Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с условиями оказания услуг по вашему договору страхования и обратите особое внимание на исключения из программы.
Не оплачиваются услуги, которые не входят в вашу программу страхования, не назначены врачом, оказаны в медицинских и иных учреждениях, не предусмотренных договором страхования, кроме случаев, когда это согласовано страховой компанией.
Своевременно сообщайте в страховую компанию об изменении вашего адреса, телефона или личных данных.
Телефоны круглосуточной службы организации медицинской помощи СОГАЗа:
- +7 (495) 956-44-19
- 8 (800) 333-44-19
«Вызов врача на дом»
- Позвоните в регистратуру поликлиники, указанной в вашем договоре страхования. Назовите свою фамилию, название страховой компании и номер полиса ДМС.
- Если по каким-либо причинам вызов врача через регистратуру невозможен, обратитесь в службу организации медицинской помощи СОГАЗа.
- В экстренном случае звоните в службу организации медицинской помощи СОГАЗа. Также вы можете обратиться в городскую службу «03». Вызов со стационарного или мобильного телефона во всех регионах РФ – 103.
- Если по итогам осмотра врача скорой помощи вам необходима госпитализация, сообщите об этом специалисту службы организации медицинской помощи СОГАЗа.
«Запись к врачу»
- Позвоните в регистратуру поликлиники, указанной в вашем договоре страхования. Назовите свою фамилию, название страховой компании и номер полиса ДМС.
- При обращении в поликлинику не забудьте страховой полис и документ, удостоверяющий личность.
- Если в поликлинике отсутствует нужный специалист или у вас возникли вопросы по услугам в рамках договора страхования, обратитесь в службу организации медицинской помощи СОГАЗа.
- Если лечащий врач считает необходимым провести дополнительное обследование, он делает соответствующий запрос в страховую компанию и информирует пациента о принятом решении. Срок согласования – 1 рабочий день. Срок организации дополнительного обследования – не более 5 рабочих дней.
«Плановая госпитализация»
- Если вам предписано стационарное лечение, лечащий врач выдаст вам направление на госпитализацию. Уточнить наличие этой услуги в договоре ДМС может врач или сам пациент.
- Полную информацию о порядке госпитализации вы получите в службе организации медицинской помощи СОГАЗа. Специалист компании может попросить вас прислать направление на госпитализацию с целью выбора лечебного учреждения, которое максимально эффективно проведет положенный вам курс лечения.
- По усмотрению страховой компании процесс госпитализации может включать консультацию в выбранном стационаре для определения необходимости госпитализации, тактики и даты начала лечения.
- После консультации не забудьте обратиться в поликлинику для проведения предоперационной подготовки.
Содержание
- 1 Откуда различия?
- 2 Кто подскажет номер полиса ОМС?
- 3 Как узнать номер полиса ДМС?
- 4 Заключение
Случается, что человеку необходим номер медполиса, а документа с собой нет. В такой ситуации можно воспользоваться одним из следующих способов:
- позвонить организации-страховщику;
- узнать номер полиса ОМС онлайн.
Если для обладателя полиса ОМС подходят оба способа, то для владельца полиса ДМС — только первый.
Откуда различия?
ОМС — система, охватывающая всех россиян, иностранцев с видом на жительство, беженцев и вынужденных переселенцев, граждан Беларуси, Казахстана, Армении и Киргизии. Медполис гарантирует получение бесплатной врачебной помощи во всех государственных лечебных заведениях страны. Выдается он бесплатно. При этом человек сам может выбрать страховую фирму, надежность которой можно проверить на сайте Федерального фонда ОМС.
Полисы ОМС бывают нескольких видов: нового (или единого) и старого образца. Старый содержит серию и номер, новый — только номер. Бумаги нового образца также могут различаться. Для россиян они бессрочны, для иностранцев (включая беженцев и переселенцев) срок действия ограничен и составляет максимум десять лет.
Полис ДМС обязателен только для иностранцев. Граждане страны могут приобрести его по собственному желанию, тем самым расширив список клиник, в которые они могут обратиться за медицинской помощью. Этот вид страхования – платный. Оформляется он также в страховой фирме, которая имеет соответствующие полномочия.
Кто подскажет номер полиса ОМС?
Случается, что человеку требуется медпомощь, а полиса с собой нет. И если скорую и неотложную помощь обязаны оказывать и без него, то для получения стационарной и амбулаторной помощи он необходим. Если медполис забыт, пациент может позвонить в страховую фирму, сотрудники которой проконсультируют его и подскажут данные документа. Номера телефонов фирм можно найти на сайтах региональных страховых фондов. Сотрудник фирмы может спросить паспортные и личные данные.
В некоторых случаях узнать номер полиса ОМС поможет интернет. Нужно сказать, что во всемирной паутине можно найти множество сайтов, предлагающих своим посетителям узнать номер полиса по фамилии, инициалам, а также данным паспорта. Однако такие порталы могут оказаться проделками мошенников, цель которых — выведать личную информацию пользователей. Поэтому лучше пользоваться услугами официальных сайтов региональных фондов ОМС. Правда, далеко не все они могут предоставить данные медполиса по Ф. И. О. его владельца.
Получить услугу, связанную с полисом ОМС, на веб-сайтах региональных фондов могут лишь жители данного региона.
