При отсутствии проблем со зрением иногда начинает беспокоить размытость рассматриваемых предметов и отсутствие четкости при взгляде вдаль. Такое состояние называется в офтальмологии ложной миопией, пседоблизорукостью или по-научному спазмом аккомодации. Происходящие при такой патологии процессы в зрительном аппарате вполне обратимы, однако их нужно устранять совместно с офтальмологом и желательно как можно раньше, иначе закончиться это может резким ухудшением зрения.
Что обозначается термином ложная близорукость
Спазм аккомодации (ложная близорукость) – спазмирование цилиарной мышцы, обусловленное продолжительной фокусировкой глаза на близко или далеко расположенных предметах.
Чтобы разобраться в причинах проблемы и понять, как отличить ложную миопию от истинной, нужно знать особенности работы зрительных анализаторов.
За четкость зрения отвечает особый механизм, обозначаемый термином аккомодация. Оптическая сила глаза зависит от изменения кривизны хрусталика, работа которого регулируется особой цилиарной мышцей. В зависимости от дальности предмета мышца может напрягаться или наоборот расслабляться, таким образом, хрусталик обеспечивает одинаковую четкость объектов при их визуальной оценке вблизи или вдалеке.
Под ложной миопией понимают такое состояние, при котором происходит спазмирование цилиарной мышцы. В результате хрусталик не расслабляется и не становится плоским, что и мешает четкости зрения при взгляде на предметы, расположенные на достаточно большом расстоянии.
Развитие ложной миопии в зависимости от возраста
Ложная миопия преимущественно развивается у детей школьного возраста, студентов и молодых людей, работа которых связана с программным обеспечением, оформлением документов. И основная причина этого – повышенные нагрузки на зрительный аппарат. Спазм аккомодации у детей может быть и следствием несовершенства функционирования вегетативной нервной системы. Если на проблему вовремя не обратить внимания, то псевдоблизорукость может быстро перейти в истинную миопию.
У людей преклонного возраста спазм ресничной мышцы возникает крайне редко. Причина — работа или увлечение пожилого человека связаны с рассматриванием или соединением мельчайших деталей.
Отличие ложной миопии от истинной
При ухудшении зрения необходимо понять причины проблемы, то есть является ли миопия уже следствием необратимых изменений или возникает из-за спазма аккомодации. Достоверно установить это может только врач после соответствующего обследования. Однако, отличить ложную миопию от истинной можно и самостоятельно.
Если снижение зрения наблюдается после длительного напряжения глаз и четкость предметов вдали восстанавливается после отдыха, то вероятнее всего это свидетельствует о псевдоблизорукости.
Виды ложной близорукости
Псевдомиопия подразделяется в зависимости от ее причин на четыре типа:
- Физиологическая. Причины – длительное и постоянное напряжение зрительного аппарата;
- Патологическая. Подразделяется на стойкий и нестойкий тип. При отсутствии лечения быстро приводит к падению зрения;
- Искусственная. Результат действия определенных препаратов, используемых для лечения ряда заболеваний глаз или для диагностики нарушений. После отмены препаратов четкость зрения восстанавливается;
- Смешанная. В развитии этого типа спазма аккомодации выделяют несколько выше перечисленных причин.
Определение вида псевдоблизорукости позволяет врачу правильно подобрать курс терапии.
Причины псевдомиопии
Ложная близорукость преимущественно диагностируется у детей от 6 лет после того как они начинают посещать школу. Первопричина патологического спазма – чрезмерное напряжение глаз, которые длительное время без перерыва фокусируются на близко находящемся предмете.
К способствующим возникновению нарушения факторам относят:
- Многочасовую работу за ноутбуком или компьютером, игры на смартфоне, просмотр телепередач;
- Недостаточную или неправильную освещенность стола ребенка, за которым он делает уроки;
- Гиподинамию;
- Редкое и непродолжительное пребывание на свежем воздухе;
- Отсутствие в питании жизненно важных микроэлементов и витаминов;
- Нарушение режима дня – недостаточный сон, нерациональное чередование периодов отдыха и работы;
- Слабость мышц грудной клетки и шеи, что приводит к ухудшению осанки и соответственно негативно отражается на зрительной функции;
- Стол и стул, выбранные ребенку не по росту.
