе, гипопаратиреозе, при массивной кровопотери в результате операций и повреждений.
При повышенном показателе сахара у больных диабетом могут травмироваться нервы, в результате чего появляется чувство зуда.
Временное и постоянное онемение наблюдается при патологиях:
- Недостаток витаминов: пеллагра, недостаток витамина В12.
- Болезни ОДС: деформирующий остеит.
- Сердечно-сосудистые патологии: вегето-сосудистая дистония.
- Неотложные состояния: отравление растворителями.
- Паразитарные заболевания: филяриатоз.
- Психические расстройства: сенестопатии, истерический невроз.
Аппаратное обследование
Для дополнительного обследования назначают:
- Электрофизиологические исследования: электромиография, электронейрография применяют в целях уточнения уровня тяжести и распространения поражения нерва.
- Рентгенография показана при компрессии нерва с опухолью и воспалением –с инфильтратом, разрастаниями костей.
- Сонографию, УЗДГ и дуплексное сканирование выполняют при патологиях артерий и болезнях вен. С помощью этих методов оценивают кровоток- скорость и характер, определяют диаметр сосудов и наличие коллатералей.
- МРТ и КТ рекомендованы при заболеваниях ЦНС для уточнения характера, размеров и расположения онемения.
Лечение
При парестезии из-за перегрузок, патологии сосудов необходимо ограничить пребывание на ногах, регулярно делая перерывы, а также носить удобную обувь и не переохлаждаться. Больным с корешковым синдромом нежно уменьшить нагрузку на спину, применять обезболивающие средства. При повреждениях требуется иммобилизация. Нарушение кровообращения требуют срочного вызова скорой помощи.
Терапия
При полиневропатиях лечат основную патологию. Пациенты с невропатиями, корешковым синдромом принимают противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие препараты. Болевой синдром, который не проходит от анальгетиков требует блокады. Больным с парестезией назначают физиотерапевтические процедуры:
- лечебный массаж
- ЛФК
- оксигенация
- мануальная терапия
- иглорефлексотерапия
- озонотерапия
- внутривенное лазерное облучение крови
- ударно-волновая терапия
ЛФК | |
Первичный прием врача ЛФК | 5000р |
Массаж | |
Массаж нижних конечностей (ноги) 40 мин | 2000р |
Рефлексотерапия | |
Рефлексотерапия 1 сеанс | 3500р |
Лечение медицинских патологий сосудов заключается в приеме спазмолитиков, витаминных комплексов. Закупорку сосудов устраняют антикоагулянтами и тромболитиками. При сильных болях выполняют блокады.
Физиотерапия
В большинстве ситуаций достаточно назначить следующие процедуры при вышеуказанном диагнозе для активации процесса восстановления тканей после нарушений: магнитотерапия, ультразвуковое лечение, использование микротоков, электрофорез и фонофорез.
Физиотерапия | |
Магнитотерапия | 800р |
Лазеротерапия | 800р |
Ультразвуковая терапия | 800р |
Хирургическое лечение
При патологиях пальцев ног, которые протекают с онемением, выполняться вмешательства:
- Травматические повреждения: пластика нервного окончания, устранение сужения канала спинного мозга и фиксация при травмах позвоночника.
- Невропатии: выделение нерва из сращений, иссечение доброкачественной опухоли.
- Поражения ЦНС: пункция гематомы и грыжи в дисках позвоночника, операции на сосудах для восстановления их кровоснабжения.
- Болезни сосудов: тромбэктомия артерий и вен, шунтирование, стентирование артерий, флебэктомия.
Последствия
Важно вовремя вылечить первопричину появления этого состояния, иначе возможны осложнения. Потеря чувствительности, которая возникает из-за развития эндартериита может привести к гангрене. При отсутствии лечения рака можно умереть. Из-за грыж и остеохондроза может возникнуть паралич ног.
Профилактика
Для снижения прогрессирования онемения требуется придерживаться правил:
- отказаться от вредных привычек, соблюдать принципы правильного питания; рацион должен содержать витамины группы B (мясо, молоко, коричневый рис);
- не допускать длительного голодания;
- потреблять меньше кофе;
- больше ходить пешком;
- использовать удобную обувь;
- избегать переутомления;
- соблюдать режим дня;
- не переохлаждаться (обязательно ношение теплой одежды в холодное время года);
- следить за весом тела;
- выполнять ежедневно гимнастику;
- при проявлении новых, незнакомых ощущений, обращаться к доктору;
- проходить медицинские осмотры.
Запишитесь на консультацию в медицинский центр «Остео+», наши врачи с большим опытом работы составят индивидуальный комплексный курс лечения онемения пальцев нижних конечностей.
Записаться к остеопату
Оставить заявку
- Tweet
- Share 0
- +1
- VKontakte
Что кроется за онемением пальцев? Оказывается, таким симптомом может сопровождаться целый ряд болезней. О причинах онемения пальцев нам рассказали врачи «Клиники Эксперт» Смоленск: невролог Ирина Сергеевна Игнатьева, кардиолог Ирина Анатольевна Ватаева, эндокринолог Елена Сергеевна Панкратова.