Такую услугу предоставляет, например, сайт ТФОМС Санкт-Петербурга. На главной странице портала жителю города надо нажать кнопку «Поиск вашего полиса» и указать свои Ф. И. О., дату рождения и либо улицу и дом, либо номер своего паспорта (или свидетельства о рождении ребенка, если нужен номер его медполиса). Также нужно ввести текст, изображенный на картинке.
Информацию о действующем полисе получить по личным и паспортным данным могут также жители следующих субъектов:
- Хабаровского края,
- Ставропольского края,
- Новосибирской области,
- Орловской области,
- Пензенской области,
- Челябинской области.
В Ростовской области можно получить информацию о полисе, введя либо серию и номер паспорта, либо СНИЛС, либо Ф. И. О. и дату рождения. Однако предварительно нужно дать согласие на предоставление персональных данных.
Во всех остальных субъектах России такую онлайн-услугу получить нельзя. Большая часть порталов территориальных страховых фондов предлагает пользователям проверить готовность нового полиса и действительность уже имеющегося. Для этого необязательно регистрироваться. Достаточно просто найти услугу и ввести данные своего медполиса.
Большинство порталов предлагают выбрать тип документа:
- единого образца;
- старого образца;
- временное свидетельство.
Это также важная функция. Случается, что человек не уверен в надежности страховой компании, выдавшей документ. А ведь с недействительным полисом нельзя рассчитывать на бесплатную мед. помощь (за исключением экстренной) в государственных поликлиниках, больницах и других лечебных учреждениях. Благодаря такой услуге можно узнать, когда закончится действие временного свидетельства, которое выдается на период изготовления нового медполиса. Также можно посмотреть наименование страховой фирмы
Есть еще один способ быстро узнать номер медицинского полиса. Для этого нужно зарегистрироваться на портале «Госуслуги». После этого в «Личном кабинете» надо зайти в свой профиль и указать номер полиса. Данные эти сохраняются, и в последующем при необходимости их можно будет посмотреть, просто авторизовавшись на сайте.
Как узнать номер полиса ДМС?
Номер медполиса ДМС указан на самом документе (пластиковой карточке либо бумажном бланке). Если же его нет, нужно позвонить на Медицинский пульт страховой организации, оформившей документ. Сотрудник пульта сможет помочь советом, а также выслать гарантийное письмо в клинику с указанием номера полиса. С собой пациент обязан иметь паспорт или иное удостоверение личности. Телефон страховой фирмы можно найти через интернет, зайдя на ее сайт.
Узнать номер полиса ДМС онлайн нельзя. В интернете можно только проверить действительность выданного документа. Для этого нужно посетить сайт Всероссийского союза страховщиков. Там нужно зайти на «Сервис проверки полисов» и выбрать свою страховую фирму. После перейти в открывшуюся вкладку и ввести данные полиса. Обычно требуется номер (либо серия и номер). В ВТБ, например, дополнительно потребуют указать период страхования.
Заключение
Узнать номер полиса ОМС и ДМС в случае отсутствия самого документа можно, обратившись к представителю фирмы-страховщика. При этом понадобятся данные документа, удостоверяющего личность. В случае с полисом ОМС также можно прибегнуть к помощи интернет-ресурсов: на порталах некоторых региональных страховых фондов можно узнать информацию о документе по фамилии, имени, отчеству, иногда — по адресу регистрации или паспортным данным. Однако большая часть сайтов такой информации не предоставляет, ограничиваясь услугой проверки действительности медполисов. Для этого требуется указать номер полиса либо временного свидетельства, заменяющего его в период оформления. Также любой зарегистрированный пользователь может внести данные своего медполиса в свой профиль на сайте «Госуслуги», чтобы потом при необходимости посмотреть его там.
Большинство страховых компаний имеют в своем арсенале добровольное медицинское страхование — или ДМС. Разные компании предлагают различные по объёму и стоимости программы. Имеет в перечне своих услуг и компания Согаз ДМС.
Компания «Согаз» давно обосновалась на российском рынке страхования и прочно занимает ведущие позиции в сегменте продаж полисов ДМС. Какие особенности у полиса ДМС данной компании, что она предлагает корпоративным клиентам, а что приготовила для частных лиц? Как оформить полис в текущем году, и сколько это будет стоить? Попробуем разобраться.
Содержание
- 1 Порядок страхования в нашей стране
- 2 Разница понятий
- 3 Плюсы оформления
- 4 Нормативы страховых услуг
- 5 ДМС от Согаза
- 5.1 Инструкция по оформлению
- 5.2 Необходимые документы
- 6 Что после оформления полиса?
- 7 Список клиник
- 8 Какие услуги входят в полис?
- 9 Цена полиса ДМС
- 10 Заключение
Порядок страхования в нашей стране
Финансирование системы страхования осуществляется из федерального бюджета и происходит за счёт системы ОМС, а добровольное страхование несёт лишь дополнительную нагрузку. Ранее этот порядок был прописан в законе о медицинском страховании россиян.
Полис ДМС позволяет гражданам, оформившим его, претендовать на добавочные медицинские услуги помимо тех, что предусмотрены основным полисом ОМС.
Важно! Нормы дополнительного страхования регулируются общими правилами страхования. Этот вид страховки может покрывать любые врачебные услуги, внесённые страховщиком в список.