У взрослых людей спазм аккомодации возникает значительно реже, основными предрасполагающими к его возникновению факторами считаются остеохондроз шейного отдела, травмы головы, метаболические нарушения, неврозы и определенные заболевания органов ЦНС.
Симптоматика псевдомиопии
Симптомы и лечение ложной миопии у детей определяет врач. Вероятность спазма аккомодации у ребенка велика, если:
- При разглядывании далеко расположенных предметов малыш щурится;
- Отмечается покраснение глазных оболочек;
- Периодически появляется неконтролируемое слезотечение, зуд глаз;
- Регулярно возникают головные боли.
Отличить псевдоблизорукость от реального падения зрения можно и по тому, что дети с такой проблемой становятся раздражительными, аппетит у них снижается, а школьные успехи оставляют желать лучшего. Лечить патологию при таких симптомах нужно начинать как можно раньше, это позволит избежать истинного падения зрения.
У взрослых признаки спазма аккомодации несколько иные. Большинство пациентов на приеме у офтальмолога указывают на:
- Дискомфортные ощущения в глазах;
- Невозможность длительного рассматривания объектов в связи с изменением оптических полей;
- Практически постоянное раздражение и зуд;
- Боль в глазах к концу дня.
Определять причину ухудшения зрения нужно как можно раньше, так как перечисленные выше признаки могут быть у взрослых и проявлением опасных офтальмологических болезней.
Методы диагностики
Диагноз ложная миопия выставляет офтальмологом после проведения таких исследований, как:
- Офтальмоскопия;
- Рефрактометрия;
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
- Периметрия;
- Визометрия.
При необходимости назначается комплексная диагностика зрительного аппарата.
Цель диагностики – определение типа миопии и выявление сопутствующих нарушений, что необходимо для выбора правильного метода коррекции
Методы лечения ложной миопии
Лечение ложной миопии должно быть комплексным. В первую очередь необходимо минимизировать влияние провоцирующих спазм факторов.
Спазм аккомодации традиционно снимает при помощи специальных глазных капель, который расслабляют мышцу. Дополнить лечение можно и использованием витаминно-минеральных комплексов для глаз.
В настоящее время нередко используются аппаратные методики лечения мнимой близорукости. В клинике Элит-Плюс применяются самые современные приборы, позволяющие вернуть зрение за несколько сеансов и предупреждающие дальнейшее прогрессирование близорукости.
Коррекция линзами
Врач-офтальмолог по результатам диагностики в некоторых случаях может посоветовать временное использование ортокератологических линз, которые нужно надевать только на ночь. Их применение обеспечивает практически стопроцентное зрение в дневные часы.
Аппаратные методы коррекции
Снять спазм аккомодации можно при помощи аппаратной лечения. В клинике Элит Плюс назначают:
- Визотроник. Курс сеансов на тренажере рефлекторно расслабляет аккомодационную мышцу, в результате чего зрение восстанавливается;
- Ручеек. Набор световых излучателей, расположенных на разном расстоянии от глаза. Применяется для тренировки аккомодации;
- Очки Панкова. Тренажер, улучшающий состояние органа зрения за счет ритмичного воздействия на сетчатку цветовых импульсов.
Аппаратные методы коррекции при ложной миопии в каждом случае подбираются индивидуально.
Максимальный эффект от лечения проявляется при комплексном подходе. Совмещение аппаратных методики терапии с использованием ночных ок линз, глазных капель и специальных упражнений позволяет избавиться от спазма аккомодации за несколько дней.
Коррекция очками
Ношение очков для близорукости увеличивает нагрузку на ресничную мышцу, поэтому их использование на время устранения псевдоблизорукости не рекомендуется. Но при дальнозоркости очки наоборот расслабляют мышцы, поэтому их применение может быть оправдано.
Упражнения для глаз
После обследования врач порекомендует специальные упражнения для глаз, которые позволяет уменьшить спазмирование цилиарной мышцы. Выполняется комплекс лечебных упражнений дома до нескольких раз в день.