Ирина Игнатьева, врач-невролог
– Ирина Сергеевна, какие болезни могут сопровождаться онемением пальцев рук или ног?
– К онемению пальцев может приводить ряд заболеваний. В частности, полинейропатия, радикулопатия, болезнь Рейно, анемия, заболевания сосудов.
– К какому врачу идти, если онемение пальцев основной или единственный симптом?
– Для начала необходима консультация врача общей практики. Также можно записаться к неврологу.
– Какие обследования назначаются человеку с таким симптомом?
– Пациенту с онемением пальцев назначают ряд лабораторных анализов: обязательны общий анализ крови и биохимический, также может потребоваться анализ крови на уровень железа и витамина В12, на гормоны щитовидной железы, коагулограмма, общий анализ мочи. Помимо лабораторных анализов применяют инструментальные методы диагностики: электронейромиография, МРТ, УЗДГ конечностей, УЗИ щитовидной железы.
– Что такое туннельный синдром? Почему он сопровождается онемением пальцев?
– Туннельный синдром – комплекс нарушений, вызванных сдавлением, ущемлением срединного нерва в запястном канале. Стенки запястного канала образованы естественными анатомическими структурами (костями, мышцами, сухожилиями). В норме срединный нерв свободно проходит через канал. При нарушении структур, образующих стенки, происходит сдавливание или защемление. В таком случае человек может ощущать онемение, покалывание или боль в кисти руки. Туннельному синдрому особенно подвержены люди, работа которых требует стереотипных движений руками: музыканты (пианисты, гитаристы), офисные работники, стоматологи, швеи, сборщики мелких деталей и т. д. Для профилактики необходимо эргономично обустроить рабочее место, следить за правильным положением кисти. При однотипной работе важно хотя бы раз в час делать перерыв.
Туннельному синдрому особенно подвержены люди,
работа которых требует стереотипных движений руками:
музыканты (пианисты, гитаристы),
офисные работники, стоматологи,
швеи, сборщики мелких деталей и т. д.
– Может ли онемение пальцев быть первым симптомом нейродегенеративных заболеваний?
– Среди таких патологий наиболее распространены болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз. Для болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза характерно онемение пальцев на ранних стадиях. Оно может сигнализировать о начале болезни.
Подробнее о болезни Альцгеймера и Паркинсона можно прочитать в наших статьях:
Всё, что вы хотели знать о болезни Альцгеймера, но боялись спросить
Болезнь Паркинсона: смелость быть несовершенным
Елена Панкратова, врач-эндокринолог
– Елена Сергеевна, каковы причины онемения пальцев ног при сахарном диабете?
– Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся развитием синдрома гипергликемии (повышение уровня глюкозы в крови). Оно приводит к диабетической полинейропатии. Это весьма распространённое осложнение при диабете. Из-за хронической гипергликемии происходит токсическое поражение шванновских клеток, формирующих нервные волокна. Диабетическая полинейропатия проявляется нарушением чувствительности, онемением в нижних конечностях.
Хотите больше узнать о сахарном диабете? Читайте нашу статью
Ирина Ватаева, врач-кардиолог
– Ирина Анатольевна, могут ли кардиологические патологии сопровождаться онемением пальцев?
– Да, вполне. Например, при ишемической болезни сердца у людей нередко немеет левая рука (не только пальцы, но и вся конечность).
Подробнее об ишемической болезни сердца можно прочитать здесь
Онемение пальцев может свидетельствовать об атеросклеротических изменениях сосудов.
– Онемение пальцев ног тоже может быть признаком проблем с сосудами?
– Да, патологии сосудов нижних конечностей часто проявляются онемением пальцев. В частности, такой симптом характерен для облитерирующего атеросклероза. Лечением этих болезней обычно занимается сосудистый хирург.
– Почему происходит онемение пальцев при болезни Рейно?
– В первую очередь стоит отметить, что есть понятие «болезнь Рейно» и «синдром Рейно», их следует различать. Болезнь Рейно – первичное состояние. Её причины точно не установлены. Синдром Рейно (феномен Рейно) проявляется на фоне других заболеваний. В любом случае появляется нарушение кровообращения верхних конечностей. Оно проявляется в том числе и онемением пальцев.
– Как лечить онемение пальцев, пока точный диагноз не поставлен? Есть ли какие-то рекомендации для симптоматической терапии?
– И.С. Игнатьева: Я бы не рекомендовала применять какие-либо препараты, пока диагноз неизвестен. Один симптом может быть проявлением разных болезней, в том числе и весьма серьёзных. Важно правильно диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение.
– И.А. Ватаева: Всегда сначала нужно установить причину. Это не тот случай, когда стоит бороться с симптомом.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Дарья Ушкова
Редакция рекомендует:
Как лечить грыжи и протрузии позвоночника?
Пойди туда — не знаю куда, вылечи то — не знаю что: вегето-сосудистая дистония — диагноз или вымысел?
Серьёзный вопрос: что происходит с сердцем во время приступа стенокардии?