Допинг появился даже раньше, чем организованные спортивные соревнования. Известно, что еще со времен древних Олимпийских игр атлеты пили отвары из грибов и растений, ели овечьи и бычьи яички, а вместе с прогрессом медицины развивались и способы улучшения физической выносливости.
Но на каждое действие есть противодействие. Прообраз антидопинговой комиссии появился в той же Древней Греции. На олимпиадах за спортсменами во время соревнований и подготовки к ним пристально следили элланодики, которые среди прочего обнюхивали участников на предмет употребления «вонючей розы», или, проще говоря, чеснока, который, по некоторым данным, увеличивает выработку тестостерона. За подобные злоупотребления спортсмена не только наказывали физически, но и увековечивали его имя на специальных статуях Зевса, навсегда запрещая ему участвовать в соревнованиях; могли даже отдать в рабство.
Первый задокументированный случай использования допинга произошел в 1904 году. Истощенный марафонец Томас Хикс за семь миль до финиша получил от тренера дозу стрихнина с бренди, что позволило ему добраться до конца дистанции. Обогнать его смог только Фредерик Лорц, который проехал половину дистанции на автомобиле.
Стрихнин — ядовитый алкалоид из семян чилибухи. Блокирует глициновые рецепторы в нейронах, тем самым угнетая тормозную регуляцию и оказывая возбуждающий эффект на нервную систему. Это ведет к возбуждению сосудодвигательного и дыхательного центров, из-за чего кровяное давление повышается, дыхание углубляется; облегчаются рефлекторные реакции в спинном мозге — повышается тонус мышц.
В истории современного спорта долгое время вопрос, использовать допинг или нет, был личным моральным выбором каждого спортсмена, и, вероятно, не очень мучительным. До 60-х годов употребление кокаина и амфетамина носило массовый характер и было скорее нормой, чем нарушением правил. Никто не проверял спортсменов даже после подозрительно выдающихся результатов. Но наряду с развитием химии и появлением синтетических препаратов спортивное сообщество постепенно начало задумываться о масштабах проблемы: в какой-то момент стало понятно, что соревнуются уже не столько спортсмены, сколько врачи и фармакологи.
Поводом для решительных мер послужила смерть велогонщика Кнуда Йенсена, который на соревнованиях в 1960 году упал в обморок с велосипеда и получил черепно-мозговую травму. Последующая экспертиза выявила, что спортсмен накануне принимал рониакол (сосудорасширяющий препарат) и амфетамин.
Амфетамин увеличивает выброс таких нейромедиаторов, как дофамин и норадреналин, таким образом оказывая психостимулирующий эффект, увеличивая работоспособность и интенсивность работы сердечно-сосудистой системы.
В середине прошлого века случился бум в фармацевтической отрасли, и на рынке появилось большое количество новых лекарств, в том числе анаболические стероиды — и поныне самый популярный способ улучшить физические показатели. Это синтетические производные тестостерона, но, в отличие от «исходника», они в большей степени влияют на обмен веществ, нежели на половую систему. Медики используют их для восстановления организма пациентов, истощенных тяжелыми заболеваниями, поскольку они способствуют набору мышечной массы и активации метаболизма.
Так что какое-то время спорт был насквозь пропитан химией. Но после введения допинг-контроля на Олимпиаде 1968 года в Гренобле перед спортсменами и их тренерами встал новый вопрос: как скрыть применение запрещенных препаратов?
Процедура допинг-контроля
Методы антидопингового контроля со времен античности сильно усложнились, как и сам допинг, поэтому спортсменов больше не нюхают, а собирают у них мочу и кровь. Каждый год 1 января WADA (World Anti-Doping Agency, Всемирное антидопинговое агентство) публикует обновленный список запрещенных веществ, а проверка может настигнуть спортсмена совершенно внезапно, в любое время и в любом месте. Поэтому возможности рассчитать заранее, когда нужно прекратить прием препаратов и очистить свой организм, нет.
Инспектор может без предупреждения приехать к спортсмену домой во внесоревновательный период, вручить уведомление и с этого момента не спустит со своей жертвы глаз. То есть если наблюдаемому захочется принять душ, то придется разделить это удовольствие с инспектором. Сдача пробы мочи также проходит под бдительным присмотром, так что просто заменить одну баночку на другую практически невозможно. После соревнований спортсмены-медалисты также обязаны сдавать пробы.
Ситуация кажется совершенно безнадежной… Или найти лазейку все-таки можно?
Ловкость рук и накладные гениталии
Начнем с самого незатейливого способа. В интернете легко купить накладной пенис Whizzinator, который довольно точно воспроизводит естественный процесс мочеиспускания. Производитель предлагает продукт в нескольких оттенках, в комплекте идет система для подогрева спрятанной мочи. Либо мочу можно спрятать в заднем проходе, тогда и подогреватель не понадобится. Пару раз такой ход почти сработал.
Впервые с резиновым пенисом поймали американского футболиста Онтеррио Смита в 2005 году. Именно после этого случая появилось требование спускать брюки, стоя лицом к офицеру. Бразильский многоборец Тиаго Сильва в 2011 году подобным образом тоже смог осуществить подмену мочи. Но план дал трещину — обнаружили, что моча была нечеловеческая. За это Сильву оштрафовали на большую часть победного гонорара и дисквалифицировали на год.
После подобных случаев офицеры допинг-контроля навострили глаз: сейчас их просто резиновой игрушкой из интернета не одурачить. Но можно чудом уловить момент и ввести себе через катетер в пустой мочевой пузырь «чистую» чужую мочу. Однако подобная манипуляция из малоприятных и может привести к осложнениям.