Лазерная коррекция ложной миопии
При псевдомиопии обычные способы коррекции зрения при помощи лазера не применяются, так как они снимают слой сетчатки, что не дает нужного результата. А последствия такой процедуры могут быть необратимы. Но иногда применимо мягкое воздействие лазерного излучения на глазные оболочки. Оно помогает улучшить кровообращение и снимает спазм с сосудов.
Для проведения лазерной коррекции зрения, должны быть серьезные причины. Рекомендуем перед операцией, пройти курс коррекции зрения ночными линзами и аппаратного лечения. Если прогрессирующую болезнь оставновить будет невозможно, врач даст свои рекомендации. Бесплатную консультацию, можно получить оставив заявку на сайте или позвонив по телефону: ☎ +7 (495) 960-00-33.
Профилактика псевдомиопии
Профилактика псевдомиопии это:
- Дозированные нагрузки на глаза;
- Соблюдение режима дня;
- Достаточное пребывание на свежем воздухе;
- Правильная организация рабочего пространства школьника.
Желательно 2 раза в год давать ребенку курсом витаминно-минеральные комплексы, подходящие по возрасту. И обязательно нужно не забывать посещать офтальмолога минимум раз в год.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/lozhnaya-blizorukost-miopiya.html
Спазм аккомодации, псевдомиопия, ложная близорукость — все это названия одного и того же состояния в офтальмологии. Чаще всего им страдают дети. Симптомы нарушения похожи на классическую форму близорукости, однако их происхождение иное. К счастью для малыша и родителей, этот недуг обратим: при соблюдении рекомендаций врача зрение восстанавливается без ношения очков и хирургической коррекции зрения.
Что такое ложная близорукость
Под ложной близорукостью офтальмологи понимают состояние, при котором норушение фокусировкаи изображения внутри зрительного аппарата происходит не по причине патологий хрусталика или роговицы глаза, а из-за спазма цилиарной мышцы. Эта часть зрительного аппарата, известный также как аккомодационный аппарат, регулирует кривизну хрусталика, и при регулярном или длительном напряжении возникает ее спазм. Выглядит это так: человек фокусирует взгляд на близко или далеко расположенном предмете и удерживает его достаточно долго. После того как он переводит взгляд на предмет, расположенный на другом расстоянии, фокус отсутствует.
Чаще всего псевдомиопия развивается при неумеренном использовании телефона, компьютера и других гаджетов. Длительное рассматривание расположенных вблизи предметов перенапрягает цилиарную мышцу и вызывает спазм аккомодации. Попытки сфокусировать взгляд на расположенных вдали предметах оказываются безуспешными: поле зрения остается размытым или затуманенным.
Важно! В отличие от истинной близорукости, ложная форма миопии имеет тенденцию к периодическому восстановлению остроты зрения. Однако ухудшение симптоматики происходит всякий раз, когда больной чрезмерно нагружает зрительный аппарат.
В медицинской классификации ложная миопия делится на 4 типа:
- физиологическая, возникающая по причине чрезмерного напряжения глаз;
- патологическая, вызванная аномалиями мышечных структур органа зрения;
- искусственная или лекарственная, спровоцированная приемом препаратов;
- смешанная, возникающая на фоне одновременного воздействия нескольких факторов.
Наиболее распространенной считается физиологическая форма псевдомиопии, наименее — патологическая. Последняя является наиболее опасной, так как нередко приводит к стойкому и необратимому снижению остроты зрения.
Причины
Наиболее распространенной причиной возникновения ложной близорукости офтальмологи называют чрезмерную усталость глаз. В группу риска входят:
- дети дошкольного и школьного возраста;
- студенты и преподаватели;
- офисные сотрудники, работающие с документами;
- люди, работающие с компьютерами и гаджетами;
- персонал лабораторий.
Пик развития заболевания приходится на 6-9 лет, то есть на возраст, когда ребенок начинает активно читать, писать, работать с предметами на близком расстоянии. В этом случае ложная близорукость свидетельствует о неготовности органов зрения к интенсивным нагрузкам или о том, что не соблюдается режим:
- отсутствуют перерывы в работе с документами (на 5 минут каждые полчаса);
- освещение рабочего места плохое;
- нет физической активности в перерывах между работой с текстом или гаджетом;
- стол и стул подобраны не по размеру, из-за чего ребенок не может держать осанку.
Также развитию ложной миопии могут способствовать некоторые системные заболевания и отклонения:
- хронический дефицит витаминов и минералов;
- недостаточно развитый мышечный корсет в области груди и шеи (это влечет ухудшение осанки и сдавливание сосудов);
- метаболические нарушения;
- последствия травм головы;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Выяснение причин патологии — важный момент, необходимый для выбора работающей схемы лечения.
Симптомы
Симптоматически ложная форма заболевания проявляется так же, как истинная близорукость: у больного возникают сложности при попытке разглядеть расположенные вдали предметы. Это можно заметить по такому признаку, как прищуривание при их рассматривании. Для детей с псевдомиопией характерны следующие клинические проявления:
- покраснение глаз (не глазных яблок, а век);
- усиление слезотечения при работе с текстами;
- головные боли после занятий, которые усиливаются при фокусировке на близко расположенных предметах;
- раздражительность, чрезмерная усталость после занятий;
- снижение аппетита.
Успеваемость из-за такой симптоматики может снизиться, поэтому при появлении нескольких симптомов из описанных стоит показать ребенка офтальмологу. Схожие симптомы развиваются и у взрослых пациентов.
Важно! Главное отличие ложной близорукости от истинной состоит в том, что после непродолжительного отдыха острота зрения восстанавливается.
Диагностика
Диагностируется ложная близорукость только инструментально, так как опрос и сбор анамнеза не помогают дифференцировать ее от истинной формы патологии. Для этого используются методы, направленные на поиски аномалий, вызывающих снижение остроты зрения:
- офтальмоскопия — визуальный осмотр глазного дна с помощью специального инструмента;
- рефрактометрия — исследование преломления светового потока внутри глаз c широким и узким зрачком;
- тонометрия — измерение внутриглазного давления;
- периметрия — инструментальное определение границ полей зрения;
- визометрия — измерение остроты зрения с помощью специально разработанных таблиц.
Если в процессе исследования функционирования органов зрения врач не обнаруживает патологии, а признаки миопии есть, ставится диагноз ложная близорукость.
Методы лечения
Несмотря на отсутствие серьезных аномалий в системе аккомодации и рефракции, лечить ложную миопию необходимо так же тщательно и комплексно, как истинную. Дело в том, что при сохранении факторов, вызывающих спазм аккомодации, патологический процесс может стать необратимым, и зрение ухудшится навсегда.
В основе лечения — изменение привычного режима дня:
- чередование зрительных нагрузок — во время продолжительной работы с документами, компьютером или гаджетами необходимо каждые 30-40 минут делать перерыв и смотреть вдаль;
- соблюдение осанки — важно не перенапрягать шею и верхнюю часть спины во время работы с документами и компьютером;
- полноценный отдых — после окончания рабочего дня рекомендуется избегать просмотра ТВ и игр в смартфоне, лучше отдать предпочтение прогулке на свежем воздухе или банальному сну;
- полноценное питание — включить в рацион полезные для зрения продукты: чернику, ежевику, морковь, тыкву, авокадо и др.
Экстренной мерой для снятия спазма цилиарной мышцы станут специальные капли для глаз. Они быстро устраняют признаки нарушения зрения, но не справляются с источниками ее возникновения. Поэтому их используют при интенсивной симптоматике, когда спазм сохраняется продолжительный период, а отдых не помогает мышце расслабиться. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные препараты в форме капель для глаз, внутримышечных инъекций или таблеток/капсул для приема внутрь.
Для радикального устранения ложной близорукости используется комплекс методов. Помимо приема медикаментов, современная офтальмология предлагает:
- Аппаратная терапия «Визотроник». Специально разработанный тренажер для глаз помогает принудительно расслабить аккомодацию и восстановить остроту зрения.
- Аппаратная терапия на устройстве «Ручеек». Методика помогает тренировать цилиарные мышцы. В результате курса лечения на этом тренажере спазм аккомодации возникает реже или проходит совсем. «Ручеек» особенно полезен для детей младшего возраста.
- Тренировки в очках Панкова. Визуальный тренажер особенно эффективен при ложной форме близорукости у детей. Он помогает снять острый спазм аккомодации, расслабить зрение, освоить способность при необходимости расслаблять глаза и фокусироваться на предметах.
Эффективность аппаратной терапии улучшается при выполнении пациентом гимнастики для глаз. После постановки диагноза врач посоветует упражнения, научит их выполнять и подскажет режим тренировок. Обычно для полного восстановления зрения необходимо несколько недель ежедневных (до 6-10 раз в день) занятий, каждое из которых занимает не больше 5 минут.
Очки при ложной форме миопии используются крайне редко, в них нет необходимости. Лазерную коррекцию зрения можно будет делать только после полного снятия спазма мышц с помощью глазных капель или аппаратного лечения. Ношение же очков эффективно только при спазме, возникающем у пациента с диагностированной дальнозоркостью. Диоптрии со знаком «+» способны несколько расслабить цилиарные мышцы, однако увлекаться ими при отсутствии устойчивых нарушений зрения не стоит.
Ложная близорукость занимает второе место по частоте развития у детей после близорукости истинной. А именно встречается в 15% случаев. В основе заболевания лежит нарушение дезаккомодации аккомодации вдаль.
Аккомодационный аппарат обеспечивает качественную визуализацию «картинки» вдаль и вблизи. Как это работает? Изменение тонуса цилиарной мышцы изменяет преломление хрусталика. Если нужно рассмотреть предмет находящийся вблизи, мышца напрягается и увеличивает силу преломления, для концентрации взгляда на предмете, расположенном вдали мышца расслабляется и сила преломления хрусталика уменьшается. Напряжение мышцы обеспечивается мышечными волокнами радиального, меридионального и циркулярного типа. Такой аккомодационный (приспособительный) механизм предусмотрен в человеческом глазу природой, и спазматическое напряжение мышцы является физиологическим, обеспечивая качество зрения на любом расстоянии.
Если же цилиарная мышца напрягается, чтобы глаза рассмотрели близкий предмет, но не расслабляется при переводе взгляда вдаль, предметы, расположенные в отдаленности, видятся нечетко. Это ложная близорукость или псевдомиопия.
Предпосылки к развитию заболевания
Школьники длительное время сидят над книгами и тетрадями, смотрят на них на близком расстоянии. Кроме того, часто сидят неправильно, нарушая гигиену зрения: держат учебник близко к глазам, или низко наклоняются над тетрадью, не соблюдают режим освещения и положения спины, длительное время сидят за компьютером или другим электронным девайсом.
Как следствие, зрительное утомление вызывает спазм аккомодации. Это длительное и устойчивое напряжение цилиарной мышцы, когда она не может расслабиться при переводе взгляда на удаленные объекты, что приводит к их размытому изображению.
Способствующими развитию ложной близорукости факторами являются:
- отсутствие полноценного сна;
- мышечная слабость шейного и спинного отдела позвоночника.
- несбалансированное питание.
- несоответствие учебного стола и стула роста ребенка.
- отсутствие достаточной физической активности.
Особенности ложной миопии
Существует несколько видов спазма аккомодации:
- Физиологический цилиарная мышца глаза напрягается и не может вовремя расслабиться из-за длительного перенапряжения зрения. Как правило возникает у пациентов с некорригированной дальнозоркостью и астигматизмом за счет постоянного напряжения аккомодационного аппарата.
- Искусственный наиболее часто такая реакция цилиарной мышцы возникает при применении определенных глазных препаратов. Данный вид аккомодационного спазма не требует офтальмологического лечения, так как после прекращения применения препарата псевдомиопия проходит самостоятельно.
- Патологический сопровождается изменением рефракции и снижением остроты зрения вдаль, как при истинной близорукости.
Псевдомиопия у детей без терапевтического вмешательства может привести к изменению психики. Ребенок становится раздражительным, отстает в учебе. Кроме того важно понимать некоторое время спазм аккомодации является обратимым заболеванием при грамотном комплексном лечении цилиарная мышца начинает сокращаться и расслабляться корректно. Но если псевдомиопию долго не лечить, вероятность развития у ребенка настоящей близорукости становится крайне высокой.
Симптомы ложной близорукости у детей
Основным тревожным признаком является невозможность быстро сфокусировать взгляд на предмете. Также может возникнуть:
- ухудшение четкости зрения,
- картинка изображения двоится,
- ребенок быстро устает при рассматривании далеко расположенных объектов,
- глаза краснеют, часто возникает слезотечение,
- дети жалуются на боль в глазах болевой синдром в форме жжения или рези.
Диагностика патологического аккомодационного спазма
В клинике юным пациентам с подозрением на истинную или ложную близорукость назначаются диагностические процедуры из следующего комплекса:
- Осмотр доктора офтальмолога.
- Биомикроскопия для проверки состояния глазного дна, роговицы, хрусталика.
- Прямая офтальмоскопия оценивает состояние сетчатки и зрительного нерва.
- Скиаскопия выявление близорукости, как нарушения рефракции, ее особенностей и степени проявления.
- Компьютерная авторефрактометрия определяет состояние рефракции и наличие астигматизма.
Лечение ложной близорукости у детей
Псевдомиопия глаз лечится различными методами, в зависимости от степени развития и особенностей клинической картины, выявленной офтальмологом при обследовании. Так, юному пациенту назначается комплекс лечения от ложной близорукости, который может включать:
- Медикаментозную терапию капли в глаза, витамины.
- Специальную гимнастику для глаз, обеспечивающую расслабление цилиарных мышц.
- Физиотерапевтические процедуры эффективное современное решение проблемы при близорукости и других патологий зрения.
Общее оздоровление организма является обязательным для детей с диагностированной ложной близорукостью. Родители должны контролировать рациональность и сбалансированность питания ребенка, разрешаются физические нагрузки.
Если вы заметили у ребенка признаки близорукости, необходима консультация детского врача офтальмолога, который определит форму заболевания ложная миопия или истинная, после чего назначит лечение.
Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 412-20-01. Мы находимся по адресу: метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3
Записаться на консультацию офтальмолога
Для записи на прием в офтальмологическую клинику «Новый Взгляд» заполните форму ниже:
или позвоните нам по телефону:
Ложная близорукость
При истинной близорукости (миопии) переднезадний размер глаза увеличен, и изображение фокусируется перед сетчаткой. Из-за этого возникает нечёткое изображение и соответственно снижается зрение. Другой причиной может быть слишком сильное преломление световых лучей оптической средой глаза. Ложная близорукость имеет симптомы, схожие с истинной, но это состояние обратимо, если начать своевременную коррекцию и лечение.
Как возникает ложная близорукость
Глазу необходимо рассматривать предметы, расположенные в различных местах и на разных расстояниях. Чтобы наводить взор на нужный объект, существуют глазодвигательные мышцы. Они расположены внутри глазницы, прикреплены снаружи к глазному яблоку.
При сочетании сокращений и расслаблений данных мышц глаз поворачивается в необходимую сторону. Чтобы чётко видеть на разных расстояниях, у глаз есть система аккомодации.
Аккомодационный аппарат глаза состоит из хрусталика, цилиарной мышцы и цинновых связок. Хрусталик располагается в хрусталиковой капсуле и подвешен на цинновых связках, которые прикрепляются к цилиарному телу. Чтобы смотреть на разных расстояниях, глазу требуется разная оптическая сила. Для работы на близких расстояниях ― большая, для рассматривания предметов вдаль ― меньшая. Это и обеспечивает аккомодационный аппарат.
В молодом возрасте хрусталик эластичный, поэтому легко становится более шарообразным для взгляда вблизи (необходимо усилить свою оптическую силу), и более плоским для взгляда вдаль. Происходит это с помощью натяжения или расслабления цинновых связок под воздействием цилиарной мышцы.
Ложная близорукость чаще бывает у детей и молодых людей.
Перенапряжение цилиарной мышцы
Ложная близорукость может возникать из-за перенапряжения цилиарной мышцы при работе глаз на близких расстояниях.
Привычно-избыточное напряжение аккомодации возникает из-за длительного тонуса аккомодационной мышцы и проявляется в снижении зрения вдаль. Возможно затуманивание зрения вблизи. Жалобы чаще возникают или усиливаются к вечеру и после зрительной нагрузки. С течением времени жалобы усиливаются.
При осмотре минусовые линзы улучшают зрение до максимальных величин. Авторефрактометр показывает слабую миопию. После циклоплегии — закапывания специальных капель, расслабляющих цилиарную мышцу и расширяющих зрачок — острота зрения становится высокой без коррекции.
Перенапряжение и спазм цилиарной мышцы может предшествовать и являться спусковым механизмом истинной близорукости. Поскольку возникновение близорукости является ложным, хорошо помогают аппаратные методы лечения и физиотерапевтические процедуры, направленные на нормализацию тонуса цилиарной мышцы.
Спазм аккомодации
В отличие от перенапряжения цилиарной мышцы при спазме аккомодации зрение снижается резко и до низких значений. В этом случае напряжение цилиарной мышцы не проходит даже при зрительном покое. Наступает спазм аккомодации остро, пациент может чётко сказать, когда произошло снижение зрения, вплоть до дня и часа. Может сопутствовать головная боль и нарушение самочувствия. Этому обычно предшествует стресс, перенесённое заболевание или непосильная нагрузка в школе или на работе.
При осмотре, острота зрения вдаль не корригируется минусовыми линзами до максимальных величин, различные по величине минусовые линзы дают небольшое увеличение остроты зрения. Авторефрактометр показывает миопию высокой степени. Вблизи требуются плюсовые линзы для чёткого чтения. После циклоплегии определяется слабогиперметропическая (дальнозоркость) или слабомиопическая рефракция (близорукость), может быть эмметропия, т.е. норма. Острота зрения после закапывания вдаль заметно повышается. Спазм аккомодации, вызывающий ложную миопию, может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
В данном случае лечение ложной близорукости проводится совместно с неврологами и психологами. Для возможности работы на близком расстоянии назначаются временные плюсовые очки. Возможно назначение временной минусовой коррекции и вдаль, если пациенту без коррекции трудно выполнять привычные действия. Предпочтение отдается аппаратному лечению и домашним тренировкам. Невролог назначает успокаивающие и физиотерапевтические мероприятия
Спазм аккомодации может пройти бесследно, а может перейти в истинную миопию. Известны случаи повторяющегося спазма у одного и того же пациента.
Транзиторная миопия
Появление преходящей миопии связано с изменением толщины хрусталика, его «отёком», увеличивающим оптическую силу. Размер оптической оси глаза при этом будет обычным. Нарушения аккомодации могут присутствовать, могут отсутствовать. Встречается такой вид ложной близорукости при:
- различных эндокринных заболеваниях, таких как сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
- при беременности;
- приёме некоторых лекарств, например, кортикостероидов и мочегонных препаратов.
Лечить ложную миопию в таком случае необходимо совместно с основным заболеванием. При беременности и приёме лекарств необходима временная коррекция. Если сопутствуют нарушения аккомодации, дополнительно назначается аппаратное лечение и комплекс упражнений дома.
Ночная миопия.
Возникает в результате недостаточного освещения. Человек фокусирует взгляд в темноте. Зрачок расширяется, и небольшие дефекты зрения, которые при хорошем освещении и обычном размере зрачка не ощущались, начинают чувствоваться
Методы коррекции и лечения ложной миопии
Если установлено наличие ложной близорукости, то ее лечение и коррекция ведутся комплексно, с использованием различных методик
Аппаратные методики
В ОПТИК СИТИ используются следующие аппараты для лечения и профилактики ложной миопии:
- МАКДЭЛ-09 ― аппарат для бесконтактного воздействия на цилиарную мышцу инфракрасным лазером. При этом улучшается кровоснабжение мышцы, и работа аккомодационного аппарата приходит в норму.
- ВИЗОТРОНИК – тренирует цилиарную мышцу, увеличивая ее выносливость. Достигается рефлекторное расслабление мышечных волокон, и острота зрения восстанавливается. Кроме того, аппарат воздействует цветовыми импульсами на сетчатку и зрительный нерв, улучшая работу глаза в целом.
- РУЧЕЁК тренирует аккомодацию путем рассматривания освещенных знаков, расположенных на разноудаленном расстоянии от глаза.
- Амо-АТОС – использование в терапии бегущего магнитного поля. Улучшается питание цилиарной мышцы и усиливается лечебный эффект других процедур.
Самостоятельно дома в дополнение применяется гимнастика для глаз, например, комплекс упражнений по Аветисову, и нормализация режима зрительной работы. Комплекс упражнений по Аветисову предполагает разнообразные движения глазами и упражнения для тренировки аккомодации.
Оптическая коррекция
При ложной миопии ношение очков для близорукости не рекомендовано, поскольку это увеличивает нагрузку на цилиарную мышцу. Но очки для дальнозоркости, наоборот, расслабляют ее, и применение таких очков может улучшить зрение.
Ложную близорукость при своевременной диагностике и лечении вполне можно устранить. Для этого не стоит самостоятельно применять глазные капли и другие офтальмологические препараты без назначения врача. Посещение офтальмолога и выполнение его назначений избавит от неприятного недуга и предотвратит появление истинной близорукости.
15.08.2018
Ложная близорукость относится к патологии зрения, при которой возникает спазм аккомодации вследствие сильного напряжения цилиарной мышцы. Иногда такую близорукость называют «синдромом усталых глаз».
Больше всего подвержены заболеванию дети и подростки, но могут болеть ложной близорукостью и взрослые.
По статистике ложная близорукость идет на втором месте после истинной близорукости и составляет около 15% от всех других глазных патологий.
Причины ложной близорукости
Спазм аккомодации сохраняется при ложной близорукости даже тогда, когда нет необходимости рассматривать предметы вблизи.
Возникает такое состояние по нескольким причинам:
- Большая зрительная нагрузка;
- Плохое освещение;
- Неправильное питание;
- Гиподинамия;
- Нарушение режима дня;
- Слабость мышц шеи и спины;
- Гиповитаминоз.
У взрослых ложная близорукость появляется в следствие возрастных изменений. Дети подвержены этой патологии из-за постоянной нагрузки на ресничную мышцу.
Мнение о том, что, если ребенок немного отдохнет, болезнь пройдет сама собой, неправильное. При постоянной нагрузке в школе напряжение глазной мышцы будет лишь увеличиваться. Поэтому лечение должно проводиться обязательно и своевременно.
Без оказания своевременной помощи спазм аккомодации может переходить в настоящее заболевание. Самым главным условием нормальной аккомодации считается эластичность хрусталика, которая меняется в зависимости от возраста человека.
Более высокими аккомодационными свойствами хрусталик обладает в детстве, но со временем способность видеть близко снижается и развивается возрастная дальнозоркость.
Особенности ложной близорукости у детей
Иногда ложная близорукость может вызывать у детей нарушение психического состояния. Ребенок становится раздражительным, у него начинаются проблемы с учебой. Родители расценивают такое поведение как возрастную перестройку, и зачастую не обращают на это должного внимания.
Симптомы ложной близорукости
Для ложной близорукости характерными считаются такие признаки:
- Чувство жжения в глазах;
- Быстрая утомляемость;
- Расплывчатость предметов;
- Головная боль;
- Покраснение в глазах.
Все предметы, которые находятся вблизи, теряют свою четкость и становятся расплывчатыми.
Отмечено, что дети с ложной близорукостью могут быстро уставать на занятиях.
Виды ложной близорукости
В зависимости от формы заболевания различают несколько видов ложной близорукости:
- Патологическая ложная близорукость
- Физиологическая ложная близорукость
- Искусственная ложная близорукость
Для патологической ложной близорукости характерно снижение зрения и изменение рефракции, при этом спазм аккомодации может быть стойким или нестойким.
Физиологическая ложная близорукость возникает вследствие зрительного перенапряжения, и встречается при астигматизме и некорригированной дальнозоркости.
Искусственная ложная близорукость формируется под воздействием глазных препаратов и исчезает после их отмены.
В большинстве случаев встречается смешанный тип ложной близорукости.
Лечение
Для лечения ложной близорукости применяется комплексная терапия с использованием медикаментов, специальных упражнений и лазерного лечения. Также проводится курс витаминотерапии и назначаются расслабляющие глазные капли, подробнее о витаминах при близорукости читайте здесь.
Хорошо помогают очки с многофакторным воздействием, оздоровление организма, правильное питание и занятия спортом. На ранних этапах ложной близорукости подойдет аппаратное лечение.