Помимо этого, есть специальные пакеты услуг, которые подбирает сам заказчик, считающий нужным застраховать определённые риски.
Любое страхование — это форма охраны здоровья населения, однако обязательное страхование — это бесплатная помощь, предоставляемая государством. В отличие от него, добровольное страхование построено по коммерческим принципам и оплачивается из кармана застрахованных лиц.
Многих интересует, насколько целесообразно двойное страхование? То есть зачем нужен полис ДМС, если ОМС всё равно придётся оформлять?
Разница понятий
Добровольное медицинское страхование — вид страхового покрытия, предусматривающий получение врачебных услуг, прописанных в программе страхования.
Целью ДМС является оплата медицинских услуг по факту наступления страхового случая и по аналогии с обязательным страхованием.
Важно! Система ОМС позволяет получить лишь самые необходимые медицинские услуги, перечень которых обозначен законодательством. Зато по полису ДМС объём обслуживания практически неограничен.
Клиент выбирает услуги, необходимые ему в рамках ДМС исключительно исходя из своих финансовых возможностей.
Полис ДМС делится на два вида:
- базовый;
- расширенный.
В ходе заключения договора формируется список тех клиник, в которых владелец полиса может получить медицинскую помощь. Обычно страховые компании стараются предложить клиентам лучшие клиники в крупнейших городах России.
Важно! Медицинские услуги, предоставляемые в рамках полиса, включают в себя не только лечебно-диагностическую и стоматологическую помощь, но и профилактические и лечебные мероприятия.
Если есть необходимость, то полис может быть оформлен только для покрытия лечебных мероприятий при возникновении некоторых критических заболеваний. Некоторые из них могут потребовать дорогостоящего и длительного лечения, поэтому оформление ДМС может стать перспективным вложением.
Плюсы оформления
Необходимость в полисе ДМС возникает тогда, когда страхование ОМС не способно покрыть медицинские расходы пациента. К примеру, в ходе заболевания человек обращается в больницу и получает назначение, затем проходит все необходимое лечение в рамках полиса ОМС. Тонкость в том, что всё это происходит исключительно в тесных рамках того объёма услуг, который предусмотрен полисом ОМС. И, как правило, туда не входят ни дополнительные диагностические процедуры, ни оперативные вмешательства сверх самых необходимых.
Поэтому рядовой пациент в процессе лечения болезни часто доплачивает собственные средства за те услуги, которые он считает необходимым добавить к назначенным в рамках ОМС.
Важно! Этому способствует и недостаточное оснащение большинства государственных больниц. Часто важнейшее диагностическое оборудование в них либо устарело, либо вовсе отсутствует. А если учесть, что в муниципальных больницах на каждого доктора приходится несколько сотен пациентов, и чтобы попасть на приём, нужно отстоять немалую очередь в регистратуре (даже если есть электронная запись — это не всегда спасает), а затем и у кабинета, то ни о каком индивидуальном подходе речи быть не может.
Что даёт полис? Покупка полиса ДМС предоставляет возможность:
- лечиться в частных учреждениях с современным и качественным оборудованием;
- получать индивидуальные консультации лучших врачей без очереди;
- при необходимости вызвать скорую помощь;
- вовремя делать прививки.
Большинство страховых компаний предлагает клиентов техническую поддержку в круглосуточном режиме. Список доступных услуг зависит от вида программы, которую выбрал обладатель полиса. Дополнительно можно включить в полис услуги стоматолога, предусмотреть ведение беременности или комплекс услуг для ребёнка. Можно выбрать семейного доктора и он будет закреплён за семьёй владельца полиса.
Нормативы страховых услуг
В 2018 году сфера добровольного страхования регулируется общими нормативными актами, в основном Гражданским кодексом РФ. В основе добровольного страхования лежит договор, заключённый между страхователем и страховщиком. Страхователь уплачивает установленные в документе взносы, страховщик взамен выплачивает возмещение при наступлении болезни или травмы — как страхового случая.
В Гражданском кодексе прописаны лишь стороны договора, сроки его действия и перечень страховых случаев, а также размер покрытия. Все прочие условия устанавливаются договором и внутренними правилами компании.
ДМС от Согаза
Перед тем как заключить договор со страховой компанией, нужно ознакомиться с программами, которые предлагает страховщик, и выбрать подходящую. Согаз специализируется на оформлении ДМС для организаций. Физическим лицам здесь предлагается лишь страховка от несчастных случаев.
Корпоративный полис приобретает свою стоимость в зависимости от:
- количества застрахованных сотрудников;
- размеров организации;
- объёма услуг и класса выбранной программы.
Цена полиса для частных лиц складывается из:
- программы страховки и перечня услуг;
- региона, где оформляется полис;
- количества участников, вписанных в договор (сюда может быть включено до 6 человек, то есть вся семья).
Частное лицо может купить полис не только на себя, но и на третьих лиц.
Инструкция по оформлению
Компания «Согаз» не предоставляет своим клиентам возможность оформить полис ДМС онлайн. Для того чтобы составить страховой договор, придётся лично подойти в филиал компании. Адреса офисов в каждом регионе можно узнать, обратившись в Единый информационный центр (8-800-333-0-888).
При посещении офиса специалист Согаза подробно проконсультирует клиента об особенностях страховых программ и поможет выбрать оптимальную. Затем последует консультация о порядке заключения договора и его нюансах.
Важно! На этом этапе нужно подробно изучить каждый пункт договора, ведь подписание означает полное принятие условий. Если возникнут разногласия со страхователем, то оспорить сделку при подписанном договоре, скорее всего, не получится.
После того как договор заключён, клиент оплачивает страховой взнос (иногда на него предоставляют рассрочку). Покупателю выдаётся временный полис и назначают дату получения постоянного, на его изготовление уходит обычно от 15 до 30 дней.
Необходимые документы
Для оформления ДМС предусмотрен базовый пакет документов, который включает:
- анкету-заявление;
- паспорт заявителя;
- для граждан других государств — документ, доказывающий законность нахождения на территории РФ;
- СНИЛС;
- при оформлении детского полиса — документ, подтверждающий законность представительства.
Если предстоит получить базовый полис, то других бумаг может и не потребоваться.
Окончательное решение о пакете документов сотрудник компании принимает после оценки анкеты.
Важно! Специалисты страховщика имеют право требовать справки о здоровье клиента, оформляющего полис.
Чем больше услуг подразумевает страховка, тем более внимательно представители страховщика отнесутся к здоровью клиента на момент обращения.
В некоторых случаях в оформлении полиса ДМС компания может отказать. Причиной негативного решения могут стать тяжёлые заболевания, пожилой возраст или отказ предоставить медицинские документы.
Что после оформления полиса?
Как им пользоваться? Как действовать, если понадобится медицинская помощь, а на руках есть полис ДМС?
- Если понадобилась консультация или срочная помощь, нужно позвонить на телефон горячей линии 8-800-333-4419.
- Когда клиент нуждается в плановой госпитализации, стоит связаться с доктором-куратором, контакты которого указаны в полисе.
- В случае необходимости нужно оформить запись на приём или вызвать врача на дом. Достаточно позвонить в отдел регистратуры, а для визита не забыть полис и паспорт.
По факту визита в клинику нужно, чтобы страховщик предоставил гарантийное письмо, гарантирующее оплату полученных услуг.
Список клиник
У компании «Согаз» заключены договоры с 5700 медицинскими учреждениями — как в России, так и за рубежом. Около 500 из них действуют в столице, еще 5000 — в российских регионах и 200 — в зарубежных странах.
Важно! В списке партнёров Согаза 1500 поликлиник, 1600 клиник стоматологии, 1300 больниц стационарного типа и 500 санаторно-курортных организаций.
У компании есть свой медицинский центр, состоящий из 3 клиник и предоставляющий обширный перечень услуг.
При получении полиса, застрахованное лицо получает полный список клиник, в которые можно обратиться, если страховой случай наступил.
Какие услуги входят в полис?
Что входит в перечень услуг страхового полиса добровольного медицинского страхования? Если ДМС заключено на стандартных условиях, то есть 4 его разновидности:
- Предоставление услуг в рамках амбулатории и поликлиники — предполагает получение клиентом услуг по перечню, предусмотренному базовой программой.
- Обслуживание в условиях стационара — компания оплачивает пребывание в больничном стационаре.
- Комплексное обслуживание — предоставление совокупности услуг из первых двух пакетов.
- Обслуживание в комплексе с полной ответственностью страховщика — предполагает обслуживание в расширенном объёме.
Можно добавить в программу ДМС:
- услуги скорой и экстренной помощи;
- лечение в санаториях;
- мероприятия по восстановлению и реабилитации.
Цена полиса ДМС
Сколько стоит медстраховка, и как узнать, что в неё входит?
-
- Вход в личный кабинет на сайте СОГАЗ
Стоимость каждого полиса ДМС компании «Согаз» рассчитывается индивидуально и поэтому на официальном сайте не указана. Есть целый ряд факторов, влияющих на ценообразование полиса, однако примерное представление о цене пакета ДМС можно получить, просмотрев базовые программы страховки здоровья и жизни.
Таблица 1. Стандартные пакеты программ ДМС в СОГАЗ.
| Программа страхования | Возрастные группы | Риски | Стоимость полиса (руб.) при страховой сумме 30000 руб. | |
| Временная утрата трудоспособности, инвалидность, смерть | Инвалидность, смерть | |||
| «Персона Эконом» | 18-60 лет | + | — | 240 |
| — | + | 120 | ||
| До 18 и старше 61 года | + | — | 300 | |
| — | + | 150 | ||
| «Персона Специальный» | 18-60 лет | + | — | 324 |
| — | + | 162 | ||
| До 18 и старше 61 года | + | — | 396 | |
| — | + | 180 | ||
| «Персона Универсальный» | 18-60 лет | + | — | 300 |
| — | + | 150 | ||
| До 18 и старше 61 года | + | — | 480 | |
| — | + | 240 | ||
| «Персона Антиклещ» | 18-60 лет | + | — | 330 |
| — | + | 150 | ||
| До 18 и старше 61 года | + | — | 420 | |
| — | + | 210 |
Заключение
Стоимость и объём услуг по ДМС могут значительно разниться. К примеру, базовый полис будет на несколько десятков тысяч рублей дешевле своего премиального аналога. Оформление полиса ДМС становится всё более популярным, ведь выгода очевидна: стоимость полученных услуг будет в несколько раз превышать стоимость полиса.
Оформление ДМС от «Согаз» означает высококвалифицированную врачебную помощь в любое удобное время.
Несмотря на все претензии к системе обязательного медицинского страхования в нашей стране, альтернатив ей нет. Людей, которые не воспользовались бы ей хотя бы раз в жизни в нашей стране найти непросто.
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его полис остается действительным, способным выручить его в сложный момент.
Только этим можно обусловить, то что почти десять тысяч человек за последний месяц интересовались в поисковой системе Яндекс, как проверить полис ОМС.
В каких случаях нужно знать номер полиса?
Документ необходим при обращении в поликлинику, стоматологию или женскую консультацию. Он понадобится, чтобы успешно записать ребёнка в школу либо детский садик. Приобщив его к паспорту, возможно получить кредит в банке в упрощённом порядке.
Полис запрашивается при обращении в поликлинику, работающую в рамках ОМС.
Если у вас нет с собой документа, бесплатная помощь предоставляется, если вы сообщите в регистратуре его номер. С его помощью также возможно получить различные государственные услуги.
Кроме этого, зная индивидуальный номер, вы можете самостоятельно проверить, действителен ли ещё используемый вами полис.
Если у вас на руках устаревший образец, его стоит заменить на новый у вашего страховщика или в другой страховой компании, если она включена в реестр СМО.
Формально законодательство не обязывает переоформлять полис устаревшего образца на новый. Если вы обратитесь с ним в больницу, вас должны будут обслужить бесплатно. При этом документ всё же стоит обновить, чтобы оперативно получать необходимую вам помощь.
Где получить пластиковый полис ОМС
Говоря о том, где получить карточку ОМС нового образца, необходимо порекомендовать обратиться в следующие инстанции:
- В представительства больших компаний, занимающихся предоставлением страховых услуг, в том числе медицинского характера. Страховую компанию, услугами которой вы пользовались до этого, возможно придется поменять. Дело в том, что не все компании на сегодняшний день занимаются предоставлением услуг изготовления пластиковых полисов.
- В отделение МФЦ, которое территориально расположено от вас ближе всего. Стандартный пакет бумаг подается оператору МФЦ, которые передает информацию на обработку вашей страховой компании. Когда карточка будет готова, сотрудники страховой компании передают ее в МФЦ, где вы и сможете ее забрать.
- На просторах Интернета. Некоторые онлайн-порталы занимаются предоставлением такого рода услуг. Получить пластиковую карточку таким способом можно, например, при обращении на официальный сайт мера столицы или же портал предоставления государственных услуг Санкт-Петербурга. На столичном сайте предоставления государственных услуг по техническим причинам подача заявок временно недоступна.
Указанный перечень сайтов, где можно заказать изготовление пластиковой страховой карточки не является исчерпывающим. Полный список таких порталов можно найти на странице Федерального ФОМС.
Как оперативно узнать номер вашего полиса?
Если у вас нет под рукой страхового документа, уникальный шестнадцатизначный код можно узнать следующими способами:
- через страховщика, с которым у вас заключён договор;
- на портале госуслуг;
- с помощью специальных интернет-сервисов.
Один из вариантов – позвонить страховщику, выдавшему вам полис, и узнать номер документа у специалиста. В таком случае вам понадобится подтвердить свою личность, например, назвать паспортные данные, иначе компания не имеет права разглашать сведения о клиенте.
Намного проще узнать шестнадцатизначный код через сайт страховщика, если вы имеете там учётную запись.
В таком случае после авторизации вся необходимая вам информация о полисе будет указана в личном кабинете. Чтобы иметь доступ к этим данным, заранее зарегистрируйтесь на официальном сайте страховой компании.
Чтобы не потерять важные документы, вы можете хранить их скан-копии или определённые сведения на специальных площадках. Например, подобный сервис имеет группа Тинькофф. Вы можете бесплатно установить на смартфон приложение «ВКармане», позволяющее безопасно хранить конфиденциальную информацию.
Вы также можете воспользоваться интернет-сервисами, чтобы в режиме онлайн узнать номер полиса ОМС по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, адресу прописки и реквизитам других документов. Один из таких сайтов – «Страховой случай». Не вводите свои персональные данные, если вы не уверены в надёжности интернет-ресурса.
Советуем материал: Отличие полиса ОМС от ДМС.
По номеру
Все граждане России могут проверить свой страховой полис ОМС, чтобы и дальше пользоваться услугами медицинского страхования, в частности как это делают в Москве и московской области, проводя поиски по номеру полиса ОМС или по фамилии, используя режим онлайн, выбирая районы Москвы или Подмосковья. Обращаются к специальным сайтам:
- Забивают в поиске: https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa. Раскрыв страницу, вбивают номер страховки. Он располагается в специальной графе. Затем следует нажатие кнопки «Проверить».
- Процедура повторяется каждый раз, когда возникают подозрения в подлинности документа.
- Вводя нумерацию, на экране видят информацию, подтверждающую подлинность образца. Если никакой информации нет, следует обращение в страховую организацию с просьбой оформить новый документ.
Проверочную процедуру выполняют, также пользуясь мобильным телефоном, если в нем есть интернет. Из вариантов, как можно проверить данные полиса страхования ОМС, подлинность обязательного медицинского страхования можно проверить по номеру и серии паспорта.
Получение информации на портале госуслуг
Номер вашего полиса может быть указан на портале государственных услуг, если вы заранее сохранили соответствующую информацию в аккаунте. Сведения содержатся в личном кабинете.
Придерживайтесь пошаговой инструкции, чтобы узнать интересующие вас данные:
- авторизуйтесь в системе, используя свой логин и пароль;
- зайдите в личный кабинет;
- выберите раздел «Документы»;
- проверьте данные в графе «Полис ОМС».
Если вы ещё не внесли номер полиса в соответствующий раздел, но уже записывались на приём в поликлинику через портал, узнать его номер всё равно можно.
С этой целью авторизуйтесь в аккаунте, поочерёдно зайдите в разделы «, «Запись к врачу», выберите свой регион, в графе «Кому необходимо записаться на приём?» нажмите «Мне». Код вашего страхового документа будет указан среди персональной информации.
Зная свой уникального кода, вы можете проверить:
- к какой поликлинике прикреплены;
- какая страховая компания выдала вам полис;
- в каком субъекте РФ осуществлялось страхование;
- какие медицинские услуги вам были оказаны, сколько они стоили.
Чтобы получить соответствующую информацию, заполните форму запроса, представленную в разделе «Моё здоровье» на портале.
По фамилии
Случается, нумерацию забывают проставить в страховке. Но, такая оплошность не означает, что её подлинность теперь установить нельзя.
Как следует проверить, действителен ли у человека свой медицинский страховой образец, или наличие подлинного полиса ОМС под сомнением, выясняют по регистрационному номеру, а также проверяют по фамилии, смотрят через интернет. Это правило предназначается людям, обладающим забывчивостью. Им проще вместо цифр использовать личные данные.
Кроме фамилии на открытой в интернете официальной площадке заполняются графы, где проставляют дату рождения, место проживания, вносят данные паспорта, полные инициалы. Действительность страховки подтверждается выведением данных о ней на экран компьютера или мобильного телефона.
Преимущества приложения «ВКармане»
Хранить сведения о банковских картах, сканы документов, важные пароли и заметки можно на специальных сервисах.
Группа Тинькофф предлагает бесплатное приложение «ВКармане», гарантирующее безопасность ваших данных и получение доступа к ним в любой момент в офлайн-режиме.
Плюсы сервиса:
- возможность загрузки более 30 документов;
- наличие шаблонов с подсказками;
- получение доступа к хранящейся в приложении информации без необходимости подключения к интернету;
- удобная сортировка данных;
- возможность пересылки документов;
- безопасность.
Скачать приложение бесплатно можно из магазина Microsoft Store, Google Play или App Store.
Если у вас бумажный, как поменять на пластик
Согласно закону, замена бумажного полиса медицинского страхования на пластиковый осуществляется на протяжении 30 рабочих дней. Но на практике поменять полис можно намного быстрее.
Для замены бумажного полиса пластиковым необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- Определится со страховой компанией. Зачастую клиенты выбирают ту же компанию, с которой сотрудничали при заключении договора с бумажными документами. Если ваша старая компания не предоставляет услуг изготовления пластиковых полисов, ее обязательно нужно заменить.
- Собрать все необходимые документы. Перечень бумаг является таким же, как при первом изготовлении страхового полиса.
- Написать заявление с просьбой изготовления нового полиса.
- Выбрать удобный для вас день и записаться на прием в страховую компанию. Необходимо записываться заранее, поскольку свободного времени на выбранную вами дату может не оказаться.
- В назначенное время необходимо забрать готовый документ.
Как узнать номер полиса ОМС по фамилии?
Если вы не зарегистрированы на сайте страховщика, выдавшего вам страховой документ, узнать его индивидуальный номер дистанционно можно через call-центр.
Обычно для получения конфиденциальной информации требуется сообщить ФИО застрахованного лица, его паспортные данные, номер страхового договора и т. д.
Чтобы иметь доступ к информации о полисе, лучше заранее зарегистрироваться на сайте страховщика. С этой целью требуется указать контактный номер телефона, фамилию, имя, отчество и другие данные. Некоторые страховые компании предлагают авторизацию через портал госуслуг.
Как указывалось выше, узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии и иным персональным данным можно и через сторонние интернет-ресурсы. Вводите личную информацию только на сайтах, которым доверяете, чтобы не столкнуться с мошенниками.
Полезный материал: Полис ОМС в «Ингосстрах-М»: услуги, стоимость, отзывы клиентов.
Мошенничество или как уберечься от неприятных ситуаций
Подделка полисов омс является распространенным видом мошенничества. И ни один человек не застрахован от такой неприятной ситуации. Самый популярный вид мошенничества с полисом – это предоставление списанного либо фальшивого документа.
Это интересно: Что дает прописка с правом собственности и регистрация в квартире без права на жилье
Бывают и такие случаи, когда сам договор действителен, но страховая организация, выдавшая его, лишилась лицензии или прекратила свою деятельность. Также неправомерными действиями считается, когда организация намеренно допускает ошибки в договор страхования. Такой документ будет признан действительным, но получить возмещение по нему будет невозможно. Поэтому крайне важна проверка полиса омс на подлинность и действительность.
Чтобы не оказаться в такой ситуации, примите к сведению что:
- бумажные бланки для полиса нельзя печатать на обычном принтере, так как они защищены водяными знаками;
- нельзя исправлять либо зачеркивать информацию;
- заключая договор со страховщиком, проверьте информацию об этой компании на интернет сайтах.
Чтобы получить или заменить полис, необходимо посетить офис страховой компании. Только инвалидность или болезнь позволяет произвести такую процедуру на дому
Как узнать, действителен ли ваш полис?
Проверить действительность страхового документа можно на сайте:
- территориального ФОМС в вашем регионе;
- страховщика, оказывающего услуги страхования.
Чтобы узнать соответствующую информацию, необходимо ввести в поля онлайн-формы индивидуальный номер полиса.
Например, если вы проживаете в столице, зайдите на сайт ТФОМС, выберите образец используемого страхового документа и введите его номер в нужном поле. Информация будет доступна после нажатия «Проверить».
Чтобы узнать действительность документа на сайте страховщика, вы должны знать, с кем у вас заключён договор. Если вам неизвестна данная информация, зайдите на портал гос и запросите информацию о страховой компании. Для этого требуется знать номер вашего полиса.
На сайтах страховщиков имеются специальные сервисы для проверки готовности полиса (если вы заказали новый образец или восстанавливаете потерянный/испорченный документ) и его действительности.
Например, если вы являетесь клиентом СМК «РЕСО-Мед», воспользуйтесь данной ссылкой. В полях онлайн-формы укажите номер вашего полиса и регион, в котором он был получен. Нажмите «Проверить», чтобы получить результат.
Советуем к прочтению: Целевое и нецелевое расходование средств ОМС.
База
В России установлено три вида образца страховок, предъявляемых в медучреждениях. Люди пользуются универсальной электронной картой, пластиковой зеленоватой картой старого типа, бумажным бланком голубого оттенка. Электронный вариант самый удобный. Специальная защищенная поверхность карты, встроенный чип не позволяют легко порвать документ, намочить покрытие.
Фальшивость документа определяют самостоятельно. Нужен образец, Следует провести сравнения внешних форм и содержания страховки. Оригинальную форму можно посмотреть в клиентском офисе, где оформляют подобные документы. Идентификацию выполняют при предъявлении данных паспорта.
Эффективным способом проверки страховки является проверка по базе данных полисов ОМС, выдаваемых страховой компанией, с поиском по фамилии человека. Отсутствие результата в работе с базой делает необходимым вариант отсылки сообщения в онлайн-чат с вопросами оператору.
Как проверить действительность страхового свидетельства, имеющегося у человека, узнать, действует ли такая форма полиса свидетельства ОМС? Это возможно через информационные интернет порталы. В них собраны базы данных с данными застрахованных граждан. Базы обширны, распределены по регионам, городам, содержат сведения о страховых компаниях. Многие в курсе как найти человека по номеру страхового документа подобным образом, но есть категория людей, кому данный способ поиска медицинского страхового образца полиса ОМС неизвестен и они ведут поиск своего мед полиса ОМС по фамилии, своему паспорту иными путями. Например, обращаются с заявлениями в отделения ИФНС.
На чтение 5 мин Просмотров 124к. Опубликовано 19.04.2018
Обновлено 24.07.2020
Страховой полис необходим для лечения, получения медицинских услуг. Как поступить, если важного документа нет на руках? При оформлении ОМС застрахованное лицо получает уникальный идентификатор, который можно узнать по контактным данным. Если нельзя обратиться лично в страховую фирму, код стоит искать через интернет.
Содержание
- Узнать номер полиса ОМС по фамилии онлайн
- Как узнать свой полис ОМС через интернет по паспорту?
- Как узнать номер полиса ОМС по СНИЛС?
- Найти полис ОМС по фамилии в СПб
- Узнать номер полиса ОМС в «Росгосстрахе»
- Узнать номер полиса по фамилии в «СОГАЗ-Мед»
- Узнать номер полиса по фамилии в «РОСНО-МС»
- Личный кабинет на сайте не предусмотрен.
- Видео
Узнать номер полиса ОМС по фамилии онлайн
При потере документа код определяют по имени и фамилии не выходя из дома, находясь в стационаре. Граждане применяют следующие способы:
- заполнение формы поиска на сайте компании, оформившей ОМС;
- обращение на региональные сайты, официальные медицинские порталы;
- подача заявки через «Госуслуги»;
- поиск информации на сторонних безопасных ресурсах.
Личные данные стоит доверять только известному и надежному сервису. Рекомендуется узнавать номер полиса ОМС через интернет по фамилии на сайтах страховых организаций, оказывающих услуги. На них предусмотрены личные кабинеты и специальные онлайн-сервисы. В форму вводят фамилию, имя, отчество, дополнительную информацию при необходимости.
Как узнать свой полис ОМС через интернет по паспорту?
Через интернет по паспорту невозможно найти серию и номер полиса ОМС. Это конфиденциальная информация, личные данные гражданина. Такие сервисы не предусмотрены на официальных сайтах страховых компаний. Порталы территориальных фондов ОС или госуслуг данную услугу не оказывают.
В интернете существуют сайты, предлагающие определить идентификационный код документа по данным паспорта, заполнив специальную форму. Такие сервисы не работают, собирают личные сведения граждан в неизвестных целях. Обращаться к ним не рекомендуется. Доверием граждан пользуются порталы государственных, негосударственных медицинских или областных организаций.
Сотрудники больниц могут найти информацию о полисе ОМС по ФИО поступившего пациента, по внутренним каналам системы здравоохранения. Если застрахованный человек окажется в больнице без документов, то его примут и без паспорта.
Как узнать номер полиса ОМС по СНИЛС?
Информация из СНИЛС находит применение в сфере социальных и медицинских услуг. Код полиса быстро определяется через государственный портал, если гражданин прошел полную регистрацию на сайте «Госуслуги»:
- Все личные данные были подтверждены.
- Предусмотрительный пользователь заранее занес номер, дату выдачи полиса.
На портал добавляют другие документы: водительские права, свидетельство о рождении, адрес. Если бумажный и пластиковый вариант полиса утерян, СНИЛС и паспорт помогут подключить доступ в личный кабинет. Через «Госуслуги» подают заявку о получении временного и нового свидетельства.
Граждане, не зарегистрированные на портале, со СНИЛС и паспортом обращаются лично в пункт оформления документов ОМС.
Найти полис ОМС по фамилии в СПб
Для поиска номера страхового полиса предусмотрен официальный сайт Территориального фонда ОМС города Санкт-Петербурга.
На главной странице сайта, в верхней ее части необходимо найти вкладку «Сервисы». После выбора вкладки в нижней части страницы открывается перечень услуг для граждан. Для поиска и проверки полиса посетитель сайта выбирает сервисы:
- «Поиск полиса» (получение или готовность);
- «Горячие линии»;
- «Подать официальное обращение в ТФОМС города СПб».
Для начала работы с сервисом «Поиск вашего полиса» надо нажать знак +, расположенный напротив. Появится форма для заполнения. В форму ввести ФИО, дату рождения, номер предоставленного документа, улицу, дом и капчу с текстом, нажать клавишу «Найти».
Сервис «Горячие линии» позволяет найти телефонные номера информационных служб, работающих в сфере ОМС Санкт-Петербурга. Сотрудники центров помогут установить номер утерянного документа, проконсультируют по поводу заказа временного и нового экземпляра.
Сервис «Подача официального обращения» позволяет отправить запрос для определения искомого кода.
Как узнать номер страхового полиса по фамилии через интернет бесплатно?
Узнать серию и номер полиса медицинского страхования можно с помощью порталов бесплатной записи на прием к врачу. Для этого гражданин должен быть зарегистрирован заранее. В таком случае пользователь сможет войти в систему по личному паролю, фамилии или СНИЛС, а не номеру полиса.
К региональным сервисам записи относятся napriem.info, «ЗдоровОнлайн», «Медихост» и другие. Список сервисов можно посмотреть на портале «Емиас».
Номер полиса через интернет с помощью сторонних ресурсов по фамилии найти невозможно. Порталы территориальных фондов ОС выполняют проверку документа ОМС только по его коду.
Узнать номер полиса ОМС в «Росгосстрахе»
Для поиска кода действующего полиса лица, застрахованные в ПАО СК «Росгосстрах»:
- напрямую обращаются в отделение организации с паспортом;
- используют личный кабинет на официальном сайте компании.
Для клиентов предусмотрен личный кабинет. Для входа пользователь вводит пароль, далее находит информацию о страховых документах по фамилии. Незарегистрированные посетители могут получить одноразовый или постоянный пароль. Надо ввести телефон и электронную почту, куда отправят код для входа.
Узнать номер полиса по фамилии в «СОГАЗ-Мед»
Страховщики, являющиеся клиентами «СОГАЗ-Мед», для выяснения кода полиса подходят в отделение организации или используют личный кабинет на сайте СК «СОГАЗ-Мед».
Для выяснения искомого идентификатора ОМС войти в личный кабинет. Значок расположен в верхнем правом углу. Зарегистрироваться без знания номера полиса не получится. Тогда стоит обратиться к сотрудникам контактного центра, позвонить или задать вопрос в онлайн-чате.
Сервис предоставляет услугу «Проверка готовности документа ОМС». В окно вводят номер временного свидетельства, отправляют запрос.
Узнать номер полиса по фамилии в «РОСНО-МС»
Клиенты СК «РОСНО-МС», желающие выяснить код собственного полиса, обращаются в офис страховой компании или на официальный сайт «РОСНО-МС» (относится к ГК «ВТБ Страхование»). Сервис предоставляет способы для определения кода документа ОМС:
- узнать телефон бесплатной круглосуточной справочной службы;
- отправить сообщение через обратную связь;
- узнать адреса филиалов, пунктов выдачи;
- заказать выдачу дубликата и временного свидетельства в разделе «Для застрахованных лиц».
Личный кабинет на сайте не предусмотрен.
Получить по личным данным номер полиса, выпущенного в бумажном или пластиковом виде, помогут:
- официальные сайты страховых компаний «Росгосстрах», «СОГАЗ-Мед», «РОСНО-МС»;
- порталы фонда ОМС, «Госуслуги»;
- службы записи на прием.
Чем быстрее страховщик узнает искомую информацию, тем скорее закажет временное свидетельство, замену документа или выберет другую СК. Удобен электронный вариант полиса, который выручит при потере бумажного экземпляра.