Экстренный сброс
Самый популярный способ спрятать факт использования допинга — обильное питье вместе с приемом диуретиков, например фуросемида. Это усиленно выводит воду с солями из организма, а заодно и все остальное. Но и тут допинг-комиссия держит ухо востро. Обесцвеченная от диуретиков моча и слишком низкая концентрация креатинина (продукт метаболизма в мышечной ткани, который при серьезных физических нагрузках повышен в моче) могут вызвать подозрение у комиссии. Здесь на помощь придут морковка или другие желто-оранжевые овощи с высоким содержанием пигмента каротина, который окрасит мочу в ее естественный цвет.
Анаболические стероиды — нерастворимые в воде структуры, поэтому откладываются в жировой ткани. Чтобы вывести их, придется голодать. При голодании жир начинает расщепляться, чтобы организм смог получать из него недостающую энергию, и вместе с ним из депо будут выходить сидевшие там стероиды. Таким образом можно ускорить выведение запрещенных препаратов из организма.
Жить на пределе допустимого
Важный аналитический показатель для антидопинговой проверки — соотношение тестостерона и его пространственного изомера эпитестостерона в моче. В норме у мужчин это соотношение примерно 1:1, но у спортсменов выработка тестостерона повышена, поэтому WADA сделала для них скидку и установила максимально допустимое соотношение 4:1. При приеме тестостерона это отношение будет резко возрастать, поэтому для уравновешивания сторон принимают эпитестостерон. Хотя и на него введена допустимая абсолютная концентрация, так что тут главное — не переборщить.
На баланс тестостерон/эпитестостерон также может влиять ряд других факторов, в том числе прием лекарственных препаратов. Например, разработанный в СССР бромантан взаимодействует с эпитестостероном, тем самым затрудняя определение истинного соотношения. Бромантан — иммунопротектор и психостимулятор, усиливает синтез дофамина и ингибирует обратный захват серотонина с дофамином. Повышает общий иммунитет, физическую и умственную работоспособность. До 1996 года в России он был рекомендован спортсменам для повышения защитных сил организма, но после он все же был внесен в список WADA как стимулятор, запрещенный во время соревнований.
Свалить на любимого
В 2017 году в организме американского атлета Гила Робертса обнаружили пробеницид. Пробеницид используют для лечения подагры, так как помогает выведению мочевой кислоты из организма. Пробеницид связывается с белками — транспортерами мочевой кислоты — в почечных канальцах и мешает той всасываться обратно в кровь. Он также конкурирует с другими лекарственными веществами, такими как антибиотики и стероиды, за их реабсорбцию из мочи обратно, поэтому наличие пробеницида в пробе можно интерпретировать как попытку побыстрее вывести допинг.
По словам спортсмена, препарат передался ему через поцелуй с девушкой, которая им лечилась. Спортсмену поверили, потому что концентрация вещества в моче была столь низкой, что, возможно, оно и вправду передалось таким путем.
Фокусы с кровью
Теперь на каждого спортсмена создается биологический паспорт, в который заносятся все биохимические показатели его крови и мочи. В случае, если один из показателей будет значительно отличаться от значений предыдущих анализов, у комиссии будут основания заподозрить спортсмена в манипуляциях.
Например, дарбэпоэтин — синтетический аналог эритропоэтина — стимулирует деление кровяных клеток, увеличивает количество эритроцитов и повышает доставку кислорода к тканям, что абсолютно необходимо при физической нагрузке. Если анализ крови спортсмена показывает, что количество эритроцитов очень высокое, то это наводит на мысль, что была проведена искусственная стимуляция их деления.
Эритропоэтин — пептидный гормон, вырабатывающийся в почках в ответ на гипоксию. Через свой рецептор на клетках — предшественниках эритроцитов в красном костном мозге — он стимулирует их деление, и в итоге количество клеток крови увеличивается, чтобы компенсировать недостаток поступления кислорода к тканям.
Но доказать напрямую присутствие искусственного эритропоэтина довольно сложно, так как он очень мало различается с эндогенным гормоном, поэтому сейчас его использование чаще определяют косвенно — по отношению эритроцитов к общему объему плазмы. Чтобы вернуть это отношение в норму, «нахимичившие» спортсмены прибегают к увеличителям объема плазмы крови, которые притягивают воду из тканей в кровяное русло. Для этого может быть использована вариация физраствора, человеческая плазма крови или полисахариды, такие как декстран и гидроксиэтилкрахмал. В 2001-м была целая серия положительных проб на гидроксиэтилкрахмал у финских лыжников, за чем последовали дисквалификация и лишение медалей.
Снотворному — да, грейпфрутам — нет
Большинство лекарств в нашем организме метаболизируется с помощью микросомальных ферментов печени. А активность этих ферментов может усиливаться или ослабляться под действием других веществ. Так, снотворное фенобарбитал стимулирует работу микросомальных ферментов, они быстрее перерабатывают стероидный допинг, и его следы быстрее выходят из организма.
Для такого подхода также следует избегать грейпфрутов, которые содержит нарингин и бергамоттин. Эти флавоноиды, наоборот, ингибируют ферменты печени и уменьшают метаболизм лекарств, тем самым увеличивая время нахождения допинга в организме.
Легализоваться
Спортсмены у нас ассоциируются с богатырским здоровьем, но в действительности столь серьезные физические нагрузки не проходят для организма бесследно. Например, среди велогонщиков и лыжников широко распространено профессиональное заболевание — астма физического усилия: при интенсивном частом дыхании воздух попадает в бронхи, не успевая согреться, и потому вызывает их спазмирование, из-за чего дышать становится тяжелее. Для лечения астмы используют ингаляционно сальбутамол, кленбутерол и другие β2-адреномиметики.
β2-адреномиметики стимулируют β2-адренорецепторы на гладких мышцах бронхов, вызывая их расслабление и последующее расширение дыхательных путей. Больше воздуха поступает в легкие — больше кислорода доставляется к тканям. Но помимо основного действия эти препараты работают как ускорители метаболизма и жиросжигатели, не вызывая при этом побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов.
Бывают и другие ситуации, когда по состоянию здоровью спортсмену совершенно необходимо принимать запрещенные препараты, альтернативы которым нет. Компромисс между лечением и спортом находится в «терапевтическом исключении» — официальном разрешении спортсмену от WADA принимать препарат из запрещенного списка. Для его получения необходимо пройти медицинскую комиссию WADA, которая в случае положительного вердикта позволит принимать необходимый препарат в количестве, необходимом для лечения, но не влияющем на спортивные результаты. Однако граница между «чисто» терапией и «не чисто» слишком субъективна, что открывает спортсменам лазейку для легального использования допинга.
Поправить генетику
Пожалуй, самым соблазнительным сейчас является генный допинг. Идею позаимствовали у генной терапии, которая с помощью вирусов или системы CRISPR/Cas подсаживает (или выключает) гены, кодирующие тот или иной белок. Разве не заманчиво провести тюнинг себя на таком уровне? Для спорта наибольший интерес представляют гены эритропоэтина, гормона роста, факторов роста клеток, ФЕП-карбоксилазы и других белков, играющих ключевые роли в мышечном метаболизме.
Несмотря на то что генные манипуляции уже внесены в запрещенный список, на сегодняшний день они рассматриваются как допинг будущего. Чисто технически осуществить его можно и сейчас, но если сам спортсмен готов стать подопытной мышью — последствия от такой манипуляции могут оказаться непредсказуемыми и печальными.
Обнаружение генного допинга тоже та еще задачка. Ведь по сути сам организм экспрессирует вставленный ген и между генно-инженерный белком и оригинальным разница едва уловима. Поэтому науке есть о чем позаботиться с обоих фронтов: как сделать генный допинг контролируемым и безопасным и какими способами можно будет достоверно обнаруживать его применение.
Работать над головой
Но есть один вид допинга, который WADA так и не включила в список, — транскраниальная электростимуляция головного мозга (tDSC), при которой с помощью электродов стимулируется моторная кора, ответственная за физическую активность.
Спортсмены не стесняются признаваться в ее использовании и в целом подтверждают положительный эффект, однако это экспериментальная процедура и быть полностью уверенными, что она не таит в себе побочных эффектов, нельзя.
Идей, как можно уличить в нейростимуляции, не сильно больше нуля, а потому вносить tDSC в запрещенный список пока что мало смысла. Кровь и моча полезными здесь не будут, и единственный способ хоть как-то обнаружить вмешательство — магнитно-резонансная спектроскопия. Но использовать ее для массовой проверки спортсменов слишком дорого и тяжело, что делает tDSC совершенно неуловимым допингом на настоящий момент.
С каждым годом мы все глубже и детальнее познаем устройство человеческого организма. Но это расширяет горизонты не только для медицины: столь изощренные способы повлиять на физиологию заставляют задуматься, как много того самого духа осталось в спорте сегодня. И пока антидопинговая система разрабатывает новые методы обнаружения допинга, спортсмены, тренеры и спортивные врачи активно ищут новые способы их обойти. Кто стоит на шаг впереди, сказать сложно. Но, возможно, именно такое противостояние и толкает науку вперед.
Текст был подготовлен на мастерской научной журналистики Летней школы — 2018
Виктория Зайцева
FAQ
Допинг: поиск запрещенных препаратов
Какие соединения являются допингом, какова технология выявления запрещенных веществ у атлетов и для чего нужны биологические паспорта
Над материалом работали
Допинговые скандалы в последнее время случаются все чаще. Рассказываем, каким бывает допинг, когда он появился и почему кому-то можно его принимать, а кому-то — нет
Что такое допинг и как с ним начали бороться
Допингом принято считать запрещенные методы и препараты, которые способны повысить выносливость спортсмена и его или ее результаты в соревнованиях.
Атлеты с древних времен находили способы сделать себя быстрее, выше и сильнее. Если верить данным историков, в III в. до н. э. в Греции бегуны употребляли семена кунжута, чтобы повысить уровень выносливости. В ход шли и лекарственные растения, заговоры и даже семенники животных. Свою силу и выносливость с помощью стимуляторов развивали не только олимпийцы, но и воины Вавилона и Древнего Египта.
Само слово «допинг», по одной из версий, использовалось первоначально для обозначения напитка южноафриканских племен, который они использовали при проведении религиозных ритуалов. В 1885 году термин перешел в спорт: тогда в Амстердаме на соревнованиях по плаванию спортсменов обвинили в употреблении дополнительных веществ. А в 1886 году после соревнований по велосипедному спорту от брюшного тифа умер атлет из Англии Артур Линтон. По одной из версий, его здоровье было подорвано именно употреблением допинга — в 1997 году Международный олимпийский комитет (МОК) назвал смерть Линтона «вероятно, первой смертью, связанной с употреблением допинга».
Активная борьба с веществами началась благодаря Международной федерации легкой атлетики. Она первая в 1928 году запретила использовать дополнительные стимуляторы. Этому примеру последовали и другие спортивные организации. Но ситуацию в целом это не изменило — не было системы контроля за применением.
В послевоенные годы произошел допинговый скачок. Тогда начался синтез новых препаратов: в конце 1950-х годов в США изобрели первый анаболический стероид. А уже в 1970-е синтетические производные тестостерона вышли на первый план по количеству применений среди спортсменов. Особенно в тяжелой и легкой атлетике.
В 1999 году было создано Всемирное антидопинговое агентство (WADA или ВАДА). Независимая организация взяла на себя обязательства координировать борьбу с допингом на всех уровнях. Деятельность ВАДА регулирует Всемирный антидопинговый кодекс. А в 2008 году в России появилась российская антидопинговая организация (РУСАДА).
Как спортсмены проходят тесты на допинг
Любой спортсмен, который планирует выступить на международных соревнованиях, должен пройти допинг-тест. По данным Российского антидопингового агентства, тестирование бывает двух видов:
- Соревновательное. В этом случае спортсменов отбирают по результатам турниров или по жребию.
- Внесоревновательное. Такое тестирование может проводиться в любом месте в любое время: на сборах, дома, на отдыхе, каникулах.
Отказаться от допинг-пробы спортсмен не может, в противном случае он будет дисквалифицирован. Если атлет несовершеннолетний, то с ним должен явиться его представитель. На месте он сдаст анализ мочи и, при необходимости, крови. При этом рядом с атлетом все время будет находиться инспектор и следить за каждым его действием. После процедуры пробу делят на две части и разливают по флаконам «А» и «В». Их маркируют, закрывают, проставляют код и пломбируют.
Фото: Patrik Stollarz / Bongarts / Getty Images
Далее емкости с пробами помещаются в контейнер. В нем они и отправляются в аккредитованную лабораторию. Сначала экспертизу проходит флакон «А». Вторую пробу оставляют на тот случай, если в первом исследовании обнаружили запрещенные вещества. Флакон будет вскрывать уже другой специалист этой же лаборатории. Взяв часть жидкости для проверки, остальное он перельет в новую емкость, которая вновь пройдет процедуру пломбировки. Если в пробе «В» никаких запрещенных веществ не обнаружат, то спортсмену санкции не грозят. Если же «В» подтвердит анализ пробы «А», то контролирующая организация начнет принимать конкретные действия. Полученные данные агентство отправляет в федерацию спорта, в которой состоит атлет. В случае несогласия, спортсмен может обжаловать решение в Спортивном арбитражном суде (CAS).
Флаконы находятся в лаборатории не менее трех месяцев. Однако пробы с крупнейших международных турниров хранятся дольше — до 10 лет.
Также в WADA есть электронные биологические паспорта на каждого спортсмена. Он состоит из двух блоков: гематологический (отображают параметры крови) и стероидный. Последний блок определяет маркеры метаболизма стероидных гормонов в моче. Если уровень производных стероидов будет меняться, то у агентства есть основание сомневаться в «чистоте» спортсмена.
Допинговые скандалы
Несмотря на такой жесткий контроль, в СМИ ежегодно появляется информация о самых громких допинговых скандалах. Так, в 2001 году вся лыжная команда Финляндии попалась на приеме запрещенных веществ. Спортсменам пришлось пропустить чемпионат мира по лыжным видам спорта в Лахти. В 2006 году такая же ситуация произошла со сборной Ирана по тяжелой атлетике: в анализах 9 из 11 спортсменов попались запрещенные препараты. В 2008 году от участия во всех турнирах отстранили российских легкоатлеток.
Один из скандалов затронул и знаменитого бегуна Усэйна Болта. Вместе с ним в четверку ямайских спортсменов, которые завоевали золото в мужской эстафете 4×100 м на пекинской Олимпиаде в 2008 году, входил Неста Картер, в чьих пробах нашли допинг. В результате все участники команды остались без медалей, в том числе и Усэйн Болт.
Но наиболее важное для России разбирательство началось в 2014–2015 годах и длится до сих пор. В конце 2014 года на немецком телеканале ARD вышел документальный фильм под названием «Секретный допинг. Как Россия добивается побед». В нем легкоатлетка Юлия Степанова и ее муж Виталий (бывший сотрудник РУСАДА) утверждали, что российские спортсмены скрывают следы применения допинга — и рассказывали о способах это сделать. А в 2016 году бывший директор московской антидопинговой лаборатории Григорий Родченков подал в отставку и заявил, что спортсмены массово применяли допинг в ходе сочинской Олимпиады 2014 года. По итогам расследований WADA и МОК, связанных с этими свидетельствами, Россию отстранили от участия в зимней Олимпиаде 2018 года, а некоторые российские спортсмены — участники Игр последних лет — лишились своих наград. РУСАДА же лишили статуса соответствия кодексу WADA.
На зимней Олимпиаде 2022 года в Пекине вокруг российской сборной также развернулся «допинговый скандал» — по данным СМИ, в пробе фигуристки Камилы Валиевой, сделанной еще до начала Игр, якобы найдены следы запрещенного триметазидина. Официальных заявлений от мировых и российских спортивных функционеров пока не поступало
(Видео: РБК)
На данный момент России до конца 2022 года запрещено использовать на международных соревнованиях национальный гимн и флаги. А на форме олимпийцев нет надписи Russia и герба.
Запрещенный допинг
Список запрещенных препаратов и методов обновляется каждый год. Например, хорошо известный по недавним скандалам мельдоний в него внесли в 2016 году. 1 января 2022 года WADA представила мировой общественности актуализированный список запрещенных допинговых средств и методов. В настоящее время к допинговым средствам относятся несколько классов веществ, в частности:
Наркотики (наркотические анальгетики)
Как поясняет фитнес-наставник Даниил Толстый, такие препараты снижают болевые ощущения путем воздействия на центральную нервную систему (ЦНС). «Есть наркотические и ненаркотические [препараты]. Ненаркотические нестероидные противовоспалительные препараты блокируют фермент циклооксигеназу, который отвечает за выработку медиаторов воспаления. Нет медиаторов, нет воспаления, нет отека, нет ишемии, нет боли. Наркотические — более мощные и блокируют передачу болевого сигнала в центральную нервную систему».
Пикет в штате Колорадо в поддержку американской легкоатлетки ШаКарри Ричардсон — летом 2021 года ее отстранили от Олимпиады в Токио из-за найденных в ее пробе следов марихуаны
(Фото: Justin Edmonds / Getty Images)
Стимуляторы (стимуляторы центральной нервной системы, симпатомиметики)
Стимуляторы имеют обратный эффект, добавляет Толстый. «Они мобилизуют все возможные средства организма. Активация этой системы увеличивает скоростно-силовые показатели атлета, действуя ограниченный промежуток времени, которого достаточно для соревнований — после чего организму необходимо восполнить потраченные ресурсы. Есть препараты, которые очень избирательно воздействуют на симпатическую систему, что позволяет потреблять больше кислорода и увеличивает частоту сердечных сокращений», — рассказал спортсмен.
Анаболические стероиды и другие гормональные анаболизирующие средства
Повышают синтез белка путем воздействия на генетический аппарат клеток. Такие вещества приводят к росту мышц, усиливают аппетит и ускоряют многие процессы в организме. Подобные темпы увеличения мышечной массы недоступны для «натуральных» спортсменов. Атлет может достичь больших результатов. Однако у анаболиков много побочных эффектов — от поражения печени до проявлений агрессии.
Бета-блокаторы
Эти препараты подавляют активность симпатической нервной системы, снижают ЧСС и возбудимость, а в спорте помогают снижать чрезмерное возбуждение. В основном используются в тех видах спорта, где нужна концентрация.
Диуретики
Очень активно выводят воду из организма, что позволяет спортсмену попасть в необходимую весовую категорию. Помимо этого они используются, чтобы скрыть прием других видов допинга в моче. Диуретики находили в допинг-пробах у нескольких российских фигуристов: например, в 2007 году Юрия Ларионова дисквалифицировали за использование фуросемида. За это же запрещенное вещество наказали Анастасию Шакун и Марию Сотскову.
Эксперты также классифицируют запрещенные препараты с точки зрения длительности эффекта:
- Препараты, которые применяются в период соревнований для кратковременного эффекта. В эту группу входят психостимулирующие средства, аналептики, препараты, возбуждающе действующие преимущественно на спиной мозг, некоторые наркотические анальгетики со стимулирующими или седативным (успокаивающим) действием.
- Препараты, которые применяются в течение длительного времени: анаболические средства (АС) и другие гормональные анаболизирующие средства.
Любой препарат можно проверить на запрещенность. Так, в РУСАДА есть специальный сервис поиска лекарственных средств и субстанций в запрещенном списке Всемирного антидопингового агентства.
Есть и ряд других запрещенных методов изменения состояния спортсменов:
- Манипуляция с кровью и ее компонентами (кровяной допинг) — повышение способности крови обогащать мышцы кислородом.
- Генный и клеточный допинг — нетерапевтическое использование генов, генных элементов и/или клеток, которые могут улучшить спортивный результат. Случаев применения генного допинга пока выявлено не было, но некоторые эксперты считают, что это новый этап в гонке вооружений ВАДА и профессионального спорта.
Разрешенный допинг
Препараты из списка запрещенных могут легко перейти в категорию легальных на основании терапевтических исключений (ТИ) — но только в том случае, если спортсмен сможет доказать, что они нужны для лечения заболеваний. Запросы на ТИ рассматриваются группой врачей из состава Комитета по терапевтическому использованию. Списка спортсменов, которые получили право принимать такие препараты, нет. Поскольку информация относится к категории врачебной тайны, в открытый доступ такие данные не попадали до 2016 года, когда группа хакеров Fancy Bears решила взломать сервер ВАДА и получила доступ к секретным документам. Как выяснилось, многие мировые спортсмены получили одобрение антидопингового агентства на применение формально запрещенных препаратов. Так, среди них были сестры Серена и Винус Уильямс. В 2010, 2014 и 2015 годах. Серена принимала оксикодон, гидроморфон, преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Винус получила разрешение на использование не только таких же препаратов, но и лекарств от астмы. Еще в списке оказалась непобедимая гимнастка из США Симона Байлс. В пробах спортсменки на летней Олимпиаде-2016 нашли метилфенидат и амфетамины. Их Байлс принимала по рекомендации своего врача из-за проблем психического характера.
Сестры Серена и Винус Уильямс
(Фото: Emma McIntyre / Getty Images)
Среди атлетов также популярно спортивное питание и биологически активные добавки (БАДы). Некоторые эксперты выделяют ряд не запрещенных средств, которые усиливают результативность спортсменов во время высокоинтенсивных тренировок, однако РУСАДА выступает против БАДов. И на то есть причины.
- Производитель не всегда указывает всю информацию на этикетке своего продукта. Так, запрещенное вещество сибутрамин встречается в БАДах, которые направлены на снижение жировой массы.
- Не все БАДы проходят заявленные научные исследования.
- Добавки могут содержать гормоны и анаболические агенты.
- В предтренировочных комплексах попадается метилгексанамин (ДМАА, 1,3-диметиламиламин). Это вещество запретили из-за того, что оно принадлежит к классу стимуляторов.
Тест на допинг, на содержание в организме запрещенных веществ, проводят, проверяя мочу или кровь. Пробу у спортсмена могут взять в любое время — на соревнованиях, на тренировке или на отдыхе. Этим занимается Всемирное антидопинговое агентство.
Что такое допинг-тест
Допинг-тест — это процедура, направленная на проверку наличия в организме допинга. Проверка на допинг стала обычной для всех спортсменов независимо от уровня проводимых соревнований. Ее проводят, чтобы убедиться, что участник состязаний соблюдал требование на запрет наличия в организме запрещенных веществ, а также следов (маркеров) их применения.
Тест на допинг происходит в несколько этапов:
Топ 3 каперы 🏆
ТОРГО́ВЕЦ ⚡️ в telegram
💵 Зарабатывают даже новички
✅ Оплата только после результата!
Прошел проверку
Жирный каппер в telegram
Бесплатные прогнозы и экспрессы каждый день! ✅ Залетай
Прошел проверку
Sports-Bet24.ru
✅ Топовый сайт с прогнозами. Честная статистика, доступные цены!
Прошел проверку
- планирование тестирования;
- отбор пробы;
- транспортировка пробы;
- анализ пробы;
- послетестовые манипуляции;
- рассмотрение апелляций;
- слушание дела.
Обычно для тестирования берут пробу мочи, но когда нужны более точные данные, делают анализ крови. Мероприятие по проверке спортсмена на допинг могут провести как на соревнованиях, так и во время тренировочных сборов.
Порядок регламентируется Всемирным антидопинговым кодексом и Международным стандартом по тестированию и расследованиям. Например, срок предоставления результатов в антидопинговый комитет — не позднее 10 рабочих дней. Отсчет ведется с момента поступления проб в лабораторию. Все процедуры по процессу тестирования проводит только аккредитованный персонал.
Проверка на допинг лекарств
Процедурой включения какого-либо вещества в список запрещенных занимается Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА). В истории существуют случаи, когда лекарственное средство включали в список запрещенных сразу же. Обычно же запускается мониторинг, длящийся около года. За это время ВАДА рассылает в антидопинговые агентства стран информацию об этих веществах, а также публикуют их список на своем сайте. Последний широко известный пример — это препарат мельдоний, возражения против включения которого в список были получены только от его производителя — компании Grindex.
Проверку препарата на допинг можно провести на странице Независимой Национальной антидопинговой организации РУСАДА. ВАДА размещает на сайте список запрещенных веществ, которые дополнительно публикуются агентствами других стран.
‼️ Обращение Администрации ‼️
❌ Почти все капперы сначала берут с вас деньги, а уже потом предоставляют услугу. То есть, вы не можете адекватно оценить каппера, пока не заплатите ему.
✅ К счастью, есть проекты, которые зарабатывают % от вашего дохода, то есть им выгодно вывести вас в плюс. В таких проектах с вас не берут деньги вообще, а только помогают научиться и зарабатывать. Отличный пример такого проекта это TELEGRAM ТОРГО́ВЕЦ ⚡️ читайте отзывы и выбирайте честные проекты! (подходит даже для новичков
Интересным нововведением стал запуск на сайте РУСАДА сервиса для проверки на допинг лекарств. Кроме названия препарата, заполняется информация о статусе (спортсмен, тренер, врач, родитель и другое), планируемом периоде приема лекарства, виде спорта, также указывается пол. Предполагается, что с помощью такого приложения можно избежать непреднамеренного употребления веществ, запрещенных ВАДА.
Чтобы не проверять таблетки на допинг, если есть разрешение на их употребление в случае болезни или травмы, необходимо официально уведомить антидопинговую организацию о временном приеме препарата.
Проверка спортсменов на допинг
Процедура проверки может быть проведена в любое время. Каждый участник международных соревнований обязан подтвердить, что он не использует допинг. Для теста в любой момент спортсмен обязан сообщать информацию о месте своего жительства, распорядке дня и занятости во Всемирное антидопинговое агентство. Тогда контроль будет полноценным, и спортсмен не подготовится к проверке.
Регламентом проведения процедуры предусматривается обязательное сопровождение спортсмена представителем допингового агентства до места сбора пробы. Чаще всего это бывает проба мочи. Перед этим спортсмен сообщает, какие лекарственные средства или другие препараты он употреблял 3 дня до этого. Минимальная порция — 90 мл, если необходимы специализированные исследования, объем увеличивается до 120 мл.
Взятую пробу разливают в 2 пробирки: «А» и «Б», помещают в транспортировочный контейнер, ставят пломбу и отвозят в лабораторию для исследования. Пробирка «А» — для первоначального анализа, и только если там обнаружены запрещенные вещества, дойдет очередь до пробирки «Б». Исследование пробирки «Б» проводится в той же лаборатории, но другим специалистом, при этом часть пробы снова отбирается и пломбируется.
Все пробы по правилам хранятся в течение 3 месяцев, но по новому кодексу ВАДА пробы с игр Олимпиады или других значимых соревнований могут храниться и до 10 лет. И все это время возможно провести их анализ.
Особенности процедуры сдачи крови для допинг-теста
Тест на допинг в некоторых случаях подразумевает сдачу пробы крови, а не мочи.
Здесь существуют следующие особенности процедуры сдачи крови для допинг-теста:
- анализ крови берут из руки, которая не является доминирующей;
- объем пробы должен составлять не менее 13 мл или 3 чайных ложки;
- после 3 неудачных попыток взять кровь тест отменяют.
В остальном же процесс сдачи крови схож с отбором мочи на допинг-тестирование.
Может ли спортсмен отказаться от прохождения теста?
Профессиональный, да и любительский спорт сегодня невозможно представить без процедуры сдачи теста на допинг. Их сдает любой спортсмен — и хоккеист, и фигурист, и даже шахматист. Это правило было введено после того, как мир впервые узнал о допинге — на Олимпийских играх 1960 года в Риме.
Конечно, любой спортсмен может отказаться от прохождения теста на употребление запрещенных веществ, но при этом необходимо осознавать, что отказ засчитывается как положительный результат. А это грозит отстранением от участия в соревнованиях на различный срок, вплоть до пожизненного.
Кроме этого, если в течение года будет пропущено 3 тестирования, то это дает право антидопинговой организации дисквалифицировать спортсмена на 2 года.
Как быстро делается анализ?
В соответствии с утвержденными стандартами время на анализ не должно превышать 10 рабочих дней. Для крупных соревнований этот срок составляет не более 24 часов для проб, показавших отрицательный результат, 48 часов — если требуется дополнительные исследования и 72 часа — для сложных анализов.
Антидопинговый паспорт: что это и зачем нужен
Антидопинговым паспортом называется электронная запись спортсмена с его биологическими характеристиками (маркерами).
Наличие таких данных ускоряет анализ проб, так как полученные результаты сравниваются с данными антидопингового паспорта, и тест может выявить нарушения, не прибегая к дополнительным исследованиям.
Проверяют ли шахматистов на допинг
В шахматах, как и в любом другом виде спорта, существует допинг-контроль. Однако, стоит заметить, что тесты на допинг обычно сдают только победители и призеры крупных международных турниров, а случаев, когда процедуру осуществляли не во время соревнований, не зафиксировано. Хотя спортсмены в обязательном порядке обязаны сообщать всю необходимую информацию в антидопинговые организации.
Проверяют ли хоккеистов на допинг
И хоккей, и футбол — зрелищные спортивные игры, которые требуют от игроков большой выносливости. Тест на допинг в данных видах спорта — обязательный атрибут. И даже если в течение игрового сезона офицеры ВАДА не проводили пробы, за этим внимательно следит руководство лиги.
Первые спортивные организации, которые ввели допинг-тесты
Впервые против употребления допинга выступила Международная ассоциация легкоатлетических организаций (IAAF). В 1928 году она запретила употребление допинга в своих дисциплинах. Но технически проведение тестирования тогда еще не было возможным.
К числу первых спортивных организаций, которые ввели допинг-тесты, относится Международный олимпийский комитет. В 1967 году он утвердил первый список запрещенных веществ и сделал обязательным прохождение тестов.
Тесты на допинг в Олимпийских играх
Прохождение теста на допинг во время проведения Олимпийских игр мало чем отличается от стандартной процедуры. Однако ценой очень часто оказывается лишение медали.
Первым случаем стала дисквалификация шведской команды по пятиборью и лишение ее бронзовой медали в Олимпийских играх 1968 года в Мехико.
Сколько стоит сдать тест на допинг
Ежегодно во всем мире проводится около 300 тысяч тестов на допинг. Общий бюджет на антидопинговые мероприятия, по данным Международного олимпийского комитета, составил 300 млн долларов. Реальная стоимость процедуры очень высока, несмотря на бесплатность для спортсменов, и колеблется от 500 до 1 тыс. долларов.
Борьба за «чистый» спорт, за здоровье спортсменов — в этом состоит работа антидопинговых организаций.
«Матч ТВ» рассказывает, каких популярных препаратов стоит избегать спортменам, чтобы не ссориться с ВАДА.
Кардионат
Форма выпуска: капсулы
Цена: от 200 рублей (капсулы 250 мг, 40 штук)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Защищает сердце в условиях кислородного голодания, помогает справиться с последствиями инфарктов и инсультов. В отдельных случаях используется для лечения алкоголизма (в комбинации со специфической терапией).
Статус в спорте. Главное действующее вещество – мельдоний, из-за которого временно отстранены от соревнований Мария Шарапова, Юлия Ефимова, Павел Кулижников, Семен Елистратов и еще чуть больше сотни спортсменов из разных стран и дисциплин.
Под запретом мельдоний оказался с 1 января 2016 года. Его отнесли к классу гормонов и модуляторов метаболизма и запретили как в соревновательный, так и во внесоревновательный периоды.
Найти мельдоний можно не только в «Милдронате» или «Кардионате». Его содержат также «Ангиокардил», «Вазомаг», «Вазонат», «Индринол», «Медатерн», «Мельфор», «Мидолат», «Милдроксин», «Тризипин», «Тримедронат». И это далеко не полный список.
Релиф Ультра
Форма выпуска: свечи
Цена: от 500 рублей (свечи, 12 штук)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Лекарство от геморроя.
Статус в спорте. В составе «Релиф Ультра» содержится гидрокортизон, который относится к классу глюкокортикоидов и запрещен к использованию как на соревнованиях, так и во время подготовки к ним.
Глюкокортикоиды – это гормоны, которые продуцируются надпочечниками и в отдельных случаях могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей. Но больше всего экспертов ВАДА беспокоит не это, а побочные эффекты от применения подобных веществ, среди которых ожирение и сахарный диабет.
Есть важное уточнение: под запрет попадают только такие вещества, которые применяются орально, внутривенно, внутримышечно или ректально. Последний способ как раз актуален в случае с «Релиф Ультра». При этом более ранняя версия препарата – «Релиф» – запрещенных субстанций в составе не имеет.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: спрей для носа
Цена: от 220 рублей (флакон 10 мл)
Условия отпуска из аптек: без рецепта
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений – синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Статус в спорте. Среди компонентов «Ринофлуимуцила» есть туаминогептан. Вещество включили в список запрещенных еще в 2009 году. ВАДА относит его к классу стимуляторов и предупреждает, что слишком частое использование может быть опасным для сердечно-сосудистой системы.
Перед Олимпиадой-2010 следы туаминогептана нашли в крови российской хоккеистки Светланы Терентьевой. Спортсменка смогла доказать, что использовала «Ринофлуимуцил» для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше – его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяцев.
Адельфан-Эзидрекс
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 130 рублей (30 таблеток)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Назначают при гипертонии – стойком подъеме артериального давления, особенно в тех случаях, когда не удается выявить точные причины заболевания.
Статус в спорте. Содержащийся в составе гидрохлоротиазид является диуретиком. Эти вещества уменьшают количество жидкости в тканях. В отдельных случаях могут использоваться не по назначению – для снижения веса. При этом они также увеличивают выведение натрия, калия и хлора и при длительном применении могут нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. ВАДА считает это достаточным основанием для того, чтобы запретить их в спорте.
Фенотропил
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 370 рублей (таблетки 100 мг, 10 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Ноотропное средство. Широко используется при лечении заболеваний центральной нервной системы, особенно в тех случаях, когда отклонения связаны с нарушениями обменных процессов в мозге. Кроме того, препарат улучшает память, повышает концентрацию внимания и даже помогает бороться с ожирением.
Статус в спорте. Вопросы к «Фенотропилу», точнее к его составляющей – фонтурацетаму (больше известен как карфедон), у специалистов ВАДА появились давно. К январю 2000-го они сумели доказать, что это вещество способно оказывать выраженный стимулирующий эффект в отношении двигательных реакций и повышении физической работоспособности.
Самая громкая история, связанная с его применением, случилась на Олимпийских играх в 2006 году. Тогда следы стимулятора обнаружились в допинг-пробе российской биатлонистки Ольги Пылевой (после замужества – Медведцевой). В результате Пылеву лишили олимпийского серебра в индивидуальной гонке на 15 км и дисквалифицировали на два года, а врача Нину Виноградову, которая назначила ей фенотропил, не согласовав это с врачами сборной, на 4 года лишили права работать со спортсменами.
Кеналог
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Цена: от 300 рублей (тблетки 4 мг, 50 штук); от 500 рублей (ампулы 40 мг/мл, 5 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. В форме таблеток его могут назначить для лечения астмы или бронхита. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, он может быть эффективен в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Статус в спорте. Действующее вещество препарата – триамцинолон – относится к классу глюкокортикоидов. И в этом случае особенно важно, какой метод использования выберет врач. Применение этих веществ орально, внутривенно, внутримышечно или ректально в спорте под строгим запретом. В то же время ВАДА не возражает против назального, внутрисуставного, околосуставного и местного использования глюкокортикоидов и препаратов на их основе.
Зенхейл
Форма выпуска: аэрозоль для ингаляций
Цена: от 1200 рублей (120 доз)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Чаще всего используется в качестве поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
Статус в спорте. «Зенхейл» – сложный комбинированный препарат. В его составе сразу несколько субстанций из списка ВАДА. Так, например, одно из действующих веществ – мометазон фуроат – относится к классу глюкокортикоидов. Они запрещены, но с определенными оговорками и уступками, среди которых актуальное для «Зенхейла» ингаляционное применение.
Еще один компонент препарата – формотерол. Он относится к классу бета-2 агонистов. Эти вещества стимулируют адренорецепторы. В данном случае те, которые находятся в бронхах. В результате бронхи расширяются, а бронхиальная проходимость улучшается. Учитывая это, специалисты ВАДА решили ограничить дозу формотерола – не более 54 мкг/сутки. В одной дозе «Зенхейла» 5 мкг вещества. Таким образом, в сутки спортсмен может позволить себе не больше 10 впрыскиваний препарата. При этом в протоколе допинг-контроля всегда необходимо указывать, когда и в каких количествах использовался «Зенхейл». Эти правила и ограничения касаются всех лекарств от астмы и большинства средств, которые назначают при лечении бронхолегочных заболеваний, вплоть до пневмонии.
Диакарб
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 250 рублей (таблетки 250 мг, 24 штуки)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Мочегонное средство. Помогает справиться с отеками и с последствиями острой «высотной» болезни (сокращает время акклиматизации). Кроме того, используется для купирования острых приступов глаукомы.
Статус в спорте. Строго говоря, допингом не является. Но из-за ярко выраженных мочегонных свойств помогает быстрее выводить следы запрещенных веществ. Для подобных препаратов в черном списке ВАДА есть отдельный класс – маскирующие агенты. Их наличие, пусть и косвенно, но указывает на прием допинга.
Инсулин
Форма выпуска: раствор или суспензия в специальных системах-картриджах (патронах, гильзах и шприц-ручках) или флаконах
Цена: от 500 рублей (раствор для инъекций, 9 ампул)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Сахарный диабет I типа. Инсулин – важнейший регулятор обмена углеводов.
Статус в спорте. Самое большое распространение получил в бодибилдинге, особенно в комбинации с анаболическими стероидами, которые ускоряют образование и обновление структурных частей клеток и мышц. Специалисты ВАДА давно обратили внимание на подобные свойства инсулина, а также на его способность ускорять обмен веществ и повышать выносливость и внесли его в запрещенный список (класс – модуляторы метаболизма).
Все диабетики проходят обязательную регистрацию ВАДА, после которой получают право на использование инсулина. Для остальных препарат под строгим запретом.
Триметазидин
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 120 рублей (таблетки 20 мг, 60 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Рекомендуется для профилактики стенокардии и при головокружениях сосудистого происхождения.
Статус в спорте. Попал в запрещенный список ВАДА в 2014 году. Специалисты агентства отнесли его сначала к классу стимуляторов и запретили использовать только во время соревнований. Но в 2015-м пересмотрели свое отношение и перевели в класс гормонов и модуляторов метаболизма. Эти вещества запрещены в спорте всегда.
У «Триметазидина» немало аналогов. Самые распространенные: «Антистен Тридуктан МВ», «Депренорм», «Карметадин Тримектал», «Кардитрим Тримед» и «Предуктал».
Реамберин
Форма выпуска: раствор для инфузий
Цена: от 150 рублей (контейнер полимерный 250 мл)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови, способствует выведению желчных кислот, токсинов и продуктов метаболизма.
Статус в спорте. Сам препарат в спорте не запрещен. ВАДА не устраивает способ его введения – внутривенная инъекция. По требованию антидопингового агентства, внутривенные инъекции разрешены только в том случае, когда их объем не превышает 50 мл, а интервал между ними составляет не меньше 6 часов. А суточная доза «Реамберина» для взрослых достигает 800 мл.
Кленбутерол
Форма выпуска: сироп и таблетки
Цена: от 320 рублей (таблетки 20 мкг, 50 шт); от 110 рублей (сироп 1 мкг/мл, флакон 100 мл)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваниях легких.
Статус в спорте. Кленбутерол активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы. ВАДА относит его к классу анаболических агентов и запрещает использовать как во время соревнований, так и при подготовке к ним. Несмотря на это следы вещества часто находят в допинг-пробах спортсменов. Так, испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс»-2010 и «Джиро Д’Италия»-2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что допинг попал в его организм вместе с мясом – фермеры тоже используют кленбутерол. Чаще всего этим занимаются в Мексике. Исследования ВАДА выявили, что примерно 75 % местного мяса содержит следы этого запрещенного вещества.
Текст: Марина Крылова
Фото: globallokpress.com, Getty